导读:本文包含了模板引导论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:粒子,模板,近距离,恶性肿瘤,前列腺癌,放射性,剂量。
模板引导论文文献综述
徐俊马,喻岳超,刘智,刘雨,石龙姣[1]（2019）在《快速现场评价技术联合3D打印共面模板引导在经皮精准肺活检中的应用》一文中研究指出目的探讨应用快速现场评价技术联合3D打印共面模板引导在经皮精准肺活检中的应用价值。方法回顾分析2018年6-12月该院开展的66例经皮肺活检病例,其中应用快速现场评价技术联合3D打印共面模板引导30例患者(ROSE联合3D-PCT组),应用3D打印共面模板引导36例患者(3D-PCT组),统计、分析两组患者的一般资料、平均穿刺针数、并发症发生例数、再程活检例数及标本诊断符合率。结果 ROSE联合3D-PCT组患者术中平均穿刺针数、并发症发生例数、再程活检例数分别为(2.78±0.98)针、5例、1例;3D-PCT组术中平均穿刺针数、并发症发生例数、再程活检例数分别为(2.42±0.87)针、6例、6例。ROSE联合3D-PCT组患者细胞学诊断与最终诊断符合29例,3D-PCT组符合27例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将快速现场评价技术和3D打印共面模板引导精准活检相结合,可以提高经皮肺活检的精准程度,同时将活检取材的阳性率明显提高,安全有效,值得临床进一步推广。(本文来源于《检验医学与临床》期刊2019年16期）
张宏涛,苏晓华,梁岩松,高贞,于慧敏[2]（2019）在《3D打印模板联合CT引导粒子植入治疗前列腺癌一例报告并文献复习》一文中研究指出目的:探讨3D打印模板引导经臀部皮肤直肠两侧后入路行~(125)粒子植入治疗前列腺癌的可行性和安全性。方法:选取我科一例因直肠反应严重未能完成外放疗的老年前列腺癌患者,应用3D打印模板引导~(125)粒子植入进行补量治疗。术前患者俯卧位真空垫固定,行盆腔CT强化扫描,术前计划满足剂量学要求后,将术前计划传入3D打印机打印模板。术中调整患者体位与术前定位一致,校正模板位置后臀部皮肤局部浸润麻醉,在CT引导下按照术前计划经臀部皮肤直肠两侧后入路穿刺前列腺并植入~(125)粒子。结果:在3D打印模板引导下,经臀部皮肤直肠两侧后入路可精准穿刺至术前计划位置,粒子植入位置与术前计划一致,靶区及危及器官剂量学参数与术前计划基本一致。术中未出现出血、直肠损伤、尿道损伤等并发症。术后2个月前列腺特异抗原(PSA)由术前的10.16 ng/ml降至6.93 ng/ml。CT复查评价为肿瘤稳定。结论:局麻下3D打印模板引导经臀部皮肤直肠两侧后入路植入~(125)粒子治疗前列腺癌安全可行,简便省时。(本文来源于《中华介入放射学电子杂志》期刊2019年03期）
李兴昶,李义兴,刘德慧,胡畔,赖建平[3]（2019）在《3D个体化模板CT引导下碘125粒子植入术治疗恶性肿瘤研究进展》一文中研究指出碘125(iodine-125,125I)粒子组织间植入术具有创伤性小、局部控制率高、并发症少等优点,受到众多国内外学者的关注和研究。随着3D打印技术在医学上的应用,3D个体化模板逐步应用于临床实践,3D个体化模板与CT引导125I粒子植入相结合,易于操作,不仅能有效保证术前、术后剂量的一致性和准确性,还能尽可能减少并发症,从而达到最佳疗效。该文综述了3D个体化模板CT引导下125I粒子植入术在恶性肿瘤治疗中的应用现状,并对125I粒子植入术临床应用的安全性及有效性作进一步论证,旨在为规范化开展125I粒子植入术提供可靠依据。(本文来源于《华西医学》期刊2019年08期）
王飞,丁雪飞,徐耀宗,郭程浩,朱良勇[4]（2019）在《经会阴模板引导前列腺饱和穿刺活检的并发症》一文中研究指出目的探讨经会阴模板引导前列腺饱和穿刺活检(transperineal template-guided prostate saturation biopsy,TTPSB)的安全性和可行性。方法回顾性分析苏北人民医院泌尿外科2017年3月至2018年5月收治的疑似前列腺癌行前列腺穿刺活检患者的临床资料。根据前列腺形态及大小、耻骨条件、患者意愿,将患者分为两组,一组行TTPSB,另一组行传统经会阴模板引导前列腺穿刺(transperineal template-guided prostate biopsy,TTPB)。