茂县疾病预防控制中心四川阿坝州623200
摘要：本文针对茂县2011-2014年乙类传染病的疫情进行仔细调查。并且对茂县乙类传染病疫情监测、乙类传染病的发病、死亡情况、季节分布、地区分布以及年龄分布进行深入分析。
关键词：茂县；乙类传染病；疫情情况；研究
本文将2011-2014年茂县乙类传染病情况进行统一分析，分析茂县病情发展的原因，以及怎样做好相应的预防措施。
一、茂县2011年到2014年乙类传染病情况
（一）乙类传染病疫情监测分析
2011年在茂县26种乙类传染病中报告发病5种其中菌痢118例，肺结核56例，病毒性肝炎31例，梅毒4例，猩红热1例，且发病率比2010年上升20.70%。其中菌痢与肺结核这两种传染病的发病率呈现上升趋势，而病毒性肝炎与梅毒发病率却有明显的下降趋势，猩红热在2010年无病例。
2012年茂县26种乙类传染病中发病5种其中菌痢60例，肺结核50例，病毒性肝炎49例，梅毒8例，艾滋病2例，且与2011年发病率相比下降19.46%，其中病毒性肝炎和梅毒这两种传染病发病率呈上升趋势，而菌痢、肺结核的发病呈下降趋势。
2013年茂县27种乙类传染病中发病7种其中病毒性肝炎94例，肺结核77例，菌痢59例，梅毒8例，艾滋病6例、猩红热2例、淋病2例。与2012年发病率相比上升45.58%，其中病毒性肝炎、肺结核和艾滋病这三种传染病的发病率呈上升趋势，只有菌痢的发病呈下降趋势。
2014茂县27种乙类传染病中发病7种其中病毒性肝炎53例，肺结核52例，菌痢69例，梅毒7例，艾滋病5例、布病1例、淋病1例、副伤寒1例。与2013年发病率相比下降24.25%；其中细菌性菌痢发病率呈上升趋势，其余病种报告发病呈下降趋势。
（二）乙类传染病的发病、死亡情况
2011年在乙类传染病病例报告中，菌痢、肺结核、乙肝发病数居前3位，三者占乙类传染病发病总数的95.71％，但无死亡病例报告。
2012年在乙类传染病病例报告中，菌痢、肺结核、乙肝发病数依旧居前三，且占茂县乙类传染病发病总数的94.64％，有1例死亡（艾滋病）。2013年在乙类传染病病例报告中，菌痢、肺结核、乙肝发病数依旧居前三，占茂县乙类传染病发病总数的88.71％。报告死亡1例。2014年在乙类传染病病例报告中，菌痢、肺结核、乙肝发病数依旧居前三且占茂县乙类传染病发病总数的92.06％。报告死亡3例（艾滋病）。
（三）季节分布
据调查2011年茂县乙类传染病发病高峰集中在5-9月，且发病主要是菌痢传染病。2012年茂县乙类传染病在7-8月份是发病高峰，且发病主要是菌痢和乙肝的发病较多。2013年茂县乙类传染病发病高峰集中在6-12月份，2014年茂县乙类传染病发病高峰集中在3-12月份。
对茂县2011-2014年乙类发病率的发病季节进行分析与比较，很明显的看出发病季节分布基本一致，都是在夏、秋、冬这三个季节发病较高，而春季较低，但发病月高峰却有差异。
（四）地区分布
2011年茂县乙类传染病主要集中在凤仪镇，凤仪镇的报告发病共88例，占全县乙类报告发病总数41.91％。详情见图1。
图12011年茂县乙类传染病地区分布
2012年茂县乙类传染病主要集中在凤仪镇，报告发病57例，占全县乙类报告发病总数33、73％。2013年茂县乙类传染病主要集中在凤仪镇，报告发病83例，占全县乙类报告发病总数33、47％。2014年茂县乙类传染病主要集中在凤仪镇，报告发病75例，占乙类报告发病总数39.68％。从上列数据可以明显看出茂县凤仪镇已经开始对乙类传染病进行预防，在2012年与2013年乙类传染病的发病率明显下降。
（五）年龄分布
2011年茂县乙类传染病的发病高峰在20岁年龄组，报告发病20例，占乙类传染病发病总数的9.5％，主要集中在10-岁至50-岁年龄组，共报告发病126例，占乙类传染病发病总数的66％。详情见图2
图22011年茂县乙类传染病年龄分布
2012年茂县乙类传染病的发病高峰在0岁年龄组，报告发病23例，占乙类传染病发病总数的13.61％，主要集中在0岁和15至35岁年龄组，共发病111例，占乙类传染病发病总数的65.68％。2013年茂县乙类传染病的发病高峰在25岁年龄组，报告发病30例，占乙类传染病发病总数的12.10％，主要集中在20岁至45岁年龄组，共报告发病132例，占乙类传染病发病总数的53.23％。2014年茂县乙类传染病的发病高峰在30岁年龄组，报告发病26例，占乙类传染病发病总数的13.76％，主要集中在15岁至45岁年龄组，共报告发病113例，占乙类传染病发病总数的59.79％。从上列数据范围表明在茂县乙类传染病主要发病群体在15岁-50岁之间，想要对乙类传染病进行有效预防就要对这部分群体进行有效控制，对这部分群体进行疫苗注射，加强他们的预防意识。
二、对乙类传染病的防控建议
针对传播病的种类不同，防控的建议也就不同。对于细菌性痢疾以及其他感染性腹泻的防控建议是，做好学校、幼儿园等教育机构等人群集中场所卫生监测和指导工作，对校内饮食服务人员的健康进行定期体检等，同时在校园开展肠道传染病防治知识的宣传教育。在茂县应进一步加强疫情监测，做好传染病知识宣传，茂县人民要做到勤洗手，建立良好的卫生习惯，提高人民预防传染病意识。
对于肺结核传染病的防控建议是应进一步加强疫情的监测，做好肺结核病人报告、转诊和追踪等工作。开展结核病防治知识宣传活动，提高全县人民的健康意识，保障其经费的运转。
对于病毒性肝炎，国家已经把甲肝疫苗纳入免疫规划中，各接种单位要加大甲肝疫苗的使用，提高儿童及重点人群的疫苗接种率，降低甲肝发病率。进一步加强乙肝疫苗接种以及乙肝防治知识宣传等工作。加强学校食品、饮水卫生监督管理，提高人群的防病意识，控制传染病在局部地区的流行。加强旅游环线餐饮业的卫生知识宣传和从业人员的健康体检。
结语：
本文将茂县2011-2014年乙类传染病进行对比分析，通过对这4年茂县乙类传染病疫情监测、乙类传染病的发病、死亡情况、季节分布、地区分布以及年龄分布进行深入分析。请有关专家应注重茂县疫情的预防，减少传染病的发生。
参考文献：
[1]王陆.2004～2013年天津市河西区报告法定传染病流行趋势分析[D].天津医科大学，2014.
[2]张妍.天津市某区2000年-2013年传染病流行特征的研究[D].天津医科大学，2014.
[3]那治亚.沈阳市沈北新区2008-2012年法定传染病疫情监测分析与对策[D].吉林大学，2013.
[4]林鹰.深圳市龙岗区2005-2009年法定报告传染病的流行病学分析[D].南方医科大学，2011.
[5]刘晓玲.2008-2012年沿淮某市法定传染病流行特征分析[D].安徽医科大学，2013.