甘肃省白银市第二人民医院甘肃省白银市730900
【摘要】目的:对健康教育应用于糖尿病患者护理工作中的效果进行分析研究。方法:选取于2014年2月-2015年11月期间在我院接受治疗的糖尿病患者118例,并1:1随机分为常规护理组和健康教育组各59例,观察以上两种不同护理方式的效果并比较。结果:健康教育组患者中的健康知识掌握度为93.2%,显著高于常规护理组患者的72.9%;同时健康教育组患者在胰岛素注射、血糖仪使用以及尿糖测定方面的自我管理能力显著优于常规护理组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育应用于糖尿病患者护理工作中的效果确切,对提高患者的健康知识掌握程度以及自我管理能力具有十分重要的作用和意义。
关键词:健康教育;糖尿病;护理工作
糖尿病这种内科常见疾病对患者多个器官组织的危害极大,如果没有进行及时有效的治疗和干预,则有可能会导致糖尿病周围神经病变、糖尿病足等多种并发症。但是仅仅依靠药物和饮食治疗是不够的,还需要患者自身的努力[1]。本院将健康教育应用于2014年2月-2015年11月期间收治的糖尿病患者的护理工作中,效果较为理想,现报道如下:
1资料和方法
1.1一般资料选取于2014年2月-2015年11月期间在我院接受治疗的糖尿病患者118例,以上患者均经临床检查确定符合WHO糖尿病诊断标准,并且均存在程度不同的多食、多饮、多尿、消瘦、视网膜病变等临床症状。其中女性患者和男性患者分别为52例和66例;年龄最小的患者33岁,年龄最大的患者75岁,中位年龄:(61.33±5.18)岁;病程:1.7-14.8年,平均病程:(5.78±2.09)年。根据护理方式的不同将以上患者采用随机平行对照法分为常规护理组和健康教育组各59例,2组患者的性别、年龄、病程、临床症状以及病情等一般基本资料经统计学处理,没有较大差异,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法常规护理组的59例患者主要给予常规的入院宣教,对患者血糖水平进行监测,同时对患者进行日常护理、药物护理以及出院指导等。健康教育组的59例患者在上述护理措施的基础上给予健康教育,具体措施如下:
1.2.1糖尿病知识教育护理人员要根据患者的年龄、知识水平等实际情况对患者进行针对性的健康教育,将糖尿病的发生原因、发病机制、治疗方法、治疗效果以及注意事项等对患者进行详细的说明,让患者对自身疾病有一个正确的认知,使其紧张、担忧、焦虑不安等负面情绪得以缓解[2]。
1.2.2服药知识教育可以采用专题讲座或者一对一辅导的方式进行服药知识教育,详细解答患者服药治疗过程中的疑虑,对患者反复强调遵医嘱科学、坚持服药的重要性以及必要性;可以指导患者根据自身情况制定一个详细的服药时间表,提高患者用药依从性。
1.2.3饮食健康教育对患者的病情、血糖水平、进食时间、饮食习惯和喜好等进行全面的了解,然后根据患者的性别、体重、身高、劳动强度以及合并症等情况来为患者制定饮食方案,对患者不健康的饮食方式进行纠正,在总热量中,碳水化合物摄入量的比例应该在58%-60%之间,脂肪摄入量的比例应该在23%-25%左右,蛋白质摄入量的比例应该在14%-15%左右,胆固醇的摄入量应该在300mg以内;鼓励患者多食用高膳食纤维食物[3]。
1.2.4运动健康教育体重水平是影响糖尿病患者身体健康状况的一个重要指标,因此,为了达到更好的健康教育效果,应该结合多种途径,为患者提供运动指导,帮助其减轻体重,改善体质。常见的运动方法有太极、跑步、健美操等,护理人员应根据患者的喜好和承受能力等,为其选择合适的运动方案,并督促患者坚持锻炼,以达到更好的运动效果。
1.2.5心理健康教育除了常规的用药指导、健康知识宣教和饮食规范等,护理人员还应该为患者提供合适的心理健康教育,了解患者存在的心理问题。糖尿病是一种终身性疾病,患者需要接受长期的药物治疗,因此容易产生紧张、抑郁、焦虑等不良情绪,影响其药物治疗效果。为此,护理人员与患者进行适当的沟通和交流,倾听他们的苦恼,积极的进行解决,提高患者的康复信心,使其更好地配合各项护理工作。
1.2.6家庭健康宣教糖尿病患者多是老年人,他们的视力、记忆力、体力不佳,很容易忘记用药,这是非常常见的一种现象。为此,护理人员应与患者家属进行适当的沟通和交流,通过讲解日常护理对糖尿病患者治疗效果的影响,提高患者家属的重视程度,使他们能够自觉地督促患者用药、锻炼或者饮食,促进患者良好生活习惯的养成。
1.3统计学分析本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料以均数±标准差(?x±s)的形式表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,检验标准P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者糖尿病知识掌握情况常规护理组患者中的健康知识掌握率为39.0%(23/59)基本掌握率为33.9%(20/59),不了解率为27.1%(16/59),健康知识掌握度为72.9%;健康教育组患者中的健康知识掌握率为74.6%(44/59),基本掌握率为18.6%(11/59),不了解率为6.8%(4/59),健康知识掌握度为93.2%;组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。
2.2比较两组患者的自我管理能力健康教育组患者在胰岛素注射、血糖仪使用以及尿糖测定方面的自我管理能力显著优于常规护理组,t=7.24,7.56,7.85,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
3讨论
糖尿病这种内科常见慢性疾病对患者多个器官组织的危害极大,以高发病率、高病死率和高致残率为主要的临床特点,并且随着人们饮食结构和生活方式的改变,糖尿病的发病率更是呈现出大幅度上升的增长趋势,并且发病人群逐渐年轻化,如果没有及时进行治疗和护理干预将血糖控制在标准范围内,则有可能会造成患者出现不同脏器的功能障碍、衰竭。在本次研究中,对我院收治的118例糖尿病患者分别采取两种不同的护理方式,结果显示:健康教育组患者中的健康知识掌握度为93.2%,显著高于常规护理组患者的72.9%;同时健康教育组患者在胰岛素注射、血糖仪使用以及尿糖测定方面的自我管理能力显著优于常规护理组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。综合所述,健康教育应用于糖尿病患者护理工作中的效果确切,对提高患者的健康知识掌握程度以及自我管理能力具有十分重要的作用和意义,值得大力推广。
参考文献:
[1]张萍,于宝柱,李欣欣,刘娅.个体化目标式健康教育对糖尿病患者饮食控制的影响研究[J].中国全科医学.2011,11(03):294-295
[2]刘莉莉,孙子林,金晖,鞠昌萍,韩晶,陆青松.医院社区联动自我管理教育模式对糖尿病患者治疗效果的影响研究[J].中国全科医学.2011,23(01):59-60
[3]石莲桂,张利娟,吴艳平,刘立君,刘艳平.看图对话教育方式提高2型糖尿病患者健康教育水平的效果[J].解放军护理杂志.2011,05(05):6-7