上海长征医院200001
摘要：目的：骨髓增生异常综合征是一种较为严重的血液疾病，造血功能障碍会使患者出现贫血的症状，患者机体免疫力下降，导致患者容易发生感染或出血。目前对骨髓异常中综合症患者的治疗多常规护理方式配合治疗，尽管也有一定的成效，但个别患者治疗后生活质量出现下降，因此在本次研究中，针对骨髓增生异常综合征患者采用综合护理方式进行评价，以便为临床更有效治疗提供依据。方法：本文将以我院2017年3月至2018年1月期间治疗的80例患者作为研究对象，并按照电脑产生的随机数列随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组进行常规护理，针对观察组基于常规护理进行综合护理，具体包括心理护理、饮食护理、病情观察及护理以及药物不良反应观察及护理。利用生活质量量表（ADL）对两组患者生活质量客观指标进行评分，以此来检验护理的实际效果。结果：两组患者经过护理后生活质量评分情况比较，观察组患者心理状态，睡眠质量，社交活动，身体功能评分均明显高于对照组，均有统计学差异（P<0.05）。结论：观察组病患的心理状态、睡眠质量、社交活动以及身体功能评分都要高于对照组，治疗总有效率也显著高于对照组，表明在常规治疗措施基础上使用综合护理治疗骨髓增生异常综合征可以有效提高患者生活质量，提高临床疗效。本研究认为使用综合护理治疗骨髓增生异常综合征临床效果较佳，可有效提高患者生活质量，值得临床推广使用。
关键词：综合护理；骨髓增生异常综合症；生活质量
1资料与方法
1.1一般资料
本研究以我科2017年3月至2018年1月期间在我科治疗的80例患者作为研究对象，并按照电脑产生的随机数列随机分为2组，每组40例病例。观察组：男23例、女17例；年龄范围在10.4岁-72岁之间，平均年龄54.5士11.0岁；病情严重程度：轻度、中度及重度分别为16例，14例，10例。对照组：男21例、女19例；年龄范围在8.6岁-73岁之间，平均年龄55.6士12.1岁；病情严重程度：轻度、中度及重度分别为15例，13例，12例。两组患者人口学基本资料、临床疾病情况比较差异无统计学意义（P>0.05），均衡性良好，具有可比性。
1.2研究方法
本研究中针对对照组患者实施常规性的护理治疗，针对观察组，基于常规护理实施综合护理，具体护理措施如下所示：
1.2.1心理护理：由于骨髓增生异常综合症患者病程比较长，同时短时间的治疗很难治愈，并且合并疾病比较复杂，导致疗效不显著。针对此现状，部分患者的情绪就会产生波动，具体特征为易怒、不安、丧失治疗和生活信心，这就导致患者治疗配合度较差。因此，针对医院护理者来说，首先要做的就是对不同患者自身心理现状进行明确，在第一时间对病患及其家属提出的问题进行回应，同时要加大对患者积极应对疾病的鼓励，通过实际康复案例来引导患者相信治疗的作用，进而在一定程度上缓解患者身心上的压力，进而提升患者治疗的依从度。
1.2.2饮食护理：护理人员要按照患者身体现状对相应的饮食干预方案进行制定，提供蛋白之和热量丰富的食物，同时在一定程度上满足患者的口味，禁止患者食用生冷刺激的食物。当病患出现发热或者是食欲不振的现象时，护理人员要多让患者食用流食以及适当的粗纤食物，以此来避免患者因便秘出现肛裂等症状。同时患者处于化疗阶段的时候，要让患者多食用新鲜水果和蔬菜，以此保证身体水分和营养的充足。
1.3评价标准
利用生活质量量表（ADL）对两组患者生活质量客观指标进行评分，以此来检验护理的实际效果。评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。总分量低16分，为完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，最高64分。单项分1分为正常，2～4分为质量下降。凡有2项或2项以上≥3，或总分≥22，为质量有明显下降。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0统计软件对数据进行分析。
2结果
两组患者经过护理后生活质量评分情况比较，观察组患者心理状态，睡眠质量，社交活动，身体功能评分均明显高于对照组，均有统计学差异（P<0.05）。见表1.
表1：两组患者护理后生活质量评分比较
3讨论
骨髓增生异常综合症患者属于后天形成的发育异常症状，同时骨髓增生异常综合症整个治疗周期很长，化疗不良反应和副作用显著。这对病患的身心都产生了很大的伤害，因此护理人员干预作用显著。护理人员通过采取有效措施，进行针对性的护理，预防和控制并发症的发生，减轻治疗期间的各种不良反应，最大限度地减轻患者的痛苦，提高治疗效果及患者的生活质量。本研究中对骨髓增生异常综合症患者进行综合护理治疗，护理措施主要包含，心理护理、饮食护理，病情观察护理、药物不良反应护理。通过综合护理，让患者在了解自己病情的同时，也减少了自身对疾病的恐惧增强了病患战胜病魔的信心，同时通过护理人员对患者病情观察护理和药物不良反应的护理，提升了病患对治疗的依从度，改善了病患的身心状态，提升了病情的康复率。
参考文献：
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