广西宜州市北山镇中心卫生院妇产科546319
摘要：目的：探讨老年性阴道炎通过保妇康栓治疗的效果。方法：研究我院2014年5月至2015年12月期间随机抽取的80例老年性阴道炎患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用雌激素阴道乳膏，观察组在对照组基础上添加保妇康栓，分析两组患者治疗效果差异。结果：治疗有效率上，观察组为95%，对照组为82.5%，组间差异显著，p<0.05；在相关症状与体征改善速度上，观察组显著快于对照组，p<0.05。结论：老年性阴道炎通过保妇康栓治疗可以有效的提升治疗疗效，加速症状与体征的改善速度。
关键词：老年性阴道炎；保妇康栓；治疗效果
老年性阴道炎属于常见老年妇科疾病，属于临床高发疾病，发病率集中在30%至58.6%，给患者生活与健康带来较大的压力。该疾病主要是因为老年患者卵巢功能下降，引导pH值较高，进而导致阴道抵抗力显著降低。其中对于绝经妇女而言，会有4成左右的人群患有该病。临床常见治疗方式集中在雌激素用药，但是效果仍旧存在局限性，需要进一步研究更好的药物配合治疗[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
研究我院2014年5月至2015年12月期间随机抽取的80例老年性阴道炎患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组年龄范围为55岁至71岁，平均年龄为（63.1±3.8）岁；绝经年龄时长为4至21年，平均时长为（8.4±2.1）年；病程时长为0.5至7年，平均时长为（2.7±0.9）年；观察组年龄范围为56岁至72岁，平均年龄为（61.7±4.6）岁；绝经年龄时长为3至19年，平均时长为（7.7±1.8）年；病程时长为1至8年，平均时长为（3.1±0.8）年；两组患者在基本的年龄、病程与绝经时长上没有显著性差异，具有可比性。
1.2方法
所有患者在用药前均运用2.5%碳酸氢钠液做阴道冲洗清洁，对照组运用雌激素阴道乳膏，每次将1g药物置入在阴道内，每晚睡前使用1次；观察组在对照组基础上添加保妇康栓，每晚使用1粒置入到阴道内；所有患者均需要在用药期间禁止性生活，同时1疗程为7天，所有患者坚持2疗程用药。
1.3评估观察
评估观察两组患者治疗疗效和症状与体征改善速度。症状与体征主要观察瘙痒感、灼热感、阴道壁充血、阴道分泌物情况。治疗疗效分为治愈、显效、有效和无效。治愈标准为症状与体征全部消除，阴道涂片检验没有念珠菌；显效标准为症状与体征有改善，但是没有全部消除，阴道涂片检验没有念珠菌；有效标准为症状与体征有改善趋向，阴道涂片检验有念珠菌；无效标准为不满足治愈、显效和有效的相关指标。治疗有效率为治愈、显效和有效的总和[2]。
1.4统计学处理
将两组患者治疗数据通过spss17.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，同时以p<0.05作为组间数据具备统计学意义。
2结果
2.1两组患者相关症状与体征改善速度情况
如表1所示，在瘙痒感、灼热感、阴道壁充血、阴道分泌物相关症状与体征改善速度上，观察组显著快于对照组，p<0.05。
3讨论
雌激素可以有效促进阴道上皮增生、角化与糖原水平的提升，让阴道能够较好的维持在酸性环境中，提升阴道抵抗能力，同时有助于阴道变宽加长与提升弹性，增多皱褶提升分泌物，提升疾病免疫力。老年性阴道炎主要因由于机体卵巢功能下降，雌激素缺乏，进而导致生殖器萎缩，局部组织血供相对减少。患者主要表现为外阴萎缩，水分下降，弹性减弱，分泌物缩减，在走路时会感到外阴受到内裤摩擦而产生疼痛。雌激素水平减少会导致阴道壁薄弱化，自身抗病能力减弱，阴道上皮细胞的糖原水平降低，引导感觉无法有效发挥酵解，阴道酸碱值提升，从酸性患者转化为中性环境，组织自身的自洁能力丧失，局部抵抗免疫力显著降低。甚至阴道的干燥状况会导致性生活疼痛不适，严重情况下会产生阴道出血[3]。
常规雌激素用药可以针对患者雌激素水平降低而达到疾病的治疗效果，但是长时间食用会导致药物依赖性或者子宫内膜癌、乳腺癌、血栓等情况，同时容易有较高的复发率。保妇康栓属于中药制剂，主要有冰片与莪术油构成，莪术油可以发挥类固醇激素作用，有效的促进体内代谢调控，促进微循环改善，可以针对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌以及相关真菌达到强效抑制功能，有效的发挥抗菌、抗病毒与抗肿瘤等功效。冰片可以有效消炎止痛与凉血止痒，可以均匀的分布在子宫颈、阴道中，有效的渗入到病灶阴道黏膜中。在两种药物联合作用下可以有效的活血行气、清热解毒、消炎止痒，调整局部血供，促进炎性物质吸收。同时保妇康栓用药后有更为舒爽的感受，患者接受效果好。保妇康栓可以有效的改善阴道环境，拉低酸碱值，同时不会造成血液中的雌激素水平，但会促使引导细胞产生对应改善。保证正常菌群的有效生长，让局部菌群保持相对平衡，提升阴道上皮抵抗力与自洁能力。该药物自身不还有雌激素，因此可以有效的保证治疗效果的同时，提升治疗的安全性，患者满意度更高。
参考文献：
[1]岳晓红.保妇康栓联合复方甲硝唑栓治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床研究[J].中国实用医药，2015，（1）：148-149.
[2]陈雅婷.保妇康栓与雌激素配伍治疗老年性阴道炎50例疗效探讨[J].医药前沿，2014，（20）：207-208.
[3]石萍.用保妇康栓联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，（10）：239-239.