比较两组穿刺术后并发症(出血、感染、尿潴留、排尿功能及勃起功能等)的发生情况。结果共纳入385例符合入选和排除标准的患者,TTPSB组204例,穿刺针数11～47针,平均(23. 7±5. 8)针; TTPB组181例,穿刺针数5～12针,平均(12. 3±4. 3)针;两组基线资料匹配。TTPSB组除中度血尿发生率较TTPB组高外[19. 6%(40/216)比11. 6%(21/181),P<0. 05],其余并发症发生率两组间均无统计学差异(P均>0. 05)。两组国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)穿刺后1、4周较穿刺前均升高[TTPSB组:15. 8±6. 9和12. 6±7. 5比10. 2±6. 8; TTPB组:16. 2±6. 7和13. 2±7. 1比10. 7±7. 2,P均<0. 05],穿刺后12周两组IPSS恢复至穿刺前水平(TTPSB组:11. 3±6. 5; TTPB组:11. 9±6. 8,P均>0. 05)。比较两组国际勃起功能指数(International Index Erectile Function,IIEF)-5评分,穿刺后1个月均较穿刺前下降(TTPSB组:18. 4±4. 3比19. 5±4. 6; TTPB组:18. 8±4. 8比19. 9±4. 5,P均<0. 05),而穿刺后3、6个月两组患者的IIEF-5评分(TTPSB组:18. 9±4. 4,19. 3±4. 2; TTPB组:19. 3±4. 2,19. 7±4. 3)与穿刺前相比均无统计学差异(P均>0. 05)。结论与传统TTPB相比,TTPSB并发症不显着增加,是一种较安全的穿刺方法。(本文来源于《协和医学杂志》期刊2019年04期）
席庆,冯琳,邢绍文,任仪鹏,张明[5]（2019）在《3D打印模板引导下放射粒子植入治疗颅颌面部腺样囊性癌》一文中研究指出目的将3D打印模板与放疗设计系统相结合,指导放射性粒子植入治疗颅颌面部腺样囊性癌,探索更高精度植入125I放射粒子的方法。方法颅颌面部腺样囊性癌患者45例,术前进行增强CT检查,进行放疗设计并制作3D打印模板。术中在模板引导下进行手术。术后第一天CT平扫验证计划,术后2个月、6个月、1年、2年复查局部增强CT,评价治疗效果。结果术中避免了颅脑、眶内组织、重要血管损伤。实现了放射粒子组织内均匀分布,定位准确,无一例出现颅脑损伤及视力影响,术中出血少,术后2月复查治疗有效率(response rate,RR)达100%,6月复查局部部分缓解率(partial remission rate PR)75%。结论 3D打印模板引导下进行颅颌面部腺样囊性癌放射粒子植入是精确、安全的,但长期安全性和有效性尚需进一步验证。(本文来源于《2019年中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会第十叁次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科学术会议论文汇编》期刊2019-07-19）
程淑霞,张明川,张新慧,马一鸣,王莉[6]（2019）在《宫颈癌引导腔内联合组织间插植近距离放疗阴道模板的临床设计》一文中研究指出[目的]分析研究宫颈癌局部转移的精准影像解剖部位,设计制作普遍适用于宫颈癌宫旁远端转移患者的经阴道插植模板,引导腔内联合组织间插植近距离放疗。[方法]基于498例ⅡB~ⅣA期宫颈癌患者局部转移部位的影像解剖分析,以及盆腔外照射后肿瘤回缩变化,设计制作经阴道插植模板,应用于20例盆腔外照射后宫旁残留癌肿≥3cm的宫颈癌患者,引导腔内联合组织间插植近距离放疗。[结果] 498例局部晚期宫颈癌中,98.5%宫旁转移发生在盆隔之上、腹膜之下,在阴道上1/3处贴近阴道侧壁,在宫颈阴道两侧2~4点和8~10点之间,向上:依次沿阴道直肠韧带、骶韧带向侧后方蔓延,沿主韧带向侧前方蔓延,呈扇形逐步远离宫颈阴道侧壁达侧盆壁,发生宫旁远端转移。盆腔外照射后,97.5%宫旁残留癌肿距宫腔管的距离一侧≤3.5cm、另一侧≤2.5cm,上缘在宫颈内口水平,3%为前后极不对称癌肿。基于此解剖,设计一组经阴道圆柱体插植模板,周边8~10个直针孔,6~12点连线上3个宫腔管孔,在两侧壁2点~4点之间和8点~10点之间有1~2排斜孔。