曾小青(赣州市立医院江西赣州341000)
【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）5-0378-01
【摘要】我院是农村合作医疗定点单位，随着农村合作医疗的开展，人们安全意识的提高，产房分娩人数的不断增加，控制医院感染发生尤为重要。
【关键词】产房消毒隔离控制医院感染
我院是农村合作医疗定点单位，随着农村合作医疗的开展，产房分娩人数逐渐增加，运用科学的理论和方法，落实各项产房消毒隔离规章制度将给无数个家庭带来欢乐与幸福。为新生命的到来创造一个良好的清洁环境，因此控制医院感染尤为重要。
医院感染是等级医院评审的一项重要内容。我院于1998年成立医院感染管理委员会，对全院各项消毒隔离制度做了重要修订，使原来的消毒隔离制度更加完善。我院医院感染管理委员会经常举办医院感染知识讲座，我科每月组织大家认真学习，使全体医务人员充分认识到医院感染的危害性。要确实做好医院感染管理，减少感染率，就必须制定一系列消毒隔离措施。我院是三级甲等医院，2010年3月～2011年10月，分娩产妇1483例，无1例发生医院感染。产房是发生感染的重要场所之一，应该制定严格的消毒隔离措施。措施如下：
1严格划分区域
产房布局合理、标志醒目、分区明确，划分为限制区、半限制区、非限制区。
2进入产房前的准备工作
非产房工作人员未经允许不得进入产房，工作人员进入产房须戴口罩、工作帽，穿产房专用衣，换拖鞋。拖鞋每日清洗，并用500mg/L健之素浸泡消毒30min晾干备用，污染时随时更换。
3保持产房清洁
每日用紫外线空气消毒并通风两次。紫外线灯管每周用75%酒精擦洗一次，每日用500mg/L健之素消毒液抹布擦拭所有桌面及物体表面两次，并用500mg/L的健之素拖地两次，污染时用1000mg/L的健之素拖地。每月空气细菌培养一次，并记录以备检查。每月用星光卡进行监测，强度低于70UW/cm2更换新的紫外线灯管。
4产房物品一用一灭菌
产房工作人员班班检查高压灭菌物品，发现到期的灭菌物品应重新高压灭菌，用后的器械及时浸泡、消毒、清洗、上油、包扎。器械消毒灭菌不彻底会引起会阴切口感染，产褥感染，还可引起新生儿脐部感染，破伤风。
5严格无菌操作规程
接生时严格执行无菌操作规程。进入产房的孕产妇有的胎膜已破，有的胎盘异常等。再加上产妇身体虚弱，抵抗力下降很容易引起感染。
6对乙肝血清标记物阳性及其他感染病人
对这类产妇应进入隔离产房进行分娩。所用的物品应按传染病特殊消毒处理，并做好终末消毒。消毒外阴用高效消毒剂，吸痰时用新生儿吸痰管。器械用消毒液浸泡、消毒，然后清洗再高压灭菌。接生的布类按规定处理。
7床单、枕套、一次性中单的消毒及处理
每个产妇分娩后及时更换床单、枕套、一次性中单。床单消毒浸泡清洗备用。一次性中单与医用废物集中收取送医疗垃圾处置中心处置。
8产房消毒管理制度
产房工作人员应有专用的一双拖鞋，鞋每日清洗一次，无菌持物钳，每4小时更换消毒一次，湿化瓶用后送供应室处理。吸氧管一人一用一更换。