黄鑫
重庆奉节中心血站404600
【摘要】目的：对无偿献血前梅毒抗体快速筛查应用予以分析和探讨。方法：对2014年1月至2015年12月期间于我站进行无偿献血的献血者686名进行梅毒抗体快速筛查的结果进行回顾性分析，所有献血者均使用胶体金免疫层析技术进行梅毒抗体的快速筛查。将686名患者的梅毒抗体筛查为阳性的比例进行观察和记录。并且与酶联免疫吸附试验两种试剂检测出为阳性的概率进行比较。结果：通过使用胶体金免疫层析技术进行梅毒抗体的快速筛查，发现686份全血以及血浆标本中阳性标本为89例，酶联免疫吸附试验两种试剂的检测出90例为阳性，两种检测方法的阳性率之间无差异性，且P>0.05，具有统计学意义。结论：对于无偿献血者献血前进行梅毒抗体快速筛查可以有效的避免携带梅毒螺旋体病毒的人群进行献血，提高了无偿献血的安全性，避免了在血液当中检测出梅毒螺旋体病毒导致血液报废的现象，保证病人能够得到安全健康的血液，另一方面也保证了献血者的安全与健康。
【关键词】无偿献血；梅毒抗体快速筛查；应用
【中图分类号】R446.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-184-02
许多病毒都可以通过血液进行传播，比如乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体等，这些血液传播性疾病有着类似的传播途径，如果无偿献血不对其进行筛选，就不能保障献血的安全[1]。随着近些年来的检疫技术的不断提高，胶体金免疫层析技术的应用范围不断扩大，因为其特异性高，灵敏度好，在无偿献血者献血前进行梅毒抗体快速筛查中也得到了很好的应用。本次研究通过对2014年1月至2015年12月期间于我站进行无偿献血的献血者686名进行回顾性分析，旨在对无偿献血前梅毒抗体快速筛查应用予以分析和探讨。具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对2014年1月至2015年12月期间于我站进行无偿献血的献血者686名进行梅毒抗体快速筛查的结果进行回顾性分析，所有献血者均使用胶体金免疫层析技术进行梅毒抗体的快速筛查。其中，男380例，女306例，年龄20~54岁，平均年龄为（37.24.9）岁。所有献血者均度本次研究知情且签署了知情同意书。
1.2方法
通过胶体金免疫层析技术对质控血清以及质评血清进行评估，并且与酶联免疫吸附试验两种试剂的检测出的阳性率进行比较。胶体金免疫层析技术以及酶联免疫吸附试验两种试剂的检测都严格按照试剂的说明书进行操作，所有试剂必须在有效期内使用。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计数资料用n表示，用X2进行检验，P<0.05表示两组间的差异具有统计学意义。
2结果
通过使用胶体金免疫层析技术进行梅毒抗体的快速筛查，发现686份全血以及血浆标本中阳性标本为89例，酶联免疫吸附试验两种试剂的检测出90例为阳性，两种检测方法的阳性率之间无差异性，且P>0.05，具有统计学意义。具体情况如表1所示。
表1两种检测方法之间阳性率的比较[n（%）]
3讨论
