黄春琴
张家港市第一人民医院输液室江苏张家港215600
【摘要】目的：探讨分析手足口病患者应用炎琥宁联合蓝芩口服液治疗的护理措施。方法：选取我院2012年1月—2015年4月收治的采用炎琥宁联合蓝芩口服液治疗的100例患儿作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础之上实施护理干预。观察两组患儿的护理效果以及两组患儿家属的护理满意度。结果：观察组患儿的护理有效率明显优于对照组，且观察组患儿家属对护理的满意度也明显优于对照组，两组之间的比较均具有显著差异（p＜0.05），具统计学意义。结论：对手足口病患儿实施有针对性的护理干预，能有效提高患儿的治疗效果，并提高患儿家属对护理的满意度，值得在临床中推广应用。
【关键词】手足口病；炎琥宁；蓝芩口服液；护理
【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06-
手足口病是一种临床上常见的小儿发疹性传染病，也称柯萨奇病毒，＜5岁的孩子是该病的高发人群。手足口病的发病机制是有克萨其病毒引起，四季均能发病，夏季是该病的高发期[1]。在临床上，该病主要表现为手足、口腔等部位出现疱疹以及发热等，严重的患儿会出现心肌炎、或者肺水肿等，具有一定的致死率。本研究就对我院收治的100例应用炎琥宁联合蓝芩口服液治疗手足口病患儿作为观察对象，对其实施不同的护理模式，总结有效的临床护理模式。现报告如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月—2015年4月收治的采用炎琥宁联合蓝芩口服液治疗的100例患儿作为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各50例。100例患儿中，男61例，女39例，年龄8个月—11岁，平均年龄（3.1±1.1）岁。两组患儿均表现为程度不一的发热、口腔、手足出现皮疹、疱疹。两组患儿在年龄、性别以及病症等方面的一般资料无显著差异（p＞0.05），具可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法两组患儿均给予炎琥宁联合蓝芩口服液治疗，主要包括给予患者炎琥宁注射，但是要根据患者的体重进行剂量制定，一般情况下，是给予0.16—0.4g，将其融入100ml的0.9%NS注射液中，进行1天1次，连续7天的注射，同时给予患儿每天3次，每次1支的蓝芩口服液口服，连续7天。针对高热患儿给予物理降温，并对患儿的生命体征、食欲变化以及疱疹变化等进行密切的监视。
1.2.2护理方法观察组患儿采用常规护理，主要是对患儿输液滴数进行控制，护理人员要根据医嘱调节滴速，一般为10一20滴／分，要根据年龄丶体重丶病情因人而异，护士要加强健康知识宣传教育，不随意调节滴数丶主动及时巡回观察滴速。另外就是对患儿的生命体征进行监视，并给予患儿药物护理。观察组患儿给予心理护理、消毒隔离护理、口腔护理、皮肤护理等。
1.3观察指标
观察两组患儿的护理效果以及患儿家属的护理满意度。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患儿的护理有效率明显优于对照组，且观察组患儿家属对护理的满意度也明显优于对照组，两组之间的比较均具有显著差异（p＜0.05），具统计学意义。具体情况如表1：
表1两组患儿的护理有效率以及家属护理满意度比较（n，%）
组别例数护理有效率家属满意度
观察组5049（98）48（96）
对照组5040（80）37（74）
3.讨论
手足口病是临床上常见的，由多种肠道病毒引起的急性传染病，在临床上的表现主要为发热、烦躁、恶心呕吐、精神多变以及厌食、嗜睡等，一旦患上此病，应该给予及时的治疗，因为该病对儿童的身体健康会造成严重的伤害。在临床上常采用炎琥宁联合蓝芩口服液治疗，但是相关的护理措施也显得尤为重要。
在本研究中，采用护理干预的观察组患儿在经过护理治疗之后，取得了良好的治疗效果。其护理干预主要包括心理护理、消毒隔离护理、口腔护理、皮肤护理等。其中，（1）心理护理主要是在患儿入院后，与患儿加强交流，与患儿建立起友善的关系。因为患儿在入院后，由于环境的变化，会产生陌生慌张的心理，护理人员可以采取讲故事、拥抱、抚摸等方式来消除与患儿之间的隔阂，让患儿能积极配合治疗，并指导患儿家属多探视陪伴患儿，鼓励患儿树立积极抗病的信心[2]。（2）消毒隔离护理的实施，主要是由于口腔手足患儿具有传染性，所以要为患儿安排定点医院进行治疗，并保持患儿病房空气清新，干净整洁，定期进行消毒，对患儿接触过的物品也要进行消毒，并将衣服等进行暴晒[3]。患儿的分泌物、粪便等均要进行消毒处理，医护人员在接触患儿之前和之后都要洗手消毒。（3）口腔护理，主要是由于手足口病患儿会出现厌食症状，或者由于口腔疱疹等进食困难，所以，要在每天进食之前，给予患儿0.9%的氯化钠注射液进行口腔清洁[4]。并指导患儿进食流质食物，进食时的温度也要适中，根据患儿的实际情况，进行口腔喷剂镇痛护理。（4）皮肤护理，主要是针对出现疱疹的患儿，在护理过程中避免将疱疹弄破，防止感染，若疱疹破裂，需用适量的炉甘石洗剂涂抹在疱疹破裂处[5]。要对患儿的衣物勤洗勤换，并保证患儿皮肤干净清洁，嘱咐患儿尽量少活动，不要抓挠疱疹。
通过本研究结果可以证明，对手足口病患儿实施有针对性的护理干预的观察组患儿的护理总有效率为98%（49/50），明显优于常规护理的对照组护理有效率80%（40/50）；且观察组患儿家属的护理满意度为99%（46/50），明显优于对照组患儿的护理满意度74%（37/50），组间比较具统计学意义（p＜0.05）。由此可见，对手足口病患儿实施有针对性的护理干预，能有效提高患儿的治疗效果，并提高患儿家属对护理的满意度，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]张凤香.炎琥宁联合蓝芩口服液治疗手足口病的临床观察和护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(20):3116-3117.
[2]张爽.中西医治疗手足口病246例疗效观察[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(11):6931-6932.
[3]赵应华.小儿手足口病4种联合用药方案的对比分析[J].中国药业,2012,21(9):33-34.
[4]罗钦宏,古子娟,梁锦枝,等.炎琥宁联合利巴韦林治疗手足口病的系统评价[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(13):351-355.
[5]余江乐,徐立琼,康莉,等.炎琥宁联合中药治疗手足口病的疗效观察及护理[J].护士进修杂志,2011,26(2):161-163.
作者信息：
黄春琴（1977.4-），女，汉族，江苏张家港人，本科学历，主管护师，研究方向：护理，所在科室：输液室，工作单位：张家港市第一人民医院（三乙）.