该阴道模板引导腔内联合组织间插植近距离放疗,初步应用于20例盆腔外照射后一侧宫旁残留癌肿>3cm或前后极不对称的宫颈癌患者:平均高危临床靶区体积(HR-CTV)(60.4±20.8)cm3;平均剂量HR-CTV D90 86.7Gy (EQD2α/β10),膀胱2cc 76.1Gy (EQD2α/β3),直肠2cc 68.7Gy (EQD2α/β3),乙状结肠2cc 65.9Gy (EQD2α/β3)。放疗后3月完全缓解(CR)18例、部分缓解(PR)2例,无3~4级急性期放疗并发症发生。[结论]该阴道插植模板设计合理,引导宫颈癌腔内联合组织间插植近距离放疗,操作简单,损伤小,可重复性好。对于盆腔外照射后宫旁残留癌肿≥3cm者,获得了更好处方剂量的HR-CTV靶区覆盖,较好保护危及器官。(本文来源于《肿瘤学杂志》期刊2019年09期）
徐俊马,喻岳超,刘智,刘雨,张晓丽[7]（2019）在《3D打印模板结合CT引导~(125)I放射性粒子精准植入治疗恶性肿瘤物理剂量学参数比较》一文中研究指出目的比较3D打印模板结合CT引导~(125)I放射性粒子精准植入治疗恶性肿瘤物理剂量学参数。方法 3D打印模板结合CT引导下进行~(125)I放射性粒子植入近距离治疗恶性肿瘤患者13例,比较3D打印共面及非共面模板引导手术患者术前与术后90%靶区所接受的处方剂量、大体肿瘤体积接受处方剂量(100%、150%、200%)的体积百分比、大体肿瘤体积、适形指数及粒子数目参数的变化。结果 13例患者中成功安全完成手术12例;其中,采用共面和非共面模板引导手术分别为4例和8例。3D打印共面及非共面模板手术患者术前与术后各项参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印模板结合CT引导~(125)I放射性粒子植入有较好可行性,粒子植入的剂量可精确控制,达到术前计划要求。(本文来源于《江苏医药》期刊2019年05期）
李权,谢建军,曹文舟,邓君鹏,刘超[8]（2019）在《盆腔MRI辅助模板定位B超引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床应用》一文中研究指出目的:评估盆腔MRI辅助模板定位B超引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床价值和安全性。方法:2015年12月至2018年05月,对164例(PSA<10μg/L 28例、PSA 10～20μg/L 56例、PSA 20.01～100μg/L 53例、PSA>100μg/L 27例)可疑前列腺癌患者由同一医疗小组实施盆腔MRI辅助模板定位B超引导经会阴前列腺穿刺活检术。患者平均年龄71.2岁,穿刺前均行血清PSA检测、直肠指检以及盆腔前列腺MRI平扫检查。所有患者均接受截石位穿刺,选择静脉全身麻醉或腰麻,均采用X+12针穿刺。结果:所有患者均顺利完成活检操作,活检针数(2～4)+12针;活检时间15～28 min,平均18 min。术后一过性血尿4例,会阴阴囊皮下淤血12例,发热1例,无尿潴留病例。穿刺病理结果:前列腺腺癌95例,导管上皮癌2例;前列腺增生伴间质慢性炎症63例,前列腺不典型增生症4例。PSA <10、10～20、20.01～100、>100μg/L组穿刺阳性率分别为25.00%、42.86%、73.58%、100.00%。PSA<10μg/L组与PSA10～20μg/L组相比无统计学差异(P=0.086),但与PSA 20.01～100μg/L和>100μg/L组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:与目前常规使用的经直肠前列腺穿刺术相比,盆腔MRI辅助模板定位B超引导下经会阴前列腺穿刺活检术并发症发生率更低,且阳性率显着增高同时穿刺方法更简单易掌握,是诊断前列腺癌的理想方法。(本文来源于《中华男科学杂志》期刊2019年05期）
