【关键词】：认知护理干预；2期子宫内膜癌；疼痛；生活质量
子宫内膜癌是一种发病率较高的妇科恶性肿瘤疾病，近年来随着人们生活方式和饮食习惯的改变，子宫内膜癌的发病率逐渐上升[1]。放疗是治疗子宫内膜癌主要的措施，在治疗期间需给予患者有效护理干预措施，从而为治疗效果提供保障。本文观察分析了认知护理干预对2期子宫内膜癌患者疼痛及生活质量的影响，现将本次的研究结果汇总后报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年9月至2018年8月我院收治的2期子宫内膜癌患者96例为研究对象，随机分为干预组和对照组，各48例。其中，干预组患者年龄37-68岁，平均年龄（51.58±6.84）岁。对照组患者年龄38-66岁，平均年龄（51.52±6.39）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2方法
对照组行常规护理措施，干预组行认知护理干预措施，具体包括：①疼痛认知护理。护理人员主动与患者沟通，了解患者疼痛状况，并告知患者疼痛产生的原因。根据患者的疼痛程度，给予患者镇痛药物。还可采用播放音乐等方法转移患者对疼痛的注意力。②心理认知护理。由于患者对疾病的认知度较低，产生极度悲观、抑郁等不良情绪。护理人员需多与患者交流，了解患者内心感受，并对其提出的疑虑予以耐心解答。③并发症认知护理。告知患者在使用镇痛药物后会产生相应并发症，而医护人员需根据患者不良反应采取对症护理干预。患者由于机体难以忍受的疼痛到疼痛显著缓解后会产生嗜睡症状，护理人员可多与患者交流，适当给予含咖啡因的饮品，进而缩短患者嗜睡症状的持续时间。护理人员需严密观察患者排便次数及性质情况，对发生便秘患者应给予灌肠、缓泻剂等治疗，缓解患者便秘症状。患者用药后产生恶心、呕吐等反应，护理人员需根据患者反应的严重程度给予相应止吐药物治疗，指导患者在日常饮食中食用止呕食物。指导患者规律饮食，避免进食辛冷生辣等刺激性食物。
1.3观察指标
①生活质量。采用QLQ-C30量表进行评估，满分为100分，得分越高，表示患者的生活质量越好。②疼痛程度。采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估，得分0~10分，得分越低，疼痛感越轻。③比较两组放疗不良反应发生率。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者干预前后生活质量及VAS评分比较如表1所示，干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者干预前后生活质量及VAS评分比较（x±s，分）
2.2两组不良反应发生率比较
如表2所示，干预组患者不良反应发生率为20.83%，明显低于对照组的39.58%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2两组不良反应发生率比较[例（%）]
3讨论
子宫内膜癌患者中的中老年人群占有较高比例，疾病类型以腺癌为主。此类疾病的产生与长期雌激素刺激、遗传以及肥胖等显著相关。对于早期子宫内膜癌患者可采用手术治疗，而对于2期子宫内膜癌患者，放射治疗可有效阻碍肿瘤细胞进一步增殖，对该病具有显著疗效[2]。但在放疗后患者易出现多种不良反应，如疼痛、恶性、呕吐等。因此，需给予有效护理干预，在保证治疗效果的同时，提高患者生活质量。认知护理干预能够有效纠正患者以往对疾病及治疗的错误观念和行为，提高患者对疾病和放疗的认知度，消除患者抑郁、焦虑等不良心理情绪，积极配合医护人员的治疗和护理,从而提高患者治疗和护理的依从性，最终帮助患者更快恢复[3]。本次研究结果显示，干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著；干预组患者不良反应发生率为20.83%，明显低于对照组的39.58%。综上所述，认知护理干预可以明显缓解2期子宫内膜癌患者疼痛程度，降低化疗不良反应发生率，改善患者的生活质量，在临床上具有广泛推广并应用的价值。
参考文献
[1]蒋雪梅.认知护理干预对2期子宫内膜癌患者疼痛及生活质量的影响[J].健康必读,2018,(7):200-201.
[2]张京京，王玉.认知护理干预对经TC化疗的子宫内膜癌患者生命质量及疼痛程度的影响[J].检验医学与临床,2016,13(1):35-37.
[3]周文杰，丁屹.认知护理干预对2期子宫内膜癌患者疼痛及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(2):159-163.