论文摘要
目的探讨尿激酶联合低分子肝素、华法林在维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）血栓中的应用及对凝血功能的影响。方法回顾性分析2016年3月—2018年3月安康市中心医院收治MHD患者84例,根据患者治疗方案不同分为观察组与对照组,各42例,对照组给予单纯尿激酶溶栓,观察组在尿激酶溶栓下,联合使用低分子肝素及华法林,持续治疗6 d后,比较2组溶栓情况（72 h溶栓成功率、溶栓所用时间、尿激酶用量）、凝血功能[活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APPT）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、D-二聚体（D-dimer,D-D）水平]、氧化应激水平[超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、Ras相关C3肉毒素酶解-2（ras-relatedC3botulinumtoxinsubsteate,Rac-2）、血红素氧化酶-1（heme oxygenase-1,HO-1）水平]、并发症及3个月内再栓塞发生情况。结果观察组72h溶栓成功率显著高于对照组（P<0.05）,观察组溶栓所用时间、尿激酶用量均显著低于对照组（P<0.05）;2组治疗后,APPT、PT、D-D均显著低于治疗前（P<0.05）,且观察组各指标降低幅度大于对照组（P<0.05）;2组治疗后FIB水平均显著低于治疗前（P<0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组SOD、Rac-2、HO-1水平均显著低于治疗前（P<0.05）,且观察组各指标下降程度大于对照组（P<0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;观察组3个月内再栓塞发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论尿激酶联合低分子肝素、华法林用于MHD患者AVF血栓形成治疗中,溶栓效果更好,能改善患者凝血功能,降低再栓塞发生率。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 黄朝琴,黄楠
关键词: 维持性血液透析,动静脉内瘘血栓形成,凝血功能
来源: 空军医学杂志 2019年06期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 临床医学,泌尿科学
单位: 安康市中心医院血液透析室
基金: 陕西省自然科学基金资助项目(2017JM8084)
分类号: R692.5
页码: 495-498
总页数: 4
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标签：维持性血液透析论文; 动静脉内瘘血栓形成论文; 凝血功能论文;