吴成艳（皖北煤电集团总医院安徽宿州234011）
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）45-0316-02
【关键词】人性化护理临床应用新进展
人性化服务就是以病人为中心，从病人身心及患者所处的社会环境等方面出发进行护理病人，以满足病人对健康服务的要求，是整体护理的体现。人文关怀强调人的价值，人的尊严和人格的完整，特别关心人的精神方面问题[1]。随着医学模式的转变和护理理念的改变，近年来人性化的概念正在深入护理工作中，以病人为中心的指导思想正深入护理工作者的心目中。在临床各科深入开展人性化护理，取得了良好的社会效益与经济效益[2]。
1人性化服务的理念
医院的人性化服务，就是要全面贯彻落实科学发展观，坚持以病人为本，以病人的身心健康为核心，尊重和关爱病人，最大限度满足病人的合理需求，为病人提供优质、高效的服务。随着医学的发展和社会的进步，患者要求医疗服务在提高质量的同时，体现人性尊重和人文关爱，要求医护人员在诊疗过程中不仅要见“病”，更要见“人”。医疗服务只有把人放在第一位，才能实现最终的价值目标[3]。
2人性化护理的意义
护理职业的特点决定了护理所崇尚的人文精神是一种以尊重为核心的人道伦理意识和精神。为了保证病人从入院到出院全过程都能得到有效的治疗，尽量减少病人治疗过程中的痛苦，使病人尽快恢复健康，最后满意出院，实施秉承“以人为本”为宗旨的人性化服务显得更加有意义[4]。
3对患者的人性化服务
温馨、舒适的病房环境；尊重患者，体现人性关爱。患者在就医期间应获得机会表达自己的观点，医院所采取的任何行为必须考虑到患者的尊严、隐私和自主；全方位提供心理支持；尊重患者权利，保护患者隐私；注重服务细节，体现人性化关爱；健康教育，护士将健康教育贯穿于整个诊疗过程，使患者能够得到及时、准确的信息，医院会不定期地发放健康知识需求调查表，开展健康知识讲座，鼓励患者参与。鼓励患者自理。在病情允许的情况下，医务人员鼓励患者做更多力所能及的事情；为满足恢复期患者的康复需要，医院应设有康复中心[5]。
4人性化护理在临床各科的应用
4.1人性化护理在内科系统的应用
内科护理随着护理事业的发展，走向了以护理程序为框架，以病人为中心，通过人性化的护理方法为患者提供身心及社会需要的系统化的整体护理，护理工作已不是简单的打针、发药等技能工作，而是包括有心理护理在内的更为复杂的、具有独立性的、创造性的活动。这些创造性活动需要通过有效的护患沟通来完成，使患者从身心两方面得到最好的康复[6]。薛慧等[7]报道自内科病区实行以患者为中心，视病人为亲人的人性化护理措施以来，建立了和谐的护患关系，提高了患者的生存质量，塑造了护理工作者的良好形象，赢得患者及家属的信任，同时体现了护士的自我价值，提高了整体护理服务质量，护理满意度不断提高。陶明等[8]报道在心内科住院病人中予人性化服务给药护理，带给病人安全和温譬，从而改善病人对护士的信任，提高病人用药依从性。张春珍[9]报道对87例尿毒症患者实施人文关怀护理，使患者减轻或消除心理负担及压力，帮助其树立与疾病抗争的毅力及战胜疾病的信心，以乐观的态度和舒畅的心情面对生活，促进身心健康，提高生存质量。
4.2人性化护理在外科系统的应用
外科手术患者因角色的突然改变、对手术的担心、高额的医疗费用等，不同程度的存在焦虑、恐惧、孤独等情绪，对手术及术后恢复非常不利。针对外科手术患者特点，开展了人性化护理，为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医过程中感到方便、舒适[6]。从光芬等[10]调查450例妇科住院病人，结论是护士在培养过硬的操作技术和能力的同时，也要做好更深层次的人文关怀和人性化服务，才能够达到病人对优质护理的期望。李世超等[11，12]报道通过实施人文关怀护理，患者术前均顺利接受手术，术中积极配合治疗护理，术后顺利恢复，无与手术护理相关的并发症发生。减轻了身心痛苦，顺利渡过手术关，使患者感受温暖，使手术的顺利进行，避免了术后并发症，有效促进了患者康复。
4.3人性化护理在门诊的应用
门诊作为医院的前沿阵地，是医院的服务窗口，也是联系社会与医院的枢纽。护士着装整齐，热情、饱满的精神面貌，清晰、亲切的谈吐，和蔼可亲的面容，使患者感觉到不是亲人胜似亲人，在第一时间里愿意接纳、信任你，放心把自己的健康交予你看护，这对患者情绪稳定、平稳病情起着至关重要的作用[6]。霍云英[13]报道在门诊注射室全面实施“以人为本”的人文关怀后，患者满意率从72.1％上升至98.2％，患者及家属投诉率从0.9％降至0.1％。陶芬等[14]报道在门诊护理工作中应用人性化服务后，患者对门诊护理的满意度不断提升，从82％上升至94％。
5小结
人性化护理给病人以真切、实在的体贴和关怀，使病人感受关怀的温暖，从而获得满足感和安全感。“以人为本、以病人为中心”的人性化护理内涵，表现出护士职业的严谨、周到、细致、完美的工作作风和以人为本的呵护、关怀，扩大了护理范畴，会给医院带来可观的经济效益和社会效益，同时会提高医院的整体竞争力，为医院的竞争创造了优势[4]。
王淑云[15]报道发现在临床开展人性化护理服务实施过程中仍存在一些问题：护理人员严重缺编，超负荷的工作量；服务质量达标，但工作效率不高，个别护理人员责任心、同情心不强，人性化服务意识差，缺乏相关的人性化服务方面的知识和技能；多数的人思想观念偏差太大，多年来患者只重视医师，歧视护理人员的现象比较严重，因此对护理人员的人性化服务认识不到位，不认可，消极配合也是影响人性化服务实施的原因之一；用于提高人性化服务的硬件设备的购买力不足，便民设备不到位，忽视了患者的身心舒适，这也是制约人性化服务实施的主观因素。也制约了“人性化”的服务理念在临床护理过程中的完美体现。并提出对策：提高医院人性化管理水平；加强人文关怀方面的知识教育或讲座是直接提升人性化服务在护理实施过程中的最佳途径；加强护患之间的沟通技巧，优化护患关系；加强人性化服务的设施建设。相信人性化护理的提出和实施无疑有助于护理服务质量的全面提高和持续改进，融洽护患关系，让广大患者真正享受和感受到优质护理服务带来的新变化，也必将促进我国护理事业的发展，满足人们对更高更好的护理的需要。
参考文献
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