聂永卿（云南省保山市第三人民医院678000）
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）16-0299-01
【摘要】目的讨论护理干预对抑郁症患者生活质量的影响。方法我院收治的抑郁症患者72例，随机分为对照组与干预组，两组均给予氟西汀治疗，对照组给予常规护理，干预组常规护理的基础上给予护理干预。采用生活质量量表进行评分，并评定干预后两组患者的服药依从性。结果干预组生活质量高于对照组,干预组服药依从性优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预不仅能缓解抑郁症患者的症状而且能提高患者服药依从性及减低复发率，值得临床推广。
【关键词】护理干预抑郁症生活质量
抑郁症是一种常见的心境障碍，主要临床特征是显著持久的心境低落，严重者可出现自杀念头和行为。为了进一步提高抑郁症患者的生活质量，我科对72例患者采取护理干预措施，取得了良好的效果，现报告如下。
1.资料与方法:
1.1一般资料：我院精神病科2009年3月～2011年10月住院患者72例。男48例，女24例。年龄18～60岁，病程1-5年。所有患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准；患者及家属均知情并同意。排除严重躯体疾病和智能障碍者。将72例患者随机分为对照组与干预组，每组36人。两组患者的性别、年龄、病程以及治疗方法比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法：两组患者均给予SSRI类药物氟西汀，干预组平均剂量(35.25±6.14)mg/d，对照组(34.28±5.68)mg/d。疗程10个周。护理干预：①首先主要以改善患者的焦虑和睡眠为主，必要时给予口服安定确保患者睡眠。同时与患者建立良好的医患关系。②随着患者焦虑、睡眠等症状的好转，其依从性逐渐增强，患者愿意与人交流。同时安排一些有关抑郁症的基本知识讲座及关于药物治疗、心理治疗及维持治疗必要性讲座。合理安排患者的住院生活，开展丰富多彩的文体活动，鼓励患者积极参与，激发其对事物兴趣。③由心理医生与患者及家属沟通，取得患者的配合及家属的理解和配合进行心理治疗。
1.3评价方法：采用生活质量量表(QOLI-74)[1]于干预前后分别对患者进行生活质量评定，得分越高,生活质量越高。治疗依从性:按日按量服药或每周按时接受认知心理治疗≥75%为完全依从;不定期服药或间断服药但之后又坚持心理治疗达25%～75%为部分依从;中途停药或中断治疗低于25%为不依从。
1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件，计数资料X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1生活质量评分：两组干预后的躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分均明显高于干预前(P<0.05)；且干预组干预后的上述评分明显高于对照组(P<0.05)。见表1
表1两组干预前后生活质量评分比较(-x±s)
3.讨论
抑郁症患者由于工作能力下降，出现一系列社会功能损害的表现，影响患者的生活质量，导致生活质量明显下降[2]。本文资料显示，干预组患者的躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分均明显高于常规护理，提高了患者的生活质量。抑郁症是一种反复发作性疾病,患者良好的服药依从性是预防复发的最主要途径[3,4]。本文资料显示干预组的服药依从率为97.22%，明显高于对照组，证明了护理干预能提高患者的服药依从性。
总之，对抑郁症患者进行系统的护理干预措施，能够明显提高患者的生活质量和服药依从性，有利于患者康复，值得在临床中推广应用
参考文献
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