张宏涛[9]（2019）在《3D打印模板引导碘-125粒子植入剂量准确性研究及SPECT/CT剂量验证初探》一文中研究指出目的:前列腺癌粒子植入因直肠超声联合模板引导植入的标准术式而广泛开展,术前术中计划的应用可使前列腺剂量达到预期标准,在美国已经广泛应用~([1-4])。我国粒子植入广泛应用于头颈部、胸部、腹部、盆腔、脊柱等部位肿瘤~([5-10]),取得了较好的疗效,但无标准术式,术前术后剂量不统一,难以重复和推广。作为剂量控制金标准的治疗计划系统(TPS)计算剂量仍存在诸多问题,如粒子识别困难、植入的粒子数目必须预知、粒子游走至其他部位影响剂量计算、仅为计算结果并非实际剂量分布、人为计算误差等。本研究旨在从植入方法和术后剂量验证两方面提出一种新的可行性方案。从粒子植入技术层面,应用3D打印模板的引导可以任意角度进针,有效避开血管、骨骼等准确的穿刺至术前计划的位置,误差小,剂量分布更适形,可以很好的满足剂量学要求。从剂量验证层面讲,目前TPS的弊端很难再通过改善原有技术解决。一种基于单光子发射计算机断层成像术/计算机断层扫描(SPECT/CT)探测射线浓度并成像的方法可能从根本上解决剂量验证的现有问题。方法:基于以上背景,本文研究了3D打印模板引导粒子植入技术及以SPECT/CT探测射线为基础的剂量验证的可行性及准确性。第一部分通过对64例粒子植入患者的回顾性研究证明3D打印模板引导粒子植入的优势。第二部分通过对70颗不同活度的碘-125粒子的SPECT/CT扫描研究探测到的射线浓度与剂量的相关性。第叁部分通过对2例前列腺癌粒子植入术后患者的SPECT/CT扫描及临床疗效观察初步探讨射线探测为基础的剂量验证的可行性。结果:1.3D打印模板组36例粒子植入患者中35例手术成功,1例转为徒手植入。28例徒手植入患者手术全部顺利完成。模板组手术前后90%靶体积接受的最小剂量(D90)均数分别为(90.32±25)Gy、(89±24.83)Gy,差异无统计学意义。传统组手术前后D90均数分别为(85.66±30.42)Gy、(73.28±41.61)Gy,差异有统计学意义。术后模板组和传统组90%处方剂量覆盖的体积占靶体积百分比(V90)分别为(92.38%±4.64%)、(83.5%±12.62%),差异有统计学意义。模板组和传统组术后4月肿瘤局部控制率分别为82.86%和60.71%,差异有统计学意义。模板组和传统组术后4月有效率分别为51.43%和32.14%,差异无统计学意义。2.70颗碘-125粒子周围放射线浓聚程度计数值与剂量呈指数关系,1.48×10~7、1.85×10~7、2.22×10~7、2.59×10~7、2.96×10~7及3.33×10~7、3.7×10~7 Bq碘-125粒子关系公式分别为:Y=2.442×1.006~x、Y=2.460×1.006~x、Y=2.361×1.006~x、Y=1.586×1.006~x、Y=2.657×1.006~x、Y=3.929×1.006~x、Y=1.817×1.006~x。所有活度粒子计数值与剂量的关系公式为:Y=2.489×1.006~x。3.第一例患者SPECT/CT融合图像中与145Gy(处方剂量)等剂量曲线一致的计数值约为200,相当于217.5Gy(150%处方剂量)等剂量线的计数值为300。第二例患者200等计数值曲线完全包绕靶区,累及部分直肠前壁,300等计数值曲线范围累及部分尿道。患者术后3月,前列腺特异抗原(PSA)降至0.003μg/L。无排尿相关症状。结论:3D打印模板引导粒子植入术后各剂量指标与术前比较无差别,其术前术后剂量一致性及局部控制率明显高于徒手植入,对于固定的肿瘤,可能成为重复性好的标准术式。SPECT/CT可准确探测碘-125粒子周围放射性浓聚并量化,将放射性计数值与剂量关联可能成为粒子植入术后剂量验证的新方法。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-04-01）
郑云峰,贡桔,夏宁,陆建,刘芬菊[10]（2019）在《CT引导下3D共面模板辅助~(125)I放射性粒子植入近距离治疗纵隔淋巴结转移》一文中研究指出目的:对比性分析CT引导下3D共面模板与非模板辅助~(125)I放射性粒子植入近距离治疗纵隔淋巴结转移瘤的方法和临床价值。方法:回顾性分析23例~(125)I放射性粒子治疗的纵隔淋巴结转移瘤患者的临床资料,其中13例为3D共面模板辅助放射性粒子植入,年龄23～77岁,平均(64±10)岁;10例为非模板辅助放射性粒子植入,年龄55～84岁,平均(68±13)岁。所有患者进行术前计划、术中优化及术后剂量学验证。采用配对t检验比较手术前后90%靶体积的最小吸收剂量(D90)、最小周边剂量(MPD)及100%、150%、200%处方剂量覆盖的靶区体积占靶区总体积的百分比(分别为V100、V150、V200)。并比较两组手术操作时间的差异及并发症的情况。结果:23例患者均成功完成治疗,未发生与手术相关的严重并发症。