(贵州省望谟县人民医院贵州望谟552300)
摘要:目的:探讨泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理效果。方法:选取112例留置尿管患者为研究对象,分为对照组与观察组,对照组患者接受常规基础护理,观察组患者在接受对照组护理方式的基础上,接受预防性干预护理措施,对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者的尿路感染发生率为3.57%,对照组患者的尿路感染发生率为17.86%,两组患者数据具有显著差异(P<0.05)。观察组患者的平均留置尿管时间为11.2±3.4天,对照组的平均留置尿管时间为16.7±4.7天,观察组明显低于对照组,具有显著差异(P<0.05)。观察组患者的护理满意率为96.43%,对照组患者的护理满意率为85.71%,观察组的护理满意率明显高于对照组,具有显著差异(x²=3.9529,P<0.05)。结论:对泌尿外科留置尿管患者实施预防尿路感染护理,可以有效降低患者的尿路感染发生率、留置尿管时间,有效提高患者的满意度,具有临床应用意义,值得大力推广应用。
关键词:泌尿外科;留置尿管;尿路感染
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)15-0072-01
留置导尿是一种泌尿外科中比较常用的解决患者排尿困难的有效手段。留置尿管容易发生伴随性尿路感染的并发症。本次研究使用预防性干预护理方法,取得了良好的临床效果,现具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2013年3月~2015年4月,来我院接受治疗的112例留置尿管患者为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为对照组与观察组,对照组患者56例,其中男35例,女21例,年龄为35~75岁,平均年龄为(54.6±2.3)岁,观察组患者共56例,其中男36例,女20例,年龄为36~76岁,平均年龄为(55.5±2.4)岁两组患者在年龄、性别等一般资料上,无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者具有可比性。
1.2方法
两组患者的留置尿管均是标准型的14Fr一次性的无菌双腔硅胶气囊导尿管,对照组患者接受常规基础护理。观察组患者在接受对照组常规护理的基础上,给与预防性干预护理。
1.3统计学方法
对两组患者的资料记录数据,进行分类整理,运用统计学软件SPSS18.0分析处理数据,组间率对比采取x2检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1两组患者感染发生率对比
观察组患者的尿路感染发生率为3.57%,对照组患者的尿路感染发生率为17.86%,两组患者数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。具体如表1所示。
2.2两组患者留置尿管时间对比
观察组患者的平均留置尿管时间为11.2±3.4天,对照组的平均留置尿管时间为16.7±4.7天,观察组明显低于对照组,具有显著差异(P<0.05)。具体如表2所示。
2.3两组患者护理满意度对比
观察组患者的护理满意率为96.43%(54/56),对照组患者的护理满意率为85.71%(48/56),观察组的护理满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x²=3.9529,P<0.05)。
3讨论
常规基础护理,首先对尿管以及尿袋进行固定,维持尿袋高度要子啊膀胱之下,对膀胱的功能训练进行指导。对患者的尿管以及尿袋进行定期更换,并做好尿道口的卫生护理[1]。对口患者的引流尿液的颜色、气味、透明度等进行观察,并记录下。预防性干预护理主要有三个方面的内容:(1)患者的导尿操作护理。预防感染的重要原则是操作的无菌性,在导尿管操作中,必须要按照感染标准操作规程。保证护理的专业性以及操作的无菌化[2]。(2)降低患者插管以及膀胱冲洗等操作。患者的插管以及膀胱冲洗的反复性,容易造成尿路感染风险的增加。在护理中,对固定方法,进行改良,降低尿管的脱落率。鼓励患者增加饮水量,对尿管进行生理性冲洗,减少人工冲洗带来的风险[3]。(3)缩短留置尿管时间。留置尿管时间过长,极容易引发尿路感染[4]。因此,护理过程中,应该避免尿路感染时间过长,同时,指导患者进行排尿功能的训练,促进膀胱功能的恢复[5]。
研究表明,观察组患者的尿路感染发生率明显高于对照组患者的尿路感染发生率。观察组患者的平均留置尿管时间明显低于对照组。观察组患者的护理满意率为96.43%,对照组患者的护理满意率为85.71%,观察组的护理满意率明显高于对照组。
综上所述,对泌尿外科留置尿管患者实施预防尿路感染护理,可以有效降低患者的尿路感染发生率、留置尿管时间,同时可以有效提高患者的满意度,具有临床应用意义,值得大力推广应用。
参考文献:
[1]张付华.泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理[J].中国医药指南,2015,14:242-243.
[2]梁女健,刘灿娟,叶湘燕.综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果研究[J].中外医学研究,2014,16:104-105.
[3]张毳,申敏.泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理[J].中国医药指南,2014,18:345-346.
[4]林珊,陈雅娥,江萍.泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理研究[J].临床医学工程,2014,08:1033-1034.
[5]陈丽华.泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理体会[J].求医问药(下半月),2013,01:549.