论文摘要
目的探讨起病时间>7 d的急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)患者进行经皮肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)序贯治疗与直接行LC的疗效差异。方法回顾性分析2016年12月至2018年12月收治的284例AC患者的临床资料。采用倾向性评分匹配法选取共33对病例,根据治疗方案不同(LC/序贯治疗)将患者分为LC组和序贯治疗组;LC组患者直接行LC;序贯治疗组患者经PTGBD治疗后行LC。结果关于手术情况的比较,序贯治疗组术中出血少,手术时间短,中转开腹率低,住院费用高(P均<0.05),而在术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05);关于术后3 d检验结果的比较,序贯治疗组患者的γ谷氨酰基转移酶(γ-GT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素水平(TB)、C-反应蛋白、白细胞计数(WBC)、凝血酶原时间(PT)均较LC组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于起病至手术>7 d的AC患者,序贯治疗的疗效优于单纯行LC,PTGBD联合LC序贯治疗更安全、可行。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 杨明,刘金龙,张学军
关键词: 急性胆囊炎,经皮肝胆囊穿刺引流术,腹腔镜胆囊切除术
来源: 河北医药 2019年24期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 外科学
单位: 承德医学院附属医院肝胆外科
分类号: R657.41
页码: 3708-3712
总页数: 5
文件大小: 299K
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标签:急性胆囊炎论文; 经皮肝胆囊穿刺引流术论文; 腹腔镜胆囊切除术论文;