（灌云县中医院儿科江苏连云港222200）
【摘要】目的：分析吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液治疗治疗呼吸道感染的临床疗效。方法：研究对象选取本院2013年12月至2016年12月收治的30例呼吸道感染患儿，通过随机的方式进行分组。对照组15例患儿接受常规的抗感染、止咳、平喘等措施进行治疗；研究组15例患儿在这一基础上接受布地奈德混悬液、特布他林雾化吸入治疗。对两组患儿的疗效、症状改善时间进行观察对比。结果：研究组患儿的总治疗有效率高于对照组，对比两组差异结果明显（P＜0.05）；研究组患儿的咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间等指标较对照组更短，组间差异明显（P＜0.05）。结论：吸入布地奈德混悬液，特布他林雾化液治疗治疗呼吸道感染的疗效较好，能够显著缩短病程、促进康复，具有较高的应用价值。
【关键词】布地奈德；特布他林雾化液；呼吸道感染
【中图分类号】R725.16【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）23-0252-02
呼吸道感染性疾病在冬春季节非常常见，且在婴幼儿与老年人中具有很高的发病率。主要临床表现为咳嗽、憋喘等，严重的可能出现面色苍白、烦躁等症状，不及时进行治疗还可能造成循环衰竭、呼吸困难，对患儿的生命健康构成很大的威胁[1]。采取及时有效的措施进行治疗是改善病情、促进康复的关键。但是临床研究发现，常规的全身抗感染、抗病毒等治疗方法的效果较差，且容易出现各种不良反应，本文将布地奈德混悬液，特布他林雾化液应用呼吸道感染患儿的治疗中，获得较好的疗效，现总结方法和结果如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2013年12月至2016年12月收治的30例呼吸道感染患儿，通过随机的方式进行分组。研究组15例中男性9例、女性6例；年龄最小的为6个月、最大的为11岁，平均（6.46±1.95）岁。对照组15例中男性8例、女性7例；年龄最小的为8个月、最大的为12岁，平均（7.17±1.86）岁。将研究组和对照组患儿的一般资料录入统计学软件处理，对比组间差异显著（P＞0.05）。
1.2方法
对照组15例患儿接受常规治疗，给予抗感染、止咳、平喘等措施对症治疗，同时通过补液治疗维持体内水电解质和酸碱平衡，监测患儿的肺部功能；研究组15例患儿在这一基础上接受布地奈德混悬液、特布他林雾化吸入治疗，将1mg布地奈德混悬液与2.5mg特布他林雾化液使用雾化设备给予患儿雾化吸入治疗，每天用药2次，每次时间在8～10min之间，连续治疗5～7d作为一个疗程。雾化吸入治疗之后做好口腔清洁，预防感染现象的发生[2]。
1.3评价指标
1.3.1临床疗效显效：通过3d的治疗后患儿的咳嗽、气促等症状得到明显的减轻或者消失，肺部湿罗音明显改善；有效：治疗5d内各项临床症状和体征得到改善或者消失；无效：治疗7d后症状和体征仍然没有明显的改善。
1.3.2症状改善时间对两组患儿的咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间进行观察对比。
1.4数据处理
相关数据均录入SPSS16.0软件进行数据处理，统计学分析时计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验；计量资料采用均数±标准差表示，比较通过t值检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1研究组和对照组患儿的临床疗效对比
研究组15例患儿中评价为显效的8例（53.33%）、有效的患儿7例（46.67%）、无效的患儿为0（0），总的治疗有效率为100%；对照组15例患儿中显效4例（26.67%）、有效7例（46.67%））、无效4例（26.67%），总有效率为73.33%。研究组患儿的总治疗有效率高于对照组，对比两组差异结果明显（P＜0.05）；
2.2研究组和对照组患儿的症状改善时间对比
研究组15例患儿的咳嗽消失时间为（4.24±1.04）d、喘息消失时间为（2.78±1.27）d、肺部啰音消失时间为（4.64±1.21）d、住院时间为（5.73±1.74）d；对照组15例患儿的平均咳嗽消失时间为（6.26±1.63）d、喘息消失时间为（3.97±1.18）d、肺部啰音消失时间为（5.49±1.64）d、住院时间为（7.89±2.03）d。研究组患儿的症状改善时间与住院等指标较对照组更短，组间差异明显（P＜0.05）。
3.讨论
呼吸道感染性疾病是临床中的常见疾病，以呼吸急促、咳嗽、气喘等症状为主要临床表现[3]。随着研究的深入，对于呼吸道感染的发病机制的了解也越来越多，大部分患儿存在气道高反应性症状，通过检查气道分泌物和血液能够发现多种炎性物质，这类物质可能导致平滑肌收缩、血浆渗出和气道水肿，促进气道腺体分泌，从而引发小气管堵塞继而产生一系列临床症状[4]。选择合适的药物改善患儿气道炎症反应是治疗的关键，布地奈德属于吸入性糖皮质激素的一种，主要作用机制在于抑制白三烯以及花生四烯酸等炎性物质的释放，降低气道高反应性[5]；特布他林属于短效β受体激动剂，雾化吸入能够增强黏膜纤毛的运动、促进黏液与分泌物的清除。本文中，对研究组患儿给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，结果提示对比常规治疗的患儿临床总有效率更高、症状改善时间更短，组间差异明显（P＜0.05），有进一步研究与推广的价值。
【参考文献】
[1]何秋红,刘冬勤.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理[J].当代医学,2011,17(12):132-133.
[2]孙淑兰,马贺贺,朱东华等.吸入用布地奈德联用硫酸特布他林治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的疗效观察与护理[J].中国医学创新,2011,08(30):58-59
[3]郭剑毅,张莉.布地奈德混悬液硫酸特布他林雾化液联合异丙托溴铵气雾剂雾化吸入辅助治疗儿童支原体肺炎的疗效观察[J].山西医药杂志,2012,41(21):1098-1099.
[4]郭剑毅,张莉.布地奈德混悬液硫酸特布他林雾化液联合异丙托溴铵气雾剂雾化吸入辅助治疗儿童支原体肺炎的疗效观察[J].山西医药杂志,2012,41(11):1098-1099.
[5]金黎明,徐金亮,陈晓君等.异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察[J].浙江医学,2011,33(6):923-924.