微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙的临床效果分析

微创拔牙术治疗下颌复杂阻生牙的临床效果分析

贵州省人民医院550000

摘要:目的:分析微创拔牙术治疗下下颌复杂阻生牙的临床疗效。方法:研究时段抽取2018年3月-2019年3月,研究对象抽取同期接受治疗的下颌复杂阻生牙患者50例,将其随机分为对照组(传统手术治疗)和观察组(微创拔牙术治疗)。比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组临床疗效与并发症与对照组比较,治疗组临床疗效更高,并发症更少,P<0.05,存在统计学价值。结论:在下颌复杂阻生牙治疗期间采用微创拔牙术治疗,并发症少,临床疗效高。

关键词:微创拔牙术;下颌复杂阻生牙;临床效果

下颌复杂阻生牙是牙科疾病中常见的疾病之一,该疾病病因多是因牙齿相邻、软组织结构及所处位置所致,故引起无法萌出的牙齿,其中下颌复杂阻生牙是常见的症状[1]。下颌复杂阻生牙治疗期间多是以手术治疗为主,传统手术治疗期间将无法萌出的牙齿拔除,但病灶部位比较特殊,而该手术治疗易增加创伤,甚至引起并发症。不过随着现代化微创技术的发展及应用,取得显著的成效。因此,本研究以接受本院治疗的患者为对象,给予传统手术与微创拔牙术,详细报道如下。

1.资料和方法

1.1基础资料

抽取本院在2018年3月-2019年3月间接受治疗的下颌复杂阻生牙患者50例,将其随机分为对照与治疗两组,各25例。对照组行传统手术治疗,25例,患者年龄23-47岁,平均(35.08±2.35)岁,男女患者分别有13例、12例;治疗组行微创拔牙术,25例,患者年龄24-47岁,平均(35.53±2.38)岁,男女患者分别有15例、10例。基础资料经过数据差异检验,P>0.05,可比价值存在。

1.2治疗方法

治疗组:根据患者病情合理选取微创拔牙术低速直涡轮或者高速涡轮,前期给予他们无菌处理,阻滞麻醉,对阻生牙实施牙槽顶部骨质打磨,牙冠顶部露是总长度的50%,如果骨窗面积是颌面50%以上,不要采取骨质去除操作;手术入路取牙槽顶部,处理方法用多次分牙方式,防止阻力过高现象,如果存在未有效萌出的牙齿,通过分根手术与低速直涡轮实施操作,去除远中位置牙挺,对中部的部分牙齿再实施去除,保证牙齿被完整拔除。对照组:作角形切口,牙冠顶部的牙槽骨用骨凿去除,阻生牙用劈牙冠法拔除,其余操作同对照组[2]。

两组患者治疗期间,医师注意发现断根现象且无手术禁忌症下,断根取出术协助完成本次手术,术后给予碘伏与氯化钠溶液创面清洗,将残留牙齿残片全部清除,对位缝合,最后给予抗菌、止痛治疗,连续3日治疗,术后一周拆线。

1.3观察指标

对两组患者的临床疗效及并发症情况实施对比分析,其中临床疗效评价:经过手术治疗,口腔咀嚼能力恢复如初,术后并发症未发生视治愈;经过手术治疗,口腔咀嚼能力恢复原来的2/3,术后并发症发生率低于10%视有效;治愈与有效标准均未实现视无效;并发症包括:肿胀、张口受限[3]。

1.4统计学分析

临床资料视临床疗效及并发症,均为计数数据,使用系统软件SPSS21.0检测,由卡方表示,数据差异经过检验,P<0.05,视统计学价值存在。

2.结果

治疗组与对照组比较,治疗组患者的治疗总有效率96.00%(24/25),对照组治疗总有效率68.00%(17/25),治疗组更高P<0.05;治疗组并发症总发生比对照组少,P<0.05,详情报道如表1。

3.讨论

下颌复杂阻生牙在以往手术治疗期间手术器材类型多,方法复杂,致使患者术后面颊肿胀,牙窝疼痛难忍,严重时影响到张口能力,进而让患者听到拔牙两字产生恐惧感,不愿接受治疗。微创技术随着现代化水平的提升,微创拔牙术得到优化升级,加之其进化是减少患者创伤、提高手术安全性的方向,该手术有效改善患者的痛苦。根据本研究对微创拔牙术研究,发现该手术具有以下几点优势:一是治疗期间使用的手术器材先进且精密度高,手术准确性得到大幅度提升,同时辅助无痛技术,既减轻患者的痛苦,又将微创拔牙术操作周围的正常组织损伤降低最小,有效防止术后并发症的发生;二是治疗期间课采用高速涡轮钻头操作,去骨准确,切割效果显著,有效解决传统手术部分无法切割问题,使拔牙阻力降低,为取出牙齿,减少术后肿胀提供保障;三是手术期间高速涡轮或者低速直涡轮操作,准确快速,相对比传统手术治疗,微创拔牙术缩短手术时间,加上损伤小等优势,为患者术后快速恢复,减少并发症奠定坚实的基础。

综上所述,微创拔牙术治疗期间采用微创技术治疗,临床疗效得到保证的同时,有效减少并发症,值得临床应用。

参考文献:

[1]沈丽香,许锦心.下颌阻生牙患者120例微创拔牙治疗的疗效及预后分析[J].中国药物与临床,2017,17(12):1731-1733.

[2]申载贤.下颌复杂阻生牙齿给予微创拔牙术治疗的临床观察[J].中国继续医学教育,2018,v.10(12):116-118.

[3]贾怀斌.无痛微创拔牙术治疗下颌阻生牙临床观察与分析[J].中国卫生标准管理,2018,v.9(8):58-59.

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