成都市郫都区妇幼保健院，四川成都611730
摘要：目的：调查产房实施责任助产对护理质量的提升是否有影响。方法：我院在2016年9月于产房开展责任助产护理干预，选择干预前（2015年8月-2016年8月）55例患者作为常规组；同时选择干预后（2016年9月-2017年9月）55例患者作为干预组。调查患者护理满意度，同时对产妇产后出血量、并发症发生率进行调查。结果：护理满意度干预组为98.2%，常规组为69.1%。产后24h出血量，干预组为（62.8±10.5）ml，对照组为（128.9±21.7）ml，P＜0.05；干预组并发症发生率为1.8%，常规组为14.5%，比较具备统计学差异，P＜0.05。结论：开展责任助产能够提升产妇护理满意度，保证产妇分娩安全。
关键词：责任助产；产房；护理质量
产妇分娩安全不仅关系到产妇本身，同时也会影响新生儿的健康甚至生命安全，产妇护理干预直接影响产妇分娩，而开展不同的护理干预也会带来不同的效果。责任助产是一种新的产房护理管理模式[1]，我院在2016年9月开展产房责任护理，并抽选了干预前后各55例产妇，对产房实施责任助产对护理质量的提升是否有影响进行了调查，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2016年9月于产房开展责任助产护理干预，选择干预前（2015年8月-2016年8月）55例患者作为常规组；同时选择干预后（2016年9月-2017年9月）55例患者作为干预组。常规组患者孕周39-40周，平均（39.6±0.3）周，产妇年龄22岁-35岁不等，平均（28.6±1.3）岁，产妇均为单胎。干预组患者孕周39-40周，平均（39.5±0.4）周，产妇年龄22岁-36岁不等，平均（28.9±1.5）岁，产妇均为单胎。两组产妇一般资料具备统计学意义，产妇及家属均知情且同意参与调查。
1.2一般方法
1.2.1常规组：产妇阵痛时将其送入待产室，密切观察产妇状态，由不同的助产护士为其提供基础护理管理，当产妇宫口开口达2～3cm时送入产房。
1.2.2干预组：实施责任助产。采用一对一的方式开展助产护理，由1名助产士全程负责产妇护理工作。产妇入院后为其提供舒适的居住环境，可根据产妇自身意愿对病房进行简单布置[2]，为入院的产妇讲解分娩相关内容，包括可能出现的体征变化、疼痛等等，当其进入产房后要帮助产妇调整体位，用毛毯覆盖产妇腹部，防止产妇着凉。
在分娩过程中产妇容易出现焦虑、恐惧等情绪，影响产妇分娩，助产士要对产妇进行鼓励、安慰，为其提供需要的服务，可采用抚摸、心理暗示等方式帮助产妇摆脱不良情绪。
在产妇分娩前期，要为产妇提供心理护理，针对产妇存在的疑问予以耐心解答，为产妇介绍阴道分娩对新生儿的有益之处，提升产妇分娩信心。在沟通的过程中也要对产妇的状况进行评估，并针对产妇存在的问题进行指导，使产妇能够以良好的状态面对分娩。
在分娩过程中助产士要密切观察产妇生命体征和宫缩情况，同时监测胎儿在宫内的情况。当分娩结束后，要做好新生儿皮肤接触及早吸吮工作，指导产妇如何护理新生儿，如何喂养新生儿，如何做好自身卫生等内容。
1.3观察指标
对产妇的护理满意程度进行调查，同时调查产妇产后出血量、并发症发生率等内容，所有内容均由助产士负责收集、整理。护理满意度采用调查问卷的方式进行调查，所有问卷当场发放、当场回收。
1.4评估指标
满意度：分为满意、一般、不满意，满意度=满意人数/总人数×100%。
1.5数据统计
数据采用SPSS20.0软件统计，计数资料以%表示，卡方检验。剂量资料以±S表示，t值检验。P＜0.05视为具有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度：护理满意度干预组为98.2%，常规组为69.1%，比较具备统计学差异，P＜0.05（详见表1）。
表1满意度
2.3并发症发生率：干预组并发症发生率为1.8%，常规组为14.5%，比较具备统计学差异，P＜0.05（详见表3）。
表3并发症发生率
3.讨论
护理质量直接影响产妇分娩结果，部分产妇临床中缺乏相应的分娩知识，因此在分娩前会出现过分担忧、紧张甚至恐惧等情绪[3-4]，不良的情绪不仅会影响产妇心理，也会导致产妇生命体征不稳定，增加宫缩乏力、延长产程的几率。
既往临床中并未提供专门的助产护理，而责任助产则不同，其为一对一助产护理[5]，助产士全程为一位产妇服务，不仅能够增加产妇的信任，与产妇建立良好的沟通关系，同时还能够更好的监测产妇身体状况，及时纠正产妇不良行为，保证分娩顺利进行。
我院在2016年9月开展了责任助产护理干预，结果显示，开展责任助产护理后产妇护理满意度为98.2%，护理满意度明显提升，产妇产后24h出血量，干预组为（62.8±10.5）ml，并发症发生率为1.8%。产妇分娩安全得到了进一步保证。
总的来说，责任助产护理干预能够提升产房护理质量，保证产妇分娩安全。
参考文献
[1]高春媛,彭久君.助产士分层管理模式对产房质量控制的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,(23):124-125+127.
[2]饶文珍,肖婷.施行责任助产对产房护理质量的影响分析[J].包头医学,2016,40(04):227-229.
[3]刘丽丽,夏淑君.弹性排班结合全程责任助产制在产房管理中的应用[J].中国卫生产业,2016,13(33):101-103.
[4]王春梅,马鸿雁.施行责任助产对产房护理质量的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(09):114.
[5]邹卫.施行责任助产对产房护理质量的影响分析[J].中国现代药物应用,2014,8(23):191-192.