王晔曹霞（武汉市第八医院）谢锦萍韩林（武汉市江岸区人民医院）
【摘要】目的：探究心血管疾病住院病人抗高血压药物使用情况。方法：选取2010年1月-2014年12月来我院就诊的200例心血管疾病患者为研究对象，根据临床资料，对抗高血压药物的应用剂量和方式进行分析。结果：在本次研究中，五大类抗高血压药物均有明显的应用，其中70岁以下的患者药物应用频率比较少，70岁以上的患者用药频率较高。比较结果有明显差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：由于老龄化趋势比较明显，血脂异常分型方面存在明显的差距，抗高血压用药的比例差距明显，需要根据患者的实际情况对其进行适当的调整。
关键词：心血管疾病；住院病人；抗高血压药物；调查分析
近些年来随着饮食结构的不断变化，人类的疾病变化不断演变，心血管疾病已经成为影响大家生命健康的关键性疾病。经过实践证明，尤其是以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病发病率仍在不断升高，冠心病和缺血性脑卒中是影响患者日常生活的关键性因素。血脂异常是关键性影响因素，在临床心血管疾病治疗过程中，必须根据患者的实际情况财务适当的抗高血压药物进行治疗。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年1月-20134年12月来我院就诊的200例心血管疾病患者为研究对象。所有患者中男109例，女91例，年龄在56-80岁，平均年龄(67±3.1)岁。在本次研究中排除患有严重肝肾疾病及其他在并发症的患者。所有患者均符合临床研究标准，患者均患有高血压、冠心病、动脉粥样硬化疾病,并排除重复筛选的病例。
1.2研究方式
在本次研究中根据患者的一般资料，对患者进行多种生化检查，靶器官损害检查及出院诊断等资料信息。其次要根据实际情况调查五大类抗高血压药：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙拮抗剂(CCB)，β受体阻断剂，和利尿剂的应用情况[1]。
1.3诊断标准
血压值情况分析：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,为1、2、3级，收缩压≥140mmHg或舒张压＜90mmHg为单纯性高血压。心脏疾病包括心肌梗死、心绞痛及心力衰竭等。
1.4统计学方法
在本次研究中采用统计学软件SPSS20.0对统计的数据进行处理，计量资料采用t检验，计数的资料采用χ2检验，以（P<0.05）差异具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，五大类抗高血压药物均有明显的应用，其中70岁以下的患者药物应用频率比较少，70岁以上的患者用药频率较高。比较结果有明显差异，具有统计学意义（p＜0.05），具体比较结果见表一：
3.讨论
高血压是脑卒中,心肌梗死,心力衰竭及慢性肾脏病的重要危险因素,脑卒中50%-60%,心肌梗死的40%-50%的发生与血压升高有关。近年来心血管疾病患者的例数逐渐增多，受到多种因素的影响，心血管疾病患者出现血脂异常的概率比较高，在临床治疗过程中，要根据患者病情变化，选择适当的应用方式。部分患者患有高甘油三酯血症，患有该病的数量逐渐增多，可能和病人自身有一定的影[2]。很多病人患有多种疾病，全身性代谢存在异常情况，病人活动量比较少，能量摄入少，结果证明混合型高脂血症结果和预期应用效果存在一定的差距[3]。
近些年来多数人们活动量比较少，有氧运动量不足，无法控制自身体重。高危和极高危风险的人数比例不断增加，尤其是极高风险的人数比例不断增加。心血管疾病的类型趋于多样性，为了达到理想的治疗效果，必须根据患者的实际情况，选择适当的药物类型，并明确药物用量，达到改善血管内皮的作用[4]。
受到多种因素的影响，在本次研究中，五大类抗高血压药物均有明显的应用，其中70岁以下的患者药物应用频率比较少，70岁以上的患者用药频率较高。比较结果有明显差异，具有统计学意义（p＜0.05）。必须对患者进行针对性用药治疗，由于患者存在年龄差异，在治疗过程中禁止出现不合理用药的情况。由于不同类别的抗高血压药物的作用机制存在一定的差异，各类均能降低血压并显著减少心血管事件。例如ACEI类在该院应用最广泛,无论联合用药还是单一用药均排在其他类之首，其降压作用明确,保护靶器官证据较多,对糖脂代谢无不良影响。在治疗过程中相关工作人员必须明确药物之间的相关机理作用，减少不良因素的影响，并对药物的安全应用进行安全性分析，进而达到理想的治疗效果。高血压患者的死亡风险比较高，必须致力于提升降压达标率，控制高血压，达到标准应用值[5]。
在本次研究中可知，心血管疾病患者的数量逐渐增多，尤其是高龄病人数量增加，为了提升治疗效果，必要时可以选择联合用药的方式对其进行有效的分析和应用。针对病人血压出现异常的情况，必须从患者自身入手，对患者进行产常规性调查，按照规定的危险等级，将患者划分为不同的等级标准，根据标准类型和方式选择适当的药物类型。如果存在严重的药物比例不合理的情况，必须对其进行适当的调整。最后要按照中国高血压防治指南的要求，对抗高血压药物进行规范化应用。
参考文献
[1]熊春梅.梅州地区心血管疾病住院病人调脂药物使用的调查分析[D].暨南大学，2010，10(23):380-382.
[2]文威.重庆市某基层医院住院患者抗菌药物和中成药注射液使用情况调查分析[D].重庆医科大学,2012，29（10）：340-342.
[3]谢延鹏.梅州地区心血管病住院病人抗高血压药物使用分析[D].暨南大学，2010，09（01）：79-82.
[4]张震洪.他汀类药物对尿蛋白、肾脏事件、非透析患者全因死亡的系统评价[D].南方医科大学，2014，23（01）：690-694.
[5]龙梅.老年心血管疾病临床特点及相关规律研究[J].中国人民解放军医学院，2013，29（01）：400-405.