（四川省宜宾市宜宾县妇幼保健院四川宜宾644600）
摘要：目的：在对多囊卵巢综合征患者的临床护理价值深入分析的基础上，进一步研究提升多囊卵巢综合征患者预后水平的干预方法。方法：以随机法选择本院2013年09月-2015年09月接收的100例多囊卵巢综合征患者（实验组）作重点研究对象，实施综合护理干预方案；同时选择100例多囊卵巢综合征患者（对照组）作对照，实施一般护理，通过深入观察和分析所有入选患者预后情况，同时客观对比妊娠率、排卵率、护理工作满意度等数据。结果：本研究的入选患者中，实验组入选患者妊娠率77.00%，对照组61.00%；实验组入选患者排卵率85.00%，对照组70.00%；实验组入选患者的护理工作满意度98.00%，对照组是80.00%，2组对比有差距（P＜0.05）。结论：对于多囊卵巢综合征患者，实施综合护理干预方案意义重大，除了可以提升患者妊娠率以及排卵率之外，还能够进一步提升其护理工作满意度，是提升患者预后水平的重要保证，可推广。
关键词：多囊卵巢综合征;综合护理干预;一般护理;妊娠率;护理工作满意度
[中图分类号]R248.3[文献标识码]A文章编号：
综合护理干预方案在多囊卵巢综合征患者中的应用已获得临床认可，并体现出可行性特征。鉴于此，为了进一步评价多囊卵巢综合征患者的临床护理价值，笔者选择100例多囊卵巢综合征患者作本研究重点研究对象，同时选择100例多囊卵巢综合征患者作对比，护理时分别选择综合护理干预和一般护理。在对所有入选患者护理情况深入分析的同时，对妊娠率、排卵率、护理工作满意度等数据进行客观对比，重点分析提升多囊卵巢综合征患者预后水平的临床方案，期待可以提升患者临床效果，介绍如下。
1.资料来源与护理方案
1.1资料来源
以随机法选择本院2013年09月-2015年09月接收的100例多囊卵巢综合征患者（实验组）作重点研究对象。年龄结构：最大37岁，最小21岁，中位值（28±1.55）岁；体质量：最高31kg/m2，最低24kg/m2，中位值（27±0.57）kg/m2；病程：最长6年，最短4年，中位值（5±0.7）年。其中，65例患者已婚，14例患者未婚，21例患者已孕。同时选择100例多囊卵巢综合征患者（对照组）作对照，年龄结构：最大39岁，最小23岁，中位值（27±1.05）岁；体质量：最高30.7kg/m2，最低23.6kg/m2，中位值（28±0.11）kg/m2；病程：最长7年，最短3年，中位值（5±1.1）年。其中，70例患者已婚，12例患者未婚，18例患者已孕。护理时，实验组入选患者选择综合护理干预方案，对照组入选患者选择一般护理。通过深入分析2组入选患者的资料，并没有发现过大差异（P＞0.05），值得进一步对比。
1.2方法
护理时，对照组入选患者选择一般护理，即进行心理安抚、环境护理等，实验组选择综合护理干预。
1.2.1心理指导。当患者入院以后，护理人员要向其详细介绍治疗方案、注意事项以及护理方法等信息，并主动询问患者需求，通过与之建立良好关系，以取得患者、患者家属的信任。同时，全面观察患者病情，指导患者进行专业检查，给患者营造出轻松的治疗环境。如果患者主动表述其需求，护理人员需耐心聆听，并尽量满足其要求。不仅如此，护理人员要及时安抚患者、患者家属，通过消除其恐惧心理、烦躁心理以及焦虑心理，以简单的语句向患者讲解疾病诱发因素，使之认识到接受诊疗的重要性，从而提升其配合度[1]。除此以外，还要对患者家属进行疾病专业知识的讲解，通过介绍诊疗方案和护理方案，取得家属信任，及时安抚患者情绪。
