论文摘要
<正>近日,NCCN公布了《2019NCCN卵巢癌临床实践指南(第1版)》(简称新版指南)。基于LION和SOLO-1等研究结果,新版指南在卵巢癌手术方式、腹腔热灌注化疗和维持治疗等方面有重要更新,这些更新改变了卵巢癌的治疗模式。本文对新版指南进行简要解读(因为篇幅所限,内容较多,相关讨论将放在相应条目中,文末不再单独进
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1 新版指南与临床处理密切相关的主要更新 1.1 维持治疗更新 1.2 化疗更新 1.3 手术及其他更新2 上皮性卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌手术原则 2.1 总原则 2.2 手术记录 2.3 初治浸润性上皮性卵巢癌局限于卵巢或盆腔的手术步骤 2.4 初治浸润性上皮性卵巢癌累及盆腔和上腹部的手术步骤 2.5 侵袭性上皮性卵巢癌新辅助化疗后减瘤术 2.6 针对BRCA/HBOC综合征患者, 降低患卵巢癌风险的附件切除术方案 2.7 特殊情况 2.7.1 保留生育功能手术 2.7.2 黏液性肿瘤 2.7.3 卵巢交界性肿瘤 2.7.4 二次减瘤术适应证 2.7.5 辅助性姑息手术3 病理诊断原则 3.1 总则 3.2 少见卵巢癌组织病理学 3.3 特殊的情况4 系统治疗的原则 (卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌) 4.1 总原则 4.2 NCCN卵巢癌指南中相关的定义 4.3初治卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌的化疗原则 4.4 新辅助化疗 4.5 化疗方案 4.5.1 Ⅰ期 4.5.2 Ⅱ~Ⅳ期70岁) 和 (或) 有合并症患者的化疗'> 4.5.3 老年人 (>70岁) 和 (或) 有合并症患者的化疗 4.5.4 少见病理类型可选择的方案 4.6 复发性卵巢癌、输卵管癌与腹膜癌的化疗原则5 药物反应的处理6 分期7 各类型卵巢癌的处理原则 7.1 上皮性卵巢癌 7.1.1 未经诊断的盆腔包块 7.1.2 初始治疗 7.1.3 肿瘤细胞减灭术 7.1.4 新辅助化疗 7.1.5 中间型减瘤术 7.1.6 手术分期不全面的患者: 7.1.7术后化疗 7.1.8 抗血管形成类药物 7.1.9 缓解后维持治疗 7.1.1 0 放射治疗 7.1.1 1 初治结束后的处理 7.1.1 2 随访推荐 7.1.1 3 单纯CA125水平升高的处理 7.1.1 4 肿瘤复发 7.1.1 5 可以接受的复发治疗方案 7.2 少见病理组织学类型的卵巢肿瘤 (LCOH) 7.2.1 少见的病理类型包括 7.2.2 推荐的辅助检查 7.2.3 手术 7.2.4 透明细胞癌 7.2.5 黏液性癌 7.2.6 低级别浆液性癌/G1级子宫内膜样上皮癌 7.2.7 恶性生殖细胞肿瘤 7.2.7. 1 初始治疗 7.2.7. 2 有残余病灶或肿瘤复发 7.2.8 恶性性索间质瘤 7.2.9 癌肉瘤 7.2.1 0 低度恶性潜能卵巢肿瘤 (交界性上皮性卵巢肿瘤) 7.2.1 0. 1 诊断 7.2.1 0. 2 治疗 7.2.1 0. 3 随访 7.2.1 0. 4 复发
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 卢淮武,霍楚莹,林仲秋
关键词: 卵巢肿瘤,输卵管癌,美国国立综合癌症网络,腹膜,指南,解读
来源: 中国实用妇科与产科杂志 2019年05期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 妇产科学,肿瘤学
单位: 中山大学孙逸仙纪念医院妇科
分类号: R737.31
DOI: 10.19538/j.fk2019050112
页码: 536-546
总页数: 11
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标签:卵巢肿瘤论文; 输卵管癌论文; 美国国立综合癌症网络论文; 腹膜论文; 指南论文; 解读论文;
《2019NCCN卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌临床实践指南(第1版)》解读
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