(宁夏自治区第三人民医院普外科宁夏银川750011)
【摘要】目的:对舒适护理在重症胰腺炎胃肠减压患者中的临床应用效果进行探讨,并总结其护理经验。方法:选取我院从2015年3月-2016年3月收治的重症胰腺炎行胃肠减压的患者共90例作为研究对象,利用随机方法将患者平均分为对照组及观察组,两组各纳入患者45例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予舒适护理,比较两组患者的自我感觉舒适度及护理满意度情况。结果:①两组患者护理后舒适度均较护理前显著改善(P<0.05),观察组患者护理后2天及护理后7天的舒适度显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者护理满意度为97.8%,显著高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予重症胰腺炎胃肠减压患者舒适护理能够显著改善患者自我感觉舒适度,并提高护理满意度,临床应用效果良好,值得推广。
【关键词】舒适护理;重症胰腺炎;胃肠减压;临床应用
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)25-0204-02
近年来,随着生活水平的提高,人们饮食结构的变化,使得急性胰腺炎的发病率逐年增加,对人们的健康产生了极大的威胁[1]。在众多胰腺炎中,重症胰腺炎病情最为危重,临床上通常表现为发热、呕吐及腹部疼痛,常常需要禁食,并行胃肠减压进行治疗,而给予胃肠减压之后,常常会使得患者产生众多不适,例如饥饿感、口咽干燥、溃疡等,病情本身的不适感,加上胃肠减压的不适,容易对患者的睡眠、情绪甚至治疗依从性均产生较大的影响,延缓疾病的康复进程[2]。因此,在重症胰腺炎的临床护理中,如何提高患者的舒适度是研究的热点[3],本研究旨在探讨舒适护理应用于重症胰腺炎胃肠减压患者中的临床效果,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年3月-2016年3月我院收治的重症胰腺炎行胃肠减压的患者共90例,按照随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,两组各纳入患者45例,对照组中男性31例,女性14例,年龄从23岁到69岁,平均(46.2±4.1)岁,观察组中男性32例,女性13例,年龄从21~71岁,平均(46.4±3.8)岁,两组患者在性别、年龄及文化程度等一般资料方面差异无统计学意义,具有良好的可比性(P>0.05)。
1.2护理方法
1.2.1对照组给予常规护理,遵医嘱给予药物治疗,并进行适当的生活指导,密切观察患者的病情变化,监测患者的生命体征,如果发现问题及时向主治医师报告,以便及时采取有效的处理措施。
1.2.2观察组在常规护理基础上给予舒适护理,具体方法为:①环境护理:保持患者所处环境清洁干燥,通风良好,尽量避免在室内大声喧哗,让患者身处一个良好的环境之中;②心理护理:一些患者可能因为担心疾病康复效果,可能会产生焦虑、恐惧等不良心理状态,护理人员可以适当安抚患者,对患者进行心理疏导,引用以往成功的例子来帮助患者建立战胜疾病的信心,改善患者心理状态,获得患者的信任,增强患者对于治疗的依从性;③胃肠减压护理:合理的固定胃肠减压留置管,避免导管出现弯曲、折叠、扭曲等情况,如果患者对于固定的胶布感觉不适,应该及时更换胶布,使用生理盐水清洗粘贴部位,消除患者的不适感,增加其舒适度;④体位护理:一般来讲,患者均需要静卧,但是长时间卧床可能导致患者腰腿不适,护理人员应该定时对患者进行肢体按摩,协助患者更换体位,减少严重不适感的发生;⑤疼痛护理:如果患者将过多的注意力集中在自己伤口,可能造成疼痛十分明显,护理人员应该尽可能的多与患者进行沟通,转移患者的注意力,减少或者减轻疼痛程度,但是疼痛严重的患者应该不排除客观疼痛的可能,应及时报告医生予以处理。
1.3观察指标
自我感觉舒适度采用主观评估的方式,0~10分对应舒适度的由差到好,分值越高,表面舒适度越好。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者舒适度情况比较
由表1可见,两组患者护理后舒适度均较护理前显著改善(P<0.05),观察组患者护理后2天及护理后7天的舒适度显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
表1两组患者舒适度比较
3.讨论
在临床上,重症胰腺炎的患者常常需要长时间卧床休息,使得患者较长时间不能进行活动,加之胃肠减压导管的限制,大多数患者均产生不适,而且患者担心疾病的预后及康复进程,患者较容易产生焦虑、不安等不良情绪[4]。不良情绪及不适感觉都可能影响患者的治疗依从性,从而影响疾病的康复,导致并发症的发生[5]。舒适护理能够从环境、心理、体位及疼痛等多方面进行干预,疏导患者的不良情绪,改善患者舒适度,将患者的身心状态调整到最佳状态,有助于患者的疾病康复及治疗效果[6]。
本研究结果显示:①两组患者护理后舒适度均较护理前显著改善(P<0.05),舒适护理组患者护理后2天及护理后7天的舒适度显著高于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②舒适护理组患者护理满意度为97.8%,对照组患者护理满意度为82.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
综上,在重症胰腺炎行胃肠减压的患者中实施舒适护理能够显著改善患者的舒适度,提高患者护理满意度,应用效果良好,值得推荐。
【参考文献】
[1]崔丽萍.舒适护理在重症胰腺炎胃肠减压中的应用[J].中外女性健康研究,2016,(10):116-116,118
[2]尚会丛,刘海霞,温倩倩.舒适护理在重症胰腺炎胃肠减压中的应用[J].现代养生B,2016,(02):244-244
[3]郝玉凤.全程舒适护理对重症胰腺炎行持续胃肠减压治疗患者的影响研究[J].山西医药杂志,2016,45(04):483-485
[4]邓婷.舒适护理应用于重症胰腺炎胃肠减压中的效果评价[J].大家健康(中旬版),2016,10(05):275-276
[5]韩威.舒适护理在重症胰腺炎患者胃肠减压期间的护理效果观察[J].医学美学美容(中旬刊),2015,24(06):682-683
[6]张荣华.舒适护理在重症胰腺炎胃肠减压中的应用[J].环球中医药,2013,(z2):230-230,231