外科手术对艾滋病感染者/患者CD4+水平的影响

外科手术对艾滋病感染者/患者CD4+水平的影响

论文摘要

目的外科手术对HIV感染者(HIV阳性者)免疫学指标的影响,为HIV阳性者行外科手术前的安全评估、围手术期的干预提供参考依据。方法选择2015-01/2018-12间由疾病控制中心检测并确诊为HIV阳性且在核工业416医院(成都医学院附属第二院)行外科手术的患者为研究对象,按照设计方案,收集研究对象的基本资料、临床资料及实验室检查结果,采用卡方检验及重复测量的方差分析、LSD法及主体内效应检验方法进行统计分析。结果共61例HIV阳性者纳入统计分析。术后HIV阳性者感染发生率为19.67%,CD4+<200个/?l组术后感染发生率为38.10%,CD4+≥200个/?l组术后感染发生率为10.00%,两组间差异有统计学意义(χ2校正=5.22,P=0.02)。按照临床分期分为3组,显示HIV+Ⅰ组患者的术后7 d(D7)和术后30 d(D30)CD4+水平分别为(512±87)个/?l、(531±93)个/?l,HIV+Ⅱ患者D7和D30CD4+水平分别为(289±42)个/?l、(303±61)个/?l,HIV+Ⅲ患者D7和D30CD4+水平分别为(85±21)个/?l、(101±25)个/?l。3组患者手术前后3次CD4+计数组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),进一步进行组内两两比较发现,术前(D0)vs D7、D0vs D30、D7vs D30CD4+计数间的差异均有统计学意义(P<0.05)。D0/D0、D7/D0、D30/D0CD4+百分比间的差异有统计学意义(P<0.05)。分析3组患者时间与分组因素之间的交互效应,显示各组CD4+计数、CD4+相对比的变化趋势及时间之间有交互作用,差异有统计学意义(F=14.357,P<0.05)。结论 CD4+水平越低,术后患者感染风险增加。手术对CD4+水平产生影响,不同临床分期患者CD4+水平术后变化速率不同,结合临床分期及CD4+水平,以积极应对围手术期风险。

论文目录

  • 1 对象与方法
  •   1.1 对象
  •   1.2 方法
  •     1.2.1 方案设计
  •     1.2.2 资料来源
  •     1.2.3 实验室检查
  •   1.3 统计分析
  • 2 结果
  •   2.1 术后HIV阳性患者不同CD4+水平感染发生率比较
  •   2.2 HIV阳性患者手术前后CD4+计数及百分比的比较
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 吴润梅,边野,杜勇英

    关键词: 外科手术,感染,术后感染,免疫功能

    来源: 预防医学情报杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 感染性疾病及传染病,内分泌腺及全身性疾病,外科学

    单位: 核工业416医院(成都医学院附属第二医院)

    基金: 四川省卫生和计划生育委员会科研课题(项目编号:17PJ250)

    分类号: R512.91;R619

    页码: 1390-1393

    总页数: 4

    文件大小: 1188K

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