江西省新余市分宜县人民医院
【摘要】在医院的日常工作中，护理风险管理是一项十分重要的工作环节，与此同时，护理风险管理在呼吸内科护理中得到了广泛的应用，我们必须要不断探索其在呼吸内科护理中的应用价值以及应用效果，从而让呼吸护理工作质量得到有效的提升，本文就护理风险管理的应用进行了探讨，并且就效果进行了评价，希望能够为相关的技术工作者们提供一定的帮助和支持。
【关键词】护理风险管理；呼吸内科护理；应用效果
一、护理风险管理在呼吸内科护理中的意义
在医院的护理工作过程中，相关的工作人员必须要充分投入到操作任务中，从而提升护理可靠度和安全度。然而，就我国目前的医疗护理现状看来，护理过程中仍然会出现各种各样的事故，这些不安全因素会导致患者伤残甚至是死亡，大体上而言，护理风险具有不确定性、复杂性以及风险性，必须要充分认识到护理风险的概念以及特性，从而尽可能降低护理风险。风险管理是一种特殊的管理程序，里面包含有很多种工作方法，我们必须要对潜在的风险进行识别，需要做到具体问题具体分析，提出相应的评价和处理方法。通过这样的处理，能够有效减小各种风险因素的发生概率，从而间接的降低经济损失以及危害，保障病患们的生命财产安全。为了做好这项工作，医院需要定期对护理人员进行培训，建立起一支高素质的护理队伍，采取有效防范措施，最大限度降低事故发生几率。
呼吸内科患者的病情是复杂多样的，与此同时，患者们的病情变化比较快，因此工作中需要用到的医疗仪器非常复杂，对于那些病情格外严重的患者，医疗操作步骤将会相应的有所增加。实际上，呼吸内科患者以老年病患居多，他们相比年轻患者而言，自理能力比较差，而且免疫力比较低下，非常容易受到外界环境的干扰，因此他们是高危状况的易发人群，也是护理工作的照顾重点。从这个角度上来看，工作人员必须要寻求科学合理的风险管理措施，不断完善护理工作，提高自身的操作水平和理论水平，这也是当前医院呼吸内科部门亟待解决的重要问题，通过对某医院呼吸内科近半年接收的病例资料进行分析，我们能够发现护理风险因素的有效管理方法。
二、护理风险因素分析
要想有效提升护理风险管理在呼吸内科护理中的应用效果，我们就必须要对护理风险因素进行科学分析，必须要综合考虑各种类型的影响因素，包括疾病因素、护士因素、药品因素、环境因素、患者本身的身体素质等等。首先是疾病因素，在呼吸内科患者的人口分布来看，老年人是比较多的人士，住院期间潜在风险比较高，护士们必须要竭力做好风险管控工作。与此同时，老年人一般伴随着其他的身体慢性疾病，治疗起来更加困难，患者所承受的精神压力和心理压力比较大，这就给护理工作带来了很大的难度。其次是护士等人为因素，有很多护士的专业素养不达标，还有的护士责任心不够强烈，不能够对自己的本职工作认真负责，与此同时，由于对工作不够投入，所以对患者的观察存在疏忽行为，如果在进行护理操作的时候没有认真检查输液的样品，甚至会导致输液错误情况的发生，这对于患者的身体健康造成严重威胁，并且带来极大的医疗风险。第三是管理因素，近些年来，随着人们工作压力及老总压力的加大，住院人数显著增加，医院的管理人员不能够满足大数量住院人数的需求，很多年轻的护士被招募到了医院工作之中，从而导致管理难度大大增加，这些新来的工作人员缺乏足够的护理经验，操作也比较生疏，容易导致各种问题频频发生，甚至引起医疗纠纷。与此同时，很多护理制度的落实不够完善，从而在一定程度上影响了护理工作质量的提升。最后是环境因素，有的医院病房和走廊设计并不合理，这种环境不利于病患们的行动，当医院中存在某些设置不当的物体时，也容易引发病患们的意外伤害，例如跌碰、烫伤等等，这也是重要的风险因素。护理风险管理措施以及效果评价总体管理策略。必须要不断健全和完善管理策略，这是根本性的东西，因此，医院应当鼓励人人参与到风险管理之中来，并且每个人都应当做好自己应有工作，并对医院的管理制度提出意见和建议，只有不断健全管理制度，才能够让奖励和惩罚制度更加完善。与此同时，医院应当建立起一支可靠的护士队伍，要对护士工作者们进行集体培训，拿出专项资金来用于学习和考核。要鼓励护士与患者之间沟通和交流，建立起良好的信任关系，改善医患关系，护士必须要以足够的耐心和责任心来照顾患者。
分级管理策略。分级管理是一种比较科学有效的护理风险管理措施，这已经被证明在呼吸内科护理中具有广泛的应用，应当设置出护士长小组负责人护士这几个层级，并且相互之间要及时沟通和联系，打造一个一体化的质量监控体系。小组负责人应当定期进行检查和抽查，并且做好检查结果的记录工作，也能够为日后各项工作的开展提供充足的依据。
危险因素细节管理。在护理工作之中存在有一些危险因素，必须要对这些因素进行细致的考究，例如治疗室中的液体应当固定摆放不同的液体，瓶子上应当注明患者的姓名，输液之前应当反复检查，并经由多名护士进行核对，防止输错液现象发生，必须保证地面的干净和整洁，防止患者摔倒。
患者管理。护理工作不仅仅需要护士工作的人的全身心投入，而且需要患者的全力配合，因此，医院必须要做好患者的工作，及时对患者以及家属进行健康教育和健康指导，并且做好用药安全指导，保障患者及时康复。
总而言之，护理风险管理在呼吸内科护理中具有十分重要的应用以及意义，相关的护士工作人员必须要不断完善工作思路，改进工作方法，在具体的实践中总结经验，为推动护理质量的提升而不懈努力。
参考文献：
[1]呼吸内科病房中护理风险管理的临床应用分析[J].王果香.中国医药指南.2012（31）
[2]风险管理在内科护理的应用探讨[J].钱幼娟.中国高等医学教育.2012（06）