游晨黑龙江省鸡东县人民医院妇产科护理158200
【摘要】目的：通过对我院妇产科切口感染患者进行回顾性分析，探讨相关的影响因素，并且提出相应的预防护理措施。
方法：回顾性分析妇产科切口感染患者的感染影响因素和相应的预防护理措施。结果：年龄、基础疾病、手术时间、住院时间、切口引流与妇产科腹部手术切口感染密切相关。结论：手术切口感染直接影响到手术的质量和患者的生活水平,医务人员应明确引起切口感染的危险因素,同时针对引起手术切口感染的危险因素采取有效的预防措施,从而有利于降低手术切口感染发生率,促进疾病早日康复。
【关键词】妇产科护理；感染；临床分析【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-08-092-01
切口感染是妇产科患者常见的感染情况之一，对妇产科患者的住院治疗安全性造成严重的一，并且受到医院的高度关注。如何减少妇产科患者感染的发生，有效地改善妇产科护理的质量，成为妇产科护理的重点主题之一。在本文中主要通过对我院妇产科切口感染患者进行回顾性分析，探讨相关的影响因素，并且提出相应的预防护理措施。
1、资料与方法1.1一般资料选择我院2012年6月-2013年6月收治的妇产科腹部手术患者60例参与研究，手术类型情况如下：全子宫切除术患者5例，附件切除术患者10例，剖宫产患者35例。根据手术切口是否发生感染进行分组，观察组为感染组，共有患者35例，年龄分布在25-75岁之间，平均年龄为46+\-6岁；对照组为非感染组，共有患者25例，年龄分布在25-45岁之间，平均年龄为30+\-2.5岁。
1.2研究方法1.2.1感染的标准手术切口感染类型分为：深部感染、表浅感染、非切口感染。深部感染指的是切口深部软组织和切口外的部位出现脓液；表浅感染指的是切口周围皮肤和皮下组织受到感染，同时发红发肿等；非切口感染，缝合处出现轻微验证、少量分泌物、液化。
1.2.2调查的方法回顾性分析两组患者的临床症状、细菌培养的结果、各方面检查的指标等等，参考《医院感染诊断标准》，判断出观察组属于切口感染，共有35例，对比两组患者各个方面影响切口感染的因素。
1.3统计学方法所采用的统计学软件是SPSS12.0,采用相对数的方式来对差异性进行统计描述,采用了X平方检验方式来对不同研究对象进行比较,P<5%代表比较差异具有统计学的意义,存在明显差异。
2、结果上述两组数据之间的比较差异存在统计学的意义，P<0.05。
3、结论
妇产科腹部手术切口感染的单因素探讨以及相应的预防护理措施：3.1年龄因素：病患者平均年龄更加大，可见年龄越大发生感染的几率越高，老年患者的年龄越大，机体对于手术的承受力越弱，手术后恢复速度越慢，而且身体的免疫力低下，又大大的增加了感染的发生率。
3.2住院的时间：住院时间的延长会增加病患者手术切口受到感染的机会，医院人口流动复杂，病房紧张护理人员护理难以顾及每一位病患者，应当尽量缩短住院时间。
3.3切口的引流：切口的引流导致伤口发生感染的机会增加，引流手术属于一种具有一定创伤性的操作，对于伤口而言，相当于有异物对其造成刺激，甚至把细菌带到伤口处，从而引起伤口发生感染。由此可见，护理人员应当对病患者做好关于引流管的护理，并对引流管进行妥善的保管，确保引流管的通畅度，严格遵守无菌操作守则，避免太高引流管引起倒流情况的发生。
3.4基础疾病：患有其他基础疾病的病患者由于疾病导致自身免疫力的下降，难以承受手术创伤细菌侵袭所带来的感染，他们手术发生感染的机会也更高。对于这类伴随着基础疾病的病患者应当加强管理，在手术进行之前对其血糖进行严格的控制，同时加强其营养以及肠道等方面的准备。在手术之后应当对病患者加强术后护理，定期帮助病患者翻身，对护理质量进行加强。
3.5手术的时间：手术时间更加长，手术时间越长，对手术部位的移动拉钩时间越长，长时间的用力牵拉，会对组织造成更为严重的压伤，影响了手术伤口的愈合，增加了伤口感染的机会；手术的时间越长病患者手术伤口发生感染的机率越高。在手术切口周围组织抵抗能力比较低，手术时间延长，手术是环境以及医护人员身上所携带的细菌会对手术的视野造成一定的污染，因此伤口发生感染的机会也越大。因此对于这种情况，如果手术时间超过了三个小时，应当在手术前的三个小时基于病患者足量的抗生素，让伤口的药物有效力持续一个小时以上，从而避免切口周围细菌的繁殖。更为重要的是对手术的时间进行严格的控制，做好相关的术前准备，提高医护人员的手术水平以及配合力度，从而保证手术顺利有序的开展，缩短手术的时间并减少感染的机会。
综上，年龄、基础疾病、手术时间、住院时间、切口引流与妇产科腹部手术切口感染密切相关,手术切口感染直接影响到手术的质量和患者的生活水平,医务人员应明确引起切口感染的危险因素,同时针对引起手术切口感染的危险因素采取有效的预防措施,从而有利于降低手术切口感染发生率,促进疾病早日康复。
参考文献[1]俞小萍.妇产科综合病房医院感染危险因素分析及护理对策[J].中华医院感染学杂志.2012(05)[2]冯达淑.对妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨[J].医学信息(中旬刊).2011(07)[3]习改梅,张平.妇产科医院感染危险因素分析与护理对策[J].慢性病学杂志.2010(01)[4]马惠兰.护理管理与控制医院感染[J].中华医院感染学杂志.2009(21)[5]张蕙.对妇产科护理职业紧张因素的探讨[J].临床和实验医学杂志.2007(08)