张洁
（江苏省沭阳县中医院江苏宿迁223600）
【摘要】目的:探讨骨创伤治疗仪在促进骨折术后愈合中的临床效果。方法：2013年3月至2013年11月，我科用骨创冶疗仪治疗创伤性骨折30例，平均分为治疗组及对照组，对比其临床疗效。结果：观察组用骨创伤治疗仪治疗过程中，患者感觉良好，无毒副作用，无电烧伤情况，较对照组患肢消肿快，瘢痕软化快，骨痂改造塑型时间明显缩短，两组比较差异有显著性。结论：在骨痂改造塑期，常规的药物治疗联合骨创伤治疗仪能促进原始骨痂改造塑型，缩短骨折愈合时间，有利于骨折患者的康复，值得推广应用。
【关键词】骨创伤治疗仪；骨折术后；临床效果
【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）34-0382-02
随着科技的发展，医疗技术水平的提高,人们不断寻求无副作用，患者易接受的方法治疗。创伤治疗仪的治疗原理是将高流电变换成人体可接受的脉冲电，并在骨折端形成电磁场而影响骨折愈合，具有环保、节能、无害易操作的优点，自2013年3月至2013年11月，我科用骨创冶疗仪治疗创伤性骨折30例，疗效满意，现报道如下：
1.临床资料与方法
1.1临床资料选择创伤性骨折患者30例，其中男19例，女11例，年龄为17岁～46岁，平均年龄33岁。30例病例中属股骨干骨折10例，股骨颈骨折6例，胫腓骨骨折8例，胫骨干骨折6例。将30例平均分为治疗组及对照组，使两组在骨折部位，软组织损伤程度上基本相似，具可比性。
1.2治疗方法对照组与观察组的常规药物治疗及护理方法相同，观察组主要增加了应用创伤治疗仪，使用时将创伤治疗仪2个电极分别贴于骨折两端．并用弹力带固定，根据骨折类型、年龄的大小、内固定物来调节其强度，治疗时间一般为30min，每天一次，2周为一疗程。
1.3消肿止痛促进骨折愈合的原理该仪器应用幅频变化的高压电流，通过特制的电磁耦合器，产生调频调幅的交变电磁场，磁力线穿透人体软组织和骨骼，通过磁场生物效应，改善骨折部位的微循环，促进血流和淋巴循环，有利于致痛物质如组织胺、激肽排出，降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿和组织缺氧，促进渗出物质的吸收，达到消肿止痛作用。脉冲电磁场可以激活骨细胞内的C—AMP系统，再依次活化其它各种酶系统，然后由系统激活骨与软骨细胞产生特殊的生理作用，加速骨愈合。
2.注意事项
（1）切忌电极组横跨心脏或胎儿。（2）本仪器工作时可能会对附近的其他精密电子设备产生一定的干扰。（3）主机和穴位器都要定期消毒。（4）患者如感过热、灼痛，应立即自行切断电源，并告知工作人员。如确实发生烧伤，应对烧伤部位分级评估，并按照烫伤诊疗常规处理。
3.结果
观察组用骨创伤治疗仪治疗过程中，患者感觉好，无毒副作用，无电烧伤情况，较对照组患肢消肿块，瘢痕软化快，骨痂改造塑型时间明显缩短，两组比较差异有显著性。
4.讨论
骨折愈合过程是一个非常复杂的组织修复过程[2]，骨创伤治疗仪在术后骨折与手术创口的治疗上有着很大的优势,是骨折愈合最有效的方法之一[3]，它将现代电子技术与传统的中医理论相结合，工作时通过特制的耦合器产生最合理的脉冲电磁场,磁力线穿透皮下软组织和骨骼，通过电磁场产生的一系列磁生物效应，实现对骨创伤的治疗。其作用原理可总结为以下几点（1）在人体内产生感应电流，能改变细胞膜电位，产生细胞去极化，增强组织通透性，促进水肿吸收，降低血液粘滞度，抑制炎症介质的消炎作用，抑制纤维化过程，使创口硬结不易形成，手术刀口愈合良好，它能影响炎症介质的活性，降低神经末梢反应性，对中枢神经有阵痛作用；（2）它可激活骨细胞内的C-AMP系统，再依次活化各种酶系统，由各种酶系统激活骨和软骨细胞，增加细胞的新陈代谢，促进骨痂生成，加速骨愈合；（3）对钙、磷活动产生动力学影响，使钙离子和自由磷显著增加：加速纤维软骨钙化，对骨不连的治疗起重要作用。（4）改善血液循环，修复损伤的微血管，使生理性关闭的微血管开放，改善了骨膜供血，促进骨膜细胞的分化，向成骨性质细胞转化加速骨痂生成，促进骨愈合。临床应用证明它具有显著消炎、消肿、镇痛效果，并能使骨折处迅速生成骨痂，促进原始骨痂改造塑型、缩短骨折愈合时间。临床己用于股骨、胫骨、腓骨、股骨颈、髌骨、尺骨、挠骨等骨折创伤的治疗，也用于骨迟延愈合、骨不连，骨质疏松症等的治疗。它以疗效好、无创伤、无副作用、操作简便等优点，深受医务工作者和病人的欢迎，值得推广应用。
【参考文献】
[1]王桂英，应用骨创治疗仪辅助治疗的骨折病人护理特点[J]．中国临床康复，2002,6(10):1512
[2]赵广跃,朱庆生,吕宏升.鹿瓜多肽注射液治疗四肢骨干骨折的临床观察[J].中国骨与关节损伤杂志,2005,20(8):537.
[3]BrightorCT，KrebsAG.Oxygentensionofhealingfracturesintherabbit.JBoneJointSurgAm，1972,54（2）：323-32.