吴盈东（江西省宜黄县人民医院外科江西宜黄344400）
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2010）36-0337-01
我科自1988年以来共遇到消化道异物28例，现报告如下：
1临床资料
本组病例均为男性，年龄为18-30岁青年，均为吞服异物。其中吞服5-8cm长塑料断牙刷柄7例，吞服5cm长折断筷1例，吞服塘瓷牙杯把3例，吞服压扁塘瓷碗底圈2例，吞服4cm长铁元钉2例，吞服螺丝钉3例，吞服压扁面油盖1例，吞服螺丝帽1例，吞服牙膏铝壳1例，吞服玻璃碎片(5块)1例，吞服皮鞋底铁片1例，吞服金戒指3例，吞服断体温表1例，吞服2分硬币1例。
吞服后经保守治疗观察，患者自行排出异物25例，最短吞服后3天从肛门排出，一般5天左右从肛门排出。经手术治疗3例，食道上段2例，以食道镜取出。胃内1例，经腹切开胃取出(螺丝帽钉)。本组无死亡病例。
2体会
2.1消化道异物一般为小儿较为常见，特别是6月-4岁的婴幼儿最多，常为误服，本组病例均为成年男性自己吞服引起。
2.2保守治疗为主，我们均在吞服异物后，行分次食用开水煮过的韭菜，每次200克左右。从排出大便中均发现异物被植物纤维包绕。
2.3保守治疗期间，应严密观察腹痛及大便状况，需定期检查腹部及辅助检查，包括腹部X线透视，及时发现异常情况，如消化道出血、梗阻、穿孔等及时进行相应处理。
2.4对于异物通过出现受阻时间较长，及时进行手术治疗。
2.5在保守治疗期间，适当使用止血、消炎药物，以防消化道出血及感染。