机化性肺炎患者的CT引导下经皮肺穿刺活检及其临床诊治分析

论文摘要

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对机化性肺炎患者的诊断价值,并总结机化性肺炎的临床诊治经验。方法:回顾性分析2015年7月-2017年9月在南京医科大学附属常州第二人民医院住院行CT引导下经皮肺穿刺活检取得肺部病灶组织确诊为机化性肺炎的14例患者,所有患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,总结机化性肺炎患者的临床诊治经验。结果:14例机化性肺炎患者平均年龄为59岁,平均起病时间为21天。主要临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主。6例肺部听诊可闻及湿啰音。影像学检查主要表现为肺部斑片状不均匀密度增高影。所有患者初次就诊时均未首先诊断考虑机化性肺炎。所有患者入院后均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,术后病理均确诊为机化性肺炎,术中3例出现少量气胸,4例出现少量出血,予吸氧止血等对症处理后好转。14例患者予糖皮质激素治疗后,主要临床症状改善,影像学检查均较前吸收好转。结论:对于持续性干咳、呼吸困难、发热病人,抗生素疗效差,影像学显示片状或块状影病灶,特别是游走性斑片阴影,需要高度警惕机化性肺炎。CT引导下经皮肺穿刺活检可作为明确机化性肺炎诊断的首选方法。机化性肺炎对糖皮质激素治疗敏感,可出现可逆性的好转,一旦确诊,建议及早使用糖皮质激素治疗。

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文章来源

类型: 期刊论文

作者: 方晓明,刘茗,张倩,黄燕华,俞丹,陈雪松

关键词: 机化性肺炎,经皮肺穿刺活检,糖皮质激素,临床诊治

来源: 现代生物医学进展 2019年22期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 呼吸系统疾病

单位: 南京医科大学附属常州第二人民医院呼吸与危重症医学科,南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科

基金: 江苏省六大人才高峰基金资助项目(WSN092),江苏省333高层次人才基金资助项目(BRA2016119)

分类号: R563.1

DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2019.22.029

页码: 4335-4338+4366

总页数: 5

文件大小: 1143K

下载量: 74

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