李红婷
四川省德阳市人民医院四川德阳618000
【摘要】目的:探讨智护训练在新生儿护理中重要性。方法:护理人员的对新生儿进行智护训练,指导家属参与其中。结果:提高新生儿的智力与体格的发育,增加了产妇对医护的满意度。结论:新生儿智护训练顺应了新生儿智能、体格的发育需要,它不仅能够尽早干预新生儿的大脑发育还为新生儿的健康体魄提供铺垫,操作简单,易学易做,成本支出少,值得推广。
【关键词】新生儿;智护训练
【中图分类号】R715.8【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-196-01
智护训练是2013年我科开展的一项促进婴幼儿智力开发,体格健壮的新生儿护理项目,是中国协和医科大学儿科教授鲍秀兰主编,它以婴儿生长发育特点为基础,智力发育关键期为心理学依据,新生儿的视觉触觉听觉已初步发展,在此基础上通过反复的视觉与听觉的训练提高新生儿的智能发展,但新生儿独立进行活动的能力是没有的,需要家长的积极参与提高新生儿的智能与体能的训练中,通过医护人员的培训让智护训练走进家庭,使新生儿的各方面的潜能得到发展,增进了亲子感情,得到了产妇及家属的肯定和认可。
1对象与方法
1.1对象产科在院新生儿,产妇及家属。
2方法
2.1.1培训产科护士,每一位护理人员都能熟练的进行智护训练,通过考核才能上岗。
2.2.2每周二孕妇学校发放新生儿智护训练的相关资料,在候诊大厅播放相关视频。
2.2.3每天下午会对出生24小时的新生儿与出生48小时的新生儿到床旁进行智护训练,对有意愿的家属进行一对的训练。
2.2.4每天下午由负责智护智护训练的资深护理人员对出生72小时的新生儿的父母或其他家属进行新生儿智护训练大课堂的讲解与演练,课后提供模特宝宝进行自行演练冰给予指导。
2.2.5.用物准备:环境:安静舒适。室温:24-26℃新生儿沐浴午睡进食1小时后。一个沙锤,锻炼宝宝听力。红色海绵球,有效刺激宝宝的视觉。
2.2.6.操作方法1智能训练,a视觉训练:新生儿在安静的状态下,护士一手抱新生儿,一手用红色的海绵球吸引新生儿的注视。球的位置距离眼睛20CM处,从中线开始,在新生儿出现打喷嚏、打哈欠、呕吐等疲劳症状时要立即停止。b听觉训练:给新生儿放轻柔舒缓的音乐,用适合新生儿的沙锤在距离新生儿耳旁20CM处轻轻摇动,吸引其转头,两耳轮流进行,每次1-2min。摇动的声音不宜过响,一侧时间不超过30S,避免新生儿形成习惯化,不再反应。C视听结合训练:父母面对新生儿,距离约20cm,一边呼唤新生儿,一边从中线开始,向左右90°缓慢移动头部,吸引新生儿的追视,声音轻柔,表情丰富,注意观察新生儿的状态,时间不宜过长。2体能训练全身按摩1方法面部:两手对眉弓部由内向外至太阳穴进行按摩,共做8次两个8拍,两手对鼻翼两侧由鼻根部向内部:顺时针方向对腹部进行按摩,两手交替共4次两个8拍。手脚:按摩手心,足心各8下,共8拍,再对每个手指,足趾进行搓动,每一部4下共4拍。注意:室内温度26-28℃,将宝宝裸露在铺着毛巾的台面上,家长剪短指甲,洗净双手,涂上润肤油。按摩力适中,最好在两次喂奶中进行。3肢体被动活动(1)方法上肢:两手握住宝宝的腕部,线平伸、再曲做4次2个8拍,下肢:两手握住宝宝踝部,向上弯曲,然后,伸展做8次2个8拍。2)注意事项:操作轻柔,注意关节的保护。4俯卧抬头1)方法:宝宝俯卧在台面上,双手托住宝宝腋下,慢慢托他抬头,可根据宝宝自身的力量逐步减轻上托的力量,每次1-2分钟。2)注意事项:俯卧练习要在喂奶前半小时到1小时,切记在吃奶后马上进行,俯卧时不要影响呼吸。
2.2.7建立产后访视制度,产后3天,产后一个月,产后42天的访视有利收集回家后智护训练的依从性,有利于收集新生儿接受智护训练后身高、体重、睡眠时间的变化。
31效果评价
31.1在医院接受了智护训练和回家继续进行智护训练的新生儿吃奶量增加较明显,大小便正常,身高、体重增加明显。抬头时长増长,产妇反应宝宝的睡眠时间明显増长,哭闹时间减少,睡眠质量好,不易醒,智护训练増加了亲子的互动,新生身体健康,很少生病,新生儿尽早的开展智护训练有利宝宝的智力发育,运动能力也有所提高,新生儿得到了感知的刺激、语言的熏陶、情感的交流和活动及运动能力的训练,同时护理人员的爱心与耐心、得到了好评,提高了满意度。
新生儿智护训练顺应了新生儿智能、体格的发育需要,它不仅能够尽早干预新生儿的大脑发育还为新生儿的健康体魄提供铺垫,操作简单,易学易做,成本支出少,值得推广。
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[2]肖雪梅,冯莉.新生儿抚触的临床效果观察和体会[J].四川省卫生管理干部学院报,2002,21(03):202.
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