金玉莲(通讯作者)倪虹刘海鹏刘光辉童有兵李珊珊梁立科
(安徽省儿童医院安徽合肥230051)
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)31-0392-02
1.前言
儿童作为脆弱人群,国际上对其关注日益增长。早在1989年11月,第44届联合国大会第25号决议通过并颁布了《儿童权利公约》(ConventionontheRightsoftheChild)[1,2],提出“儿童优先”战略等保障儿童的各项权利,其中包括儿童享有较高的医疗保障服务权等。但在我国,特别是广大基层地区,儿童的这一权利保护还有一定的差距,这不仅从近几年频发的儿科健康相关恶性事件可以反映出来,也从目前儿科从业人员能力不足这一基础资源现况上体现出来。
根据新医改的精神[3],基层医疗保健机构理应作为保障儿童健康的主力军,其儿科人力资源和全科医疗专业人员也理应是儿童健康管理的“网底卫士”和关键力量。但是,至今尚未建立和完善健全的覆盖基层的儿童医疗、急救体系,其中一个关键的因素是安徽省基层儿科人力资源的严重匮乏。医疗卫生人员职业满意度的高低是衡量这一群体客观生活状态和主观生活质量的一杆标尺,是医疗卫生人员对职业的认同感、满足感、成就感、愉悦感和价值感等因素的有机统一,在一定程度上影响了新医改能否有效落实[4]。
本研究旨在跟踪新医改背景下安徽省儿科卫生人力资源现状和工作满意度,为基层儿科卫生人力资源培训和发展战略,以及相应的政策建议的提出提供参考意见。
2.研究内容与方法
2.1研究内容
本课题主要研究内容为:运用卫生事业管理学、社会医学、统计学的理论和方法设计调查表,对安徽省儿科专业人员的基本人口学特征和工作满意度进行问卷调查。调查内容包括研究对象的一般情况,对现有工作的满意状况等。
2.2研究方法
采用两阶段抽样方法。第一阶段,采取典型抽样方法,分皖北、皖中和皖南片,在安徽省16个地级市的市级医院中抽取市级中心医院,以及16个地级市妇幼保健院作为市级调研机构。第二阶段,采取随机抽样的方法,在16个市中再随机抽取一个城区或一个县作为样本地区,调查单位包括县级医院和县妇幼保健院,随后在抽中的县域中再次分别随机抽取3家乡镇卫生院和村卫生室作为本次研究的网底单位对象。
2.3资料处理与分析方法
采用EpiData3.1软件进行数据录入,采用SAS统计软件包(SASInstitute,Cary,NC)进行数据管理和分析。
3.结果
3.1人口学特征
调查对象的性别构成为,女性528名,占53.39%;男性461人,占46.61%。年龄构成为,19~29岁组240人,占24.27%;30~39岁组442人,占44.69%;40~57岁组307人,占31.04%。职称构成为,无职称或士级101人,占10.21%;具有初级职称者512人,占51.77%;中级职称316人,占31.95%;高级职称60人,占6.07%。最终学历构成为,具有中专及以下学历者76人,占7.68%;具有大专学历者315人,占31.85%;具有本科及以上学历者598人,占60.47%。调查对象所在医疗、保健机构的级别分别为,三甲或三乙152人,占15.37%;二甲或二乙422人,占42.67%;社区医院、乡镇卫生院、村卫生室415人,占41.96%。大多数调查对象为正式职工(690人,69.77%)。见表1。
3.2调查对象工作满意度
调查对象对目前所从事的工作总体感觉487人选择一般,占49.24%,335人感觉满意,占33.87%,167人不满意,占16.89%。684人愿意继续从事现在的工作,占69.51%,仅有49人不愿意继续从事现在的工作,占4.98%。829人无意愿从事第二职业(副业或兼职),占84.16%。大多数调查对象打算进一步参加继教学习和深造(897(90.70%))。调查对象觉得自己身体健康状况与您的同龄人相比,488人感觉一般,占49.44%,315人感觉较好,占31.91%,184人感觉差,占18.64%。见表2。
4.结论
4.1研究对象的人口社会学特点
本次989名调查对象男女比例基本相当,女性(53.39%)稍多于男性(46.61%),年龄介于19~57岁之间;接近93%的调查对象具有大专以上学历;接近90%的调查对象具有初级以及初级以上职称;调查对象的岗位构成以儿科医生或从事包含儿科的全科医生为主,占近65%;调查对象所在医疗、儿保机构级别分布以二级医院(42.67%)和社区医院、乡镇卫生院、村卫生室为主(41.96%)其余15.37%为三级医院。
4.2研究对象的工作满意度情况
仅1/3的调查对象对目前工作状态感到满意,但仅有49人不愿意继续从事现在的工作,占4.98%;90%以上调查对象打算进一步参加继教学习和深造;近一半的调查对象对自己的健康状况感到一般,不到1/3的调查对象感觉较好,近20%的调查对象感觉较差。
【参考文献】
[1]The_United_Nations_Children's_Fund.Conventionontherightsofthechild.http://wwwuniceforg/chinese/rightsite/sowc/fullreportphp.Updated:29November2005.
[2]GoughJ,JonsonL,WaldronS,etc.Clinicalcommunication:innovativeeducationforgraduatenursesinpediatrics.NurseEducationinPractice.2009;9:209-214.
[3]编辑部评论.卫生部披露新医改未来三年人才队伍建设规划.医院领导决策参考.2009:14.
[4]王文星,马利,徐雅.基于医务人员满意度调查的医院人力资源管理分析[J].中国卫生统计,2013,30(1):64-66.