南通市中医院226001
【摘要】目的分析股骨颈骨折护理的舒适模式的效果。方法选取2017年2月~2018年10月我院收治的股骨颈骨折患者76例为研究对象，随机单双法分为对照组38主要为常规性护理，观察组38例进行舒适护理，对比两种护理方式的效果。结果观察组患者干预后评分显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为股骨颈骨折患者采用舒适护理模式进行干预时可有效提升整体护理效果，加速术后康复，有临床应用价值。
【关键词】股骨颈骨折；舒适模式；护理体会
股骨颈骨折为老年患者多发性疾病，受生理特点影响，治疗时间较长，且会伴发多种并发症，严重影响整体康复。现阶段多采用手术方式治疗，但术后也需采用有效方式进行护理。常规护理时更为重视患者伤口愈合效果，但对心理和舒适程度重视度有限。有学者提出，为股骨颈骨折患者进行舒适护理时可有效提升患者整体舒适性，愈合效果[1]。现选取我院患者为研究对象，主要分析各种干预方式的效果，结果分析如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2017年2月~2018年10月我院收治的76例股骨颈骨折患者为研究对象，随机单双数法分为对照组38例，男18例，女20例，年龄27~73岁，平均年龄（52.19±3.16）岁，经股骨颈基地骨折14例、经股骨头下骨折18例、其它6例；观察组38例，男17例，女21例，年龄26~73岁，平均年龄（52.23±3.14）岁，经股骨颈基地骨折15例、经股骨头下骨折17例、其它6例，患者基础性信息并无较大差异，可对比分析。
1.2方法
对照组患者主要为常规性护理，护理内容主要为专科护理以及皮牵引护理。依据患者身体状况进行饮食和环境干预。
观察组患者主要为舒适护理，为有效提升护理舒适度首先成立舒适护理小组。主要成员为护理骨干和护士长。护理前首先进行舒适护理常见问题分析，分析可知引发患者不适的主要原因为疼痛、并发症和心理、环境等因素。为提升护理舒适度主要从以上各方面入手。
心理舒适度。由于多数患者为突发性损伤，因此并无心理准备，常会产生恐惧、焦虑等心理。因此护理时需和医生建立良好沟通机制，了解患者心理状况，耐心解答其心理问题。多为其讲解治疗的优势和预期效果。
环境舒适。患者心理不适常会映射至环境，同时陌生也会使得患者产生不良心理。首先需保持病区舒适，光线充足、空气清新，定期进行室内消毒。也可依据患者喜好选择舒缓、轻柔音乐，转移其注意力。
疼痛为重要不适原因。术后1~3d为疼痛最严重时期，此时主要通过药物控制。同时在护理时主要以轻缓，适当更换体位，轻微按摩等方式进行疼痛控制。同时也可协助患者进行轻微牵引，通过此种方式降低疼痛。
并发症干预。并发症为降低患者身体康复状况的重要原因，本次主要从保暖、防止受凉等方面入手。定期进行呼吸训练和肛肠护理。也为患者进行下肢静脉血栓护理和置管护理。通过填写换药单的方式观察伤口变化，出现异常立即处理。
1.3观察指标
（1）对比两组患者髋关节功能状况评分，其中主要采用Harris（髋关节评分量表），其中总分为100分恢复效果最好，70分至少为较差。其中主要分析患者干预前、干预后1周、4周时评分。（2）对比两组患者并发症状况，其中主要并发症为：便秘、坠积性肺炎、尿潴留、切口感染。
1.4统计学方法
用SPSS23.0处理数据，以X2检验计数资料（％、n），以t检验计量资料（`x±s），P＜0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1对比患者髋关节功能评分
观察组患者干预后评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）数据见表1。
3讨论
股骨胫骨折作为中老年人群多发性疾病，主要以髋部损伤为主。由于中老年人机体抵抗力差且会引发局部血液循环变差，使得患者整体护理质量降低[2-3]。本次护理中不仅重视患者预后效果，同时也更为重视患者整体护理舒适度。舒适护理和其它护理相比主要以患者为中心，通过各种方式提升患者整体舒适性。护理前即成立干预小组，对患者多发性不适问题进行分析，通过对各种原因分析，提出干预方式。心理作为不适的重要原因，干预时从心理疏导入手，同时辅助于环境改善，优化患者整体心理状况[4-5]。对于引发不适的疼痛和并发症则通过针对性干预有效控制。疼痛作为重要问题，主要通过体位干预和药物控制相结合的方式干预。并发症则通过肠胃护理和切口护理控制。通过舒适护理，观察组患者各种并发症均得到有效控制，且和对照组有较大差异。分析患者恢复效果时发现，观察组患者髋关节评分也显著更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示可知由于舒适护理时更为重视患者整体性恢复，因此康复小更好。
综上所述，为股骨颈骨折患者予以舒适护理可有效提升恢复效果控制并发症，有应用价值。
参考文献：
[1]赵云.舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用价值[J].医疗装备，2017，30（15）：169-170.
[2]王艳.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].按摩与康复医学，2017，8（14）：69-70.
[3]姜丽敏.舒适护理用于股骨颈骨折护理的效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（12）：160-161.
[4]高波.股骨颈骨折患者舒适护理效果的临床分析[J].双足与保健，2017，26（22）：147-148.
[5]程馨亿，黄友娟，王阿娜.中医护理模式对预防股骨颈骨折患者术后下肢静脉血栓的疗效分析[J].光明中医，2017，32（12）：1805-1806.