1.2.2健康指导。为防止多囊卵巢综合征逐渐发展成代谢综合症，还需给予患者预防护理，向患者讲解疾病防治专业知识，嘱咐患者遵照医嘱接受治疗。此外，定期组织所有患者举办讲座，要求院内外权威专家讲解营养学专业知识，鼓励患者主动咨询疾病专业知识，通过患者与患者、患者与专家间的及时沟通，使患者客观对待自身疾病，并准确认识各种营养专业知识。
1.2.3饮食指导。给予患者进食低碳水化合物及高蛋白类食品，将脂肪含量、碳水化合物含量以及蛋白质含量分别控制为30.0%、40.0%、30.0%。鼓励患者多进食粗粮类食品，保证进食的营养性和易消化性，并保证新鲜水果、新鲜蔬菜的日均进食量，通常以300克至400克为最佳。除此以外，对于有烟瘾、会喝酒的患者，还要嘱咐其及时戒烟以及戒酒，通过加强身体锻炼，保证生活作息的规律性，从而进一步提升其身体素质。
1.2.4用药指导。给予患者解释疾病的特殊性，需要长时间接受治疗，使患者做好心理准备，并结合患者病情状况使用促排卵药以及二甲双胍片等，并严格把握患者用药剂量以及用药时间，防止其阴道出现不规则性流血现象。当患者用药后，需告知其副作用类型，包括头晕目眩、恶心呕吐以及肢体乏力等，并嘱咐患者禁止私自停药。
1.3评定指标
对比2组入选患者妊娠率、排卵率、护理工作满意度等指标。评定患者护理工作满意度时，以问卷调查形式进行，问卷包括十个问题，10分/题，如果得分超过80分，表明非常满意；如果得分在50分至80分之间，表明相对满意；如果得分不足50分，表明不满意[2]。
1.4资料统计
本研究所有数据都选择SPSS20.0统计学专业分析软件进行分析以及处理，对于文章中的一般资料，选择(±s)作代表；对于所有计数资料，都以卡方检验方案予以客观对比；对于涉及到的计量资料，则采取t予以检验。客观对比各项临床数据后，如果2组之间的数据有明显差距，且存在着统计学方面的意义，就选择P＜0.05予以表示。
2.结果
本研究的入选患者中，实验组入选患者妊娠率77.00%（77/100），对照组61.00%（61/100）；实验组入选患者排卵率85.00%（85/100），对照组70.00%（70/100）。此外，实验组入选患者中，对于护理工作感到“非常满意”的有68例（68.00%），“相对满意”的有30例（30.00%），“不满意”的有2例（2.00%），满意度98.00%；对照组中，“非常满意”的有50例（50.00%），“相对满意”的有30例（30.00%），“不满意”的有20例（20.00%），满意度80.00%，2组对比有差距（P＜0.05），数据见表1。
表1所有入选患者护理满意度情况(n/%)
组别例数（例）非常满意相对满意不满意满意率（%）
实验组10068（68.00）30（30.00）2（2.00）98.00%
对照组10050（50.00）30（30.00）20（20.00）80.00%
3.讨论
多囊卵巢综合征属于妇科临床多见症，是发生于女性群体中的一种疾病，会使女性代谢功能、内分泌功能出现紊乱现象，不仅发病率非常高，而且这种疾病通常难以治愈，直接影响女性正常生活。多囊卵巢综合征患者往往会表现出排卵功能丧失、排卵功能异常紊乱以及雄性激素过剩等特征，不仅会使患者月经不调、体重异常上升以及多毛，严重时还可能使患者不孕或者闭经，使患者身体健康受到影响。对于多囊卵巢综合征患者而言，由于需要长时间用药，因此难免给患者日常生活带来诸多影响，加之药物存在着各种副作用，所以会给患者身体、心理带来双重影响，以至于其依从性和配合度始终难以得到提升[3]。不仅如此，多囊卵巢综合征患者的病因尚未明确，临床上认为和患者的心理因素、遗传因素以及环境因素有一定关系，这无疑给临床救护工作带来挑战，所以在临床治疗中，除了要求临床医师按照患者指征展开治疗工作以外，还要求护理人员加强综合护理干预，以提升患者配合度、预后效果以及治疗效果，从而进一步提升其生活质量。
