中山大学附属第三医院510000
摘要：门诊作为医疗机构的第一线，工作内容复杂，工作量巨大，在门诊换药护理中一旦出现问题便会对伤口的愈合速度造成影响，严重者还会增加伤口感染率，不利于患者预后效果的提高。据此护理人员在门诊换药护理中应充分发挥自身作用，加强护患沟通拉近与患者的关系，使患者的抵触心理得到缓解，提升护理满意度。
关键词：护患沟通；门诊换药护理、满意度研究
相关调查显示，我国近年来的护患纠纷事件屡见不鲜，归根结底是由于护理人员与患者在沟通方面出现问题，为了改善这一现状，应将护患沟通技巧应用其中，降低护理纠纷率。详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究将对2016年1月~2018年1月间我院门诊收治的患者100例展开分析，所有患者中男性为55例，女性为45例。按护理模式随机将其划分为对照组及观察组，各组50例患者，对照组行常规护理干预，观察组采用护患沟通干预，两组患者基本资料比较差异不显著。
1.2方法
对照组患者采用常规护理，在换药护理中采用无菌操作方法，避免感染的发生。
观察组患者行护患沟通干预，详情如下：
（一）语言沟通技巧
在门诊换药护理中，护理人员应运用语言沟通技巧，遵循一切为了患者的护理原则，加强患者对就诊流程的了解。在换药护理中，护理人员应对患者提出的各种问题耐心解答，利用语言沟通技巧拉近护患之间的关系，进一步强化患者的自信心。在护理干预中沟通与倾听至关重要，据此护理人员在与患者交流中应对患者所讲进行倾听，从而更好地理解患者。此外护理人员应对自身服务意识加以强化，一旦发现问题需与患者保持及时沟通，对患者每个问题进行回答。
（二）开展健康宣教
由于门诊人数过多，等待时间较长，在这种情况下患者极易产生烦躁不安的情绪，为了改善这一局面，护理人员可利用广播、书籍、电视对相关疾病发病原因及预防手段进行健康宣教，通过这一手段来提高患者的认知水平，确保患者需求得到满足，构建和谐护患关系。通过健康宣教还可促进患者伤口自理能力的提升，嘱咐患者出院后要严格遵医嘱使用相关药物，将医院咨询热线告知患者及家属。
（三）增强沟通及时性
为了确保护患沟通的及时，减少患者等待时间，医院可将就诊流程展示在门诊大厅，对常规问题进行汇总，同时还应建立网络、电话、信箱，确保沟通的及时性，使患者各种疑惑得到消除。
（四）非语言沟通技巧
除语言沟通技巧外，在门诊换药护理中还可采用非语言沟通技巧，护理人员可通过手势、眼神、微笑使患者放松，提高临床护理效果。
1.3评价标准
采用护理满意度调查问卷对患者护理满意度进行调查，大于95分患者为非常满意，80~94份患者为满意，小于60分则为不满意。
1.4统计学处理
统计学软件采用SPSS22.0，分析研究所得数据。计量资料采用（`x±s）表示，计数资料采用%表示，以t与x2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者护理干预效果
2.2比较两组患者护理满意度
两组患者护理满意度比较，观察组患者护理满意率为94.00%，对照组患者护理满意率为70.00%，数据比较差异显著，具有统计学意义。详情见表二：
2.3比较两组患者自我效能、抑郁、焦虑评分情况（`x±s）
对两组患者自我效能、抑郁、焦虑评分进行比较，经临床护理后观察组患者抑郁评分及焦虑评分均低于对照组患者，自我效能评分则高于对照组，数据比较差异显著，具有统计学意义，详情见下表：
3.讨论
在门诊换药护理中护患沟通作为重要的环节，为了降低医疗纠纷事件发生率，医院应加强对护理人员的培训与管理，使其掌握更多护患沟通技巧，提高沟通水平，只有这样护理人员才能真正融入患者生活，消除患者的紧张感与陌生感，迅速拉近护患距离。
据此在门诊换药护理中，首先护理人员应对患者进行心理干预，改善患者紧张焦虑情绪，充分树立自信心。在换药过程中护理人员应对患者各项反应密切关注，同时还应对患者的感受耐心询问，如若患者出现恶心、头晕等不良症状，应立即停止换药。为了避免患者伤口加重，在换药过程中动作应尽量轻柔，并对换药后患者应注意的事项向患者告知，使患者感受到护理人员的关心与温暖，这对和谐护患关系的构建十分重要。此外患者应多摄取高蛋白、高热量、丰富维生素食物，遵循饮食清淡原则，加快伤口的愈合速度。
对两组患者护理干预效果进行比较，观察组中显效为25例，占比50.00%、有效患者23例，占比46.00%、无效患者2例，占比4.00%，护理有效率为96.00%；对照组中显效为18例，占比36.00%、有效患者20例，占比40.00%、无效患者12例，占比24.00%，护理有效率为76.00%，数据比较差异显著。
综上，在门诊换药护理中采用护患沟通技巧，可提高患者的护理满意度，降低患者的焦虑情绪，促进患者生活质量的全面提升。
参考文献
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