云南省第二人民医院妇科650021
摘要：保胎是指采取医疗措施保护胎儿，使之能健康发育，避免流产。引起流产的原因主要有两方面：胚胎疾患和母体疾病。
胚胎方面：胚胎本身有缺陷，多在两个月左右发生。
母体方面：1）黄体素缺少2）维生素缺乏3）生殖器官异常4）急慢性疾病5）性病6）情志内伤
引起自然流产的原因主要是遗传因素，大量吸烟，饮酒和接触化学性毒物等外界不良因素。不利于胎儿发育的母体疾病，父方菌精症等，其中遗传因素是主要元凶。流产发生的原因4/5是孕卵及胚胎发育异常其次才是由母体的病变及外界因素引起，发生流产盲目保胎不足取，少数滥用保胎药物黄体酮可能造成女胎男性化，男胎可能出现生殖器官畸形，千方百计勉强保胎有可能保下畸形儿。对母体也不利，死亡的妊娠物在宫内停滞过久会引起严重凝血功能障碍，阴道出血增多，增加医生施行刮宫手术难度，引发流产妇女盆腔感染，宫内感染影响以后生育。
如果仅是因过度疲劳体力劳动，腹部外伤引起的先兆流产经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎，一般保胎期限为两周，超过两周流产症状未缓解提示胚胎可能异常。
保胎应绝对卧床休息，服用保胎药物，严禁性生活，保持情绪稳定，避免紧张气氛的环境，补充足够营养，如果胚胎正常，经过休息和治疗后引起流产的原因被消除，则出血停止妊娠可以继续。因此应听从医生指导，全面衡量保胎与否，以便得到正确处理。
从优生优育的角度来看，想方设法的保胎是不被倡导的行为，多数胚胎发育自行停止是一种自我选择的淘汰反应，是一种保护性反应，是我们人类进化过程中自然习得的一种能力，目的是不让不好的生命来到这个世界，大多数流产的胚胎质量不好，存在问题，也证明自然选择的这一点。
对于自然流产不是勉强保胎，而是应该在前次流产后下次妊娠前与丈夫一起到医院进行详细检查，找出原因，针对病因治疗，孕育一个健康胎儿。