多囊卵巢综合征患者大多会有黑棘皮症、痤疮以及高雄激素等症状出现，往往会使患者出现自卑感和羞怯感。部分未婚患者会担心疾病对日后婚恋造成影响；部分已婚患者如果出现不孕问题，会担心被家人嫌弃，可能会产生抑郁心理和自责心理，使其人际关系受到影响，甚至出现厌世心理[4]。不仅如此，受不良心理的影响，患者病情会明显加重，出现恶性循环，不利于提升患者妊娠率、排卵率以及预后水平[5]。鉴于此，多囊卵巢综合征患者接受诊疗时，予以综合护理干预尤为关键。但在护理过程中，建议护理人员严格把握以下几点：第一，结合患者文化程度、年龄层次以及婚育情况等，制定出适合患者的心理指导方案和健康指导方案，在消除其不良心理的基础上，确保患者心理始终保持平衡状态，使患者以平和心态面对自身疾病，积极配合治疗[6]。第二，如果患者的病程在4年至6年之间，其沮丧情绪、焦虑情绪会更加明显，因此需要护理人员重点关注这些患者，并为其营造出和谐、安宁的治疗环境和护理环境，通过进一步发挥公共社会支持体系的功能，鼓励患者主动与丈夫、父母、朋友等进行交流，以合理方式排解心中抑郁情绪，争取获得丈夫、父母以及朋友的支持和理解，有助于患者稳定情绪，从而提升其受孕率[7]。第三，合理搭配患者饮食，鼓励患者加强身体锻炼，通过有效控制体重以及胆固醇，在提升患者胰岛素整体敏感性的基础上，使患者高雄激素症状得到有效改善，从而促使患者排卵[8]。
本研究的入选患者中，护理时实验组入选患者选择综合护理干预方案，对照组入选患者选择一般护理，发现实验组入选患者妊娠率77.00%，对照组61.00%；实验组入选患者排卵率85.00%，对照组70.00%；实验组入选患者的护理工作满意度98.00%，对照组是80.00%，2组对比有差距（P＜0.05）。
研究表明，对于多囊卵巢综合征患者，在护理工作中选择综合护理干预方案效果突出，除了可以提升患者妊娠率以及排卵率之外，还能够进一步提升其护理工作满意度，是提升患者预后水平的重要保证，可推广。
参考文献：
[1]郭军红,管丽娟,张洋,等.多囊卵巢综合征患者采用未成熟卵体外成熟培养技术取卵的手术配合[J].中华现代护理杂志,2014,20(18):2245-2256.
[2]袁修琼,崔明华,苏华荣.健康教育及心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(02):72-76.
[3]牛永勤,田葱,李娟,等.心理护理对多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮依从性的影响[J].河南医学研究,2014,23(07):149-150.
[4]许红红,马红霞,陈翠环,等.护理干预对患者理解多囊卵巢综合征和腹针疗法及心理的影响[J].中国医药导报,2012,09(19):130-131.
[5]杜敏霞,卢颖,任利华,等.HAPA理论在肥胖型多囊卵巢综合征患者饮食控制行为干预中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(17):38-40.
[6]杜宁娜,谈勇,包正英,等.卵巢过度刺激综合征相关因素分析及中西医结合护理体会[J].中国医药导报,2013,10(33):140-144.
[7]周燕,柯冬香,杨晓菁,等.护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值[J].中国性科学,2014,23(10):27-30.
[8]温雪珍,吴成勇,李利平,等.护理干预对多囊卵巢综合征患者人工授精的影响[J].中华全科医学,2013,11(05):818-819.