3D共面模板辅助放射性粒子植入组平均植入放射性粒子30粒,非3D共面模板辅助放射性粒子植入组平均植入放射性粒子23粒。3D共面模板辅助放射性粒子植入组和非模板辅助放射性粒子植入组V100术前计划分别为(97.16±2.74)%、(95.44±1.37)%,术后分别为(95.66±2.58)%、(90.40±3.56)%,术后均较术前计划减小,差异有统计学意义(t值分别为5.563、5.827,P <0.05)。两组D90、MPD、V150、V200手术前后比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。手术操作时间,3D共面模板辅助放射性粒子植入组为(49.04±1.75)min,非模板辅助放射性粒子植入组为(66.13±1.77)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.0001)。结论:使用3D共面模板辅助放射性粒子植入治疗纵隔淋巴结转移可以更精确地达到术前规划的优化,且缩短了手术操作时间,提高了患者的耐受度。(本文来源于《中国医学计算机成像杂志》期刊2019年01期）
模板引导论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨3D打印模板引导经臀部皮肤直肠两侧后入路行~(125)粒子植入治疗前列腺癌的可行性和安全性。方法:选取我科一例因直肠反应严重未能完成外放疗的老年前列腺癌患者,应用3D打印模板引导~(125)粒子植入进行补量治疗。术前患者俯卧位真空垫固定,行盆腔CT强化扫描,术前计划满足剂量学要求后,将术前计划传入3D打印机打印模板。术中调整患者体位与术前定位一致,校正模板位置后臀部皮肤局部浸润麻醉,在CT引导下按照术前计划经臀部皮肤直肠两侧后入路穿刺前列腺并植入~(125)粒子。结果:在3D打印模板引导下,经臀部皮肤直肠两侧后入路可精准穿刺至术前计划位置,粒子植入位置与术前计划一致,靶区及危及器官剂量学参数与术前计划基本一致。术中未出现出血、直肠损伤、尿道损伤等并发症。术后2个月前列腺特异抗原(PSA)由术前的10.16 ng/ml降至6.93 ng/ml。CT复查评价为肿瘤稳定。结论:局麻下3D打印模板引导经臀部皮肤直肠两侧后入路植入~(125)粒子治疗前列腺癌安全可行,简便省时。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
模板引导论文参考文献
[1].徐俊马,喻岳超,刘智,刘雨,石龙姣.快速现场评价技术联合3D打印共面模板引导在经皮精准肺活检中的应用[J].检验医学与临床.2019
[2].张宏涛,苏晓华,梁岩松,高贞,于慧敏.3D打印模板联合CT引导粒子植入治疗前列腺癌一例报告并文献复习[J].中华介入放射学电子杂志.2019
[3].李兴昶,李义兴,刘德慧,胡畔,赖建平.3D个体化模板CT引导下碘125粒子植入术治疗恶性肿瘤研究进展[J].华西医学.2019
[4].王飞,丁雪飞,徐耀宗,郭程浩,朱良勇.经会阴模板引导前列腺饱和穿刺活检的并发症[J].协和医学杂志.2019
[5].席庆,冯琳,邢绍文,任仪鹏,张明.3D打印模板引导下放射粒子植入治疗颅颌面部腺样囊性癌[C].2019年中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会第十叁次全国口腔颌面-头颈肿瘤内科学术会议论文汇编.2019
[6].程淑霞,张明川,张新慧,马一鸣,王莉.宫颈癌引导腔内联合组织间插植近距离放疗阴道模板的临床设计[J].肿瘤学杂志.2019
[7].徐俊马,喻岳超,刘智,刘雨,张晓丽.3D打印模板结合CT引导~(125)I放射性粒子精准植入治疗恶性肿瘤物理剂量学参数比较[J].江苏医药.2019
[8].李权,谢建军,曹文舟,邓君鹏,刘超.盆腔MRI辅助模板定位B超引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床应用[J].中华男科学杂志.2019
[9].张宏涛.3D打印模板引导碘-125粒子植入剂量准确性研究及SPECT/CT剂量验证初探[D].河北医科大学.2019
[10].郑云峰,贡桔,夏宁,陆建,刘芬菊.CT引导下3D共面模板辅助~(125)I放射性粒子植入近距离治疗纵隔淋巴结转移[J].中国医学计算机成像杂志.2019
论文知识图