无偿献血是指公民出于自愿，无偿的提供自己的血液或者血浆而不收取任何报酬的行为[2]。正常人的血液是可以再生的，经过科学家的测定表明，人体血液当中的红细胞的寿命为120天左右，而适量的献血可以对人体的新城代谢起到促进作用，会使人更加健康。坚持长期适量献血的人，由于骨髓造血系统不断受到激发，新鲜的血细胞的比例明显高于未献过血的人。献血后会降低血液粘稠度，增强人体的免疫力和抗病能力。研究结果表明：献血对心脑血管系统有良好的影响，对减少心脑血管病的发病率具有积极的预防作用。而且无偿献血者通过鲜血的方式，挽救了他人的生命，使心灵得到慰藉，使人生更加充实[3]。国家实行的无偿献血制度一方面要保证病人能够得到安全健康的血液，另一方面也要保证献血者的安全与健康，因此必须严格规范采供血单位的行为。随着我国无偿献血制度的完善，我国的无偿献血事业也得到了极大的发展，随着献血人数的增多，采供血的数量不断增大，在血液当中检测出梅毒螺旋体病毒导致血液报废的现象也非常常见，因此我们应该大力推广无偿献血前梅毒抗体快速筛查，避免出现血液报废的现象，在献血初期就屏蔽梅毒抗体筛查为阳性的患者，保证献血的安全。
本次研究通过对2014年1月至2015年12月期间于我站进行无偿献血的献血者686名进行回顾性分析，旨在对无偿献血前梅毒抗体快速筛查应用予以分析和探讨。发现通过使用胶体金免疫层析技术进行梅毒抗体的快速筛查，发现686份全血以及血浆标本中阳性标本为89例，酶联免疫吸附试验两种试剂的检测出90例为阳性，两种检测方法的阳性率之间无差异性，且P>0.05，具有统计学意义。胶体金免疫层析技术是就是将胶体金作为显色媒介，因为抗原抗体可以特异性结合，所以可以在层析中利用这一原理达到检测的目的。胶体金免疫层析技术当中的胶体金是一种微米级一下的水溶液中的金颗粒，呈胶体状态。随着近些年来的检疫技术的不断提高，胶体金免疫层析技术的应用范围不断扩大，因为其特异性高，灵敏度好，在无偿献血者献血前进行梅毒抗体快速筛查中也得到了很好的应用[4]。酶联免疫吸附试验两种试剂的检测是目前敏感性和特异性较高的一种检测方式，通过本次研究我们可以看出，两种方法的阳性检测率之间没有明显的差异。酶联免疫吸附试验两种试剂的检测是目前最为常用的梅毒血清的检测方法之一，但是由于其操作比较复杂，献血站可能由于检验人员以及仪器设备的不足，导致采用酶联免疫吸附试验两种试剂的检测不容易进行质量控制，操作起来受到的影响因素较多。但是使用胶体金免疫层析技术进行梅毒抗体的快速筛查更加符合快速筛查的特点以及需求，胶体金免疫层析技术操作起来更为简便，快速，只需要通过单个检测就能够带有质控的判断线，更容易被献血站所接受。采用胶体金免疫层析技术进行梅毒抗体进行筛查，一般仅需要15分钟左右，在无偿献血前梅毒抗体快速筛查当中具有较高的性价比，在无偿献血的实际采供血过程当中使用胶体金免疫层析技术进行梅毒抗体进行筛查可以满足目前的快速筛查。在实际工作当中，我们可以先通过胶体金免疫层析技术进行无偿献血前梅毒抗体快速筛查，当使用胶体金免疫层析技术进行快速筛查的过程当中出现无法检测或者有疑问的情况时，再采用酶联免疫吸附试验两种试剂的方法进行检测，可以极大的提高工作效率，降低工作成本，具有良好的社会和经济效益。
综上所述，对于无偿献血者献血前进行梅毒抗体快速筛查可以有效的避免携带梅毒螺旋体病毒的人群进行献血，提高了无偿献血的安全性，避免了在血液当中检测出梅毒螺旋体病毒导致血液报废的现象，保证病人能够得到安全健康的血液，另一方面也保证了献血者的安全与健康。
参考文献
[1]刘宜仲，陈晓燕，黄守民等.无偿献血前梅毒抗体快速筛查应用探讨[J].临床输血与检验，2014，16（2）：122-128.
[2]胡贵宾，释艳华.无偿献血前梅毒抗体胶体金法快速筛查的探讨[J].实验与检验医学，2015，33（6）：828-829.
[3]刘宜仲，黄守民，彭佛喜等.无偿献血人群合并感染情况分析[J].临床输血与检验，2015，17（6）：543-545.
[4]周晓真，江伟梅，林洪铿等.福州地区无偿献血人群梅毒感染检测情况分析[J].中国输血杂志，2014，27（12）：1340-1342.