武警黑龙江总队医院150076
摘要:目的分析莫沙必利、多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取我院2016年4月-2017年9月期间收治的78例功能性消化不良患者随机分组研究,A组39例应用莫沙必利治疗,B组39例应用多潘立酮治疗,比较两组患者的临床疗效以及半年的复发率。结果A组患者总有些率为79.49%低于B组94.87%,A组患者半年内复发率为5.13%低于B组23.08%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论多潘立酮治疗功能性消化不良的近期疗效高于莫沙必利,莫沙必利复发率低于多潘立酮,临床可以结合实际情况选择合适的药物。
关键词:莫沙必利;多潘立酮;功能性消化不良
功能性消化不良属于功能性胃肠疾病,是指非器质性疾病引起的食欲不振、腹胀等临床综合征。功能性消化不良发病因素较为复杂,持续时间长,复发性高,对人们健康造成极大的危害,因从,对患者进行早期的诊断治疗对减轻患者的症状是必要的[1]。功能性消化不良临床多采取对症治疗,常用的药物为促胃动力药物以及抑制胃酸分泌药等,其中多潘立酮、莫沙必利均为促胃肠动力药物。本次研究对78例功能性消化不良患者随机分组观察,探究莫沙必利、多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效,结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年4月-2017年9月期间收治的78例功能性消化不良患者随机分组研究,A组、B组患者均为39例,A组:男性患者20例,女性患者19例,年龄范围22-59岁,平均年龄(36.5±2.4)岁,病程(1-9)年,平均病程(5.7±1.1)年;B组:男性患者22例,女性患者17例,年龄范围20-56岁,平均年龄(36.8±2.1)岁,病程(12-7)年,平均病程(5.5±0.9)年,患者表现出不同程度的嗳气、腹胀等症状,临床组间资料对比无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
A组患者应用莫沙必利治疗,予以患者口服5mg莫沙必利(生产单位:亚宝药业集团股份有限公司;批准文号:国药准字H20090158)治疗,3次/d,饭前30min服药;B组患者应用多潘立酮治疗,予以患者口服10mg多潘立酮(生产单位:江西汇仁药业有限公司;批准文号:国药准字H20031268)治疗,3次/d,饭前30min服药,两组患者均连续治疗1个月,在治疗期间根据患者的改善情况,对患者的用药剂量进行调整,治疗后对患者进行为期6个月的随访,观察其复发率。
1.3指标评估标准
患者治疗效果评估标准:患者的腹胀、嗳气等症状完全消失,机体营养正常为显效;患者的腹胀、嗳气等症状出现显著的改善,机体营养显著改善为有效;患者腹胀、嗳气症状以及机体营养均无变化为无效,总有效率用显效率+有效率[2]。
1.4统计学方法
SPSS24.0统计学软件用于本次研究的数据结果分析,计数资料表示为(%),应用X2检验,P<0.05说明对比存在统计学差异。
2结果
2.1临床疗效组间比较
表1两组患者疗效对比结果(n,%)
A组患者总有些率为79.49%,B组患者总有效率为94.87%,组间患者总有效率对比,差异有统计学意义(X2=4.129,P<0.05),数据见表1。
2.2复发率比较
A组患者半年内复发率为5.13%(2/39),B组患者半年内复发率为23.08%(9/39),组间复发率比较差异有统计学意义(X2=5.186,P=0.023<0.05)。
3讨论
功能性消化不良属于消化内科常见的疾病之一,目前功能性消化不良的发病机制未予以明确的定义,可能与体液调节失常、自主神经功能异常等具有密切关系。随着人们生活饮食结构、生活习惯等的变化,功能性消化不良发病率显著提升,其临床表现对患者生活质量造成严重的影响。由于该疾病的疗程较长,因此,临床多采取药物治疗。
莫沙必利、多潘立酮均为临床功能性消化不良治疗的常用治疗药物,其中多潘立酮是一种多巴胺受体拮抗剂,其作用原理是通过提高胃肠蠕动,增强食管下端括约肌张力,加快胃内容物的排出,达到治疗的目的[3]。多潘立酮的药代动力学特点是口服吸收快,可以在短期内达到血药浓度高峰,但应用多潘立酮治疗其缺点在于长期服药,易出现不良反应,且复发率相对较高。莫沙必利是苯甲酰胺类药物,属于5-羟色胺受体选择性激动剂,其作用原理是可以行为胃肠道胆碱能神经元,促进乙酰胆碱释放,加快胃排空,改善患者的腹胀、嗳气等胃肠道症状,属于全胃肠动力药物。莫沙必利药代动力学特点口服吸收快,半衰期短,在胃肠道、肝肾等组织中存在的浓度较高[4]。相关研究报道显示,莫沙必利在应用中几乎不受到胃蛋白酶、胃酸分泌影响,对多巴胺受体无拮抗,且复发率低,安全性高[5]。本次研究结果显示,A组患者的疗效、复发率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),可见不同药物治疗功能性消化不良各有优缺点,可以结合患者实际情况选择。
综上所述,功能性消化不良应用多潘立酮治疗的近期疗效高,莫沙必利远期复发率低,临床可以结合患者的实际情况,选取适合自己的药物治疗。
参考文献:
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[3]汪波,高斌,王菲.健脾合剂联合培菲康、莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效评价[J].实用临床医药杂志,2017,10(24):110-111.
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