一、90例糖尿病患者社区糖尿病教育前后疗效比较（论文文献综述）
夏章[1]（2021）在《社区2型糖尿病患者自我管理小组活动长期效果研究》文中研究说明研究背景糖尿病自我管理小组活动具有成本低、效率高的特点。目前有关小组活动长期效果评价的研究较为少见,小组活动长期效果尚不明确。对已有研究检索发现,多数研究报告了临床指标,对糖尿病预后不良事件报告较少,故本次研究将分两部分开展,通过系统综述来评估自我管理对患者临床指标的长期影响,通过随访研究来评估自我管理对患者预后不良事件的长期影响,以补充系统综述分析结果的不足。研究目的1.研究自我管理小组活动对社区2型糖尿病患者血糖、血脂、血压、体重控制、生存质量、心血管病事件、自我管理依从性、就诊次数、死亡事件的长期影响。分析患者糖化血红蛋白控制的相关影响因素。2.研究自我管理小组活动对社区2型糖尿病患者并发症、合并症及死亡的影响。分析干预组患者糖尿病并发症、合并症和死亡发生的相关影响因素。3.探讨自我管理小组活动改进方法和干预重点。研究方法1.采用系统综述的方法,检索建库至2020年7月28日发表的社区2型糖尿病患者自我管理小组活动随机对照试验和群随机对照试验。文献筛选与研究质量评价过程由两名研究者独立开展。使用Cochrane Q检验和不一致指数检验评估异质性,若纳入研究异质性小或异质性大但异质性来源可识别,则选用均数差值（mean difference,MD）作为效应指标,采用Meta分析的方法计算总体效应值,并进行Meta回归与亚组分析、敏感性分析和发表偏倚分析;若纳入研究异质性大且来源无法识别,则只进行描述性分析。参照证据推荐分级的评估、制定与评价系统评估证据质量。使用Revman5.3、Microsoft Excel 2019 绘图,使用 Stata16.0、GRADE Profiler 3.6 分析数据。2.采用现场调查和信息系统匹配的方法,对北京市房山区2014年7月-11月参与自我管理小组活动试验的500名研究对象进行随访。通过现场调查收集患者人口学信息、糖尿病并发症、合并症信息,通过基本公共卫生服务系统确认患者存活情况,通过北京市死因监测系统收集患者死亡信息。采用logistic回归模型分析小组活动与糖尿病并发症、合并症及死亡发生的关系。以自我管理患者为分析对象,分析其糖尿病并发症、合并症、死亡发生的相关影响因素及交互作用。使用SAS9.4软件进行分析。研究结果1.系统综述共纳入25项研究5 071名随访患者。2项研究为低风险,1 1项研究为风险不确定,12项研究为高风险。分析结果显示,自我管理小组活动对患者糖化血红蛋白[MD=-0.39%（95%CI:-0.56,-0.21）]、舒张压[MD=-1.32 mmHg（95%CI:-2.44,-0.21）]、收缩压[MD=-1.92 mmHg（95%CI:-3.47,-0.37）]的长期效果有统计学差异（均P<0.05）,研究开展后12个月降低效果最显着,其中糖化血红蛋白可能受发表偏倚影响,舒张压和收缩压结果不够稳健。小组活动对患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、体质指数、体重的长期效果均无统计学差异（均P>0.05）,其中体质指数结果不够稳健且可能受发表偏倚影响。患者低密度脂蛋白胆固醇、生存质量、自我管理依从性、就诊次数、心血管病事件、死亡事件无法进行Meta分析。除收缩压、舒张压、总胆固醇、体重证据质量等级为中外,其他指标证据质量等级为低或极低。医生/护士/专家开展小组活动[MD=-0.53%（95%CI:-0.79,-0.27）]、小组活动持续开展[MD=-0.87%（95%CI:-0.79,-0.27）]是糖化血红蛋白降低有利因素。家属/好友参与、小组患者数≤1 0人、患者年龄<60岁是糖化血红蛋白降低的可能有利因素。2.现场调查随访362人,随访率为72.40%,信息系统匹配483人,随访率为96.60%。分析结果显示,控制协变量后,自我管理小组活动对患者糖尿病并发症、合并症、死亡发生无统计学差异（均P>0.05）。对自我管理患者而言,自我效能得分≥80分是防止糖尿病肾病[OR=0.06（95%CI:0.01,0.59）]、糖尿病下肢血管病变[OR=0.06（95%CI:0.01,0.55）]发生的保护因素;生活在城镇[OR=0.24（95%CI:0.07,0.89）]是防止并发症发生的保护因素。相比家庭人均月收入1000元以下,收入在 1000-3000 元[OR=0.28（95%CI:0.08,0.98）]是防止高血脂发生的保护因素;家庭人均月收入在1000-3000元[OR=0.36（95%CI:0.14,0.88）]、≥3000 元[OR=0.15（95%CI:0.03,0.70）]、入组前自报发生某些合并症[OR=0.20（95%CI:0.07,0.52）]是防止其他合并症发生的保护因素。居住地为城镇[OR=0.16（95%CI:0.04,0.55）]是防止入组后死亡发生的保护因素。家庭人均月收入与自我效能得分、家庭人均月收入与入组前合并症自报情况、居住地与糖尿病病程存在相加效应交互作用。研究结论1.糖尿病自我管理小组活动对患者糖化血红蛋白降低有一定的长期效果,对血压降低可能有长期效果,对血脂、体重控制、糖尿病并发症、合并症、死亡未见影响,对患者生存质量、自我管理依从性、就诊次数的长期影响尚无法定论。2.医生/护士/专家开展小组活动、小组活动持续开展是糖化血红蛋白降低有利因素,自我效能高是防止糖尿病并发症发生的保护因素,收入水平低、农村居民是糖尿病并发症、合并症及死亡发生的危险因素。3.建议自我管理小组活动由医生/护士/专家来组织开展,以患者自我效能提高为核心目标,同时建立小组活动持续开展机制,以期实现自我管理效果长期维持。4.建议把低收入人群和农村居民作为今后糖尿病干预重点人群。
巩文欢[2]（2021）在《基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预研究》文中研究表明目的本研究调查兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理知识、态度和行为现状,分析其存在的健康问题;以格林模式理论框架为指导,制定、实施有针对性的社区健康教育,并对干预效果进行评价,以期提高兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理能力,改善患者的血糖控制水平,延缓或避免糖尿病并发症的发生。方法本研究采用多阶段随机抽样法,从兰州市5个市辖区随机抽取2个街道,每个街道随机抽取2个社区,共计4个社区进行研究。分为两个阶段:第一阶段横断面调查:采用问卷调查方式对兰州市4个社区共计280例空巢老年糖尿病患者进行自我管理知信行的现状调查。第二阶段干预研究:从4个社区中抽取2个社区,分别为试验组和对照组,每个社区各50例研究对象。对照组给予糖尿病常规社区健康教育联合穴位按摩,试验组在对照组的健康教育和穴位按摩基础上,再采用格林模式进行干预。在干预前、干预3个月后和干预6个月后分别进行问卷评分和血糖值的对比,并评价干预效果。采用SPSS25.0统计软件对数据进行处理分析,方法包括:描述性统计分析、?2检验、两独立样本t检验、重复测量方差分析等。结果1.横断面调查结果:兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理知信行总得分为（62.68±10.72）分,自我管理水平整体中等偏下,行为维度得分最低;且多数患者存在糖尿病饮食、药物、监测及并发症预防等方面的盲区和误区,自我管理态度不积极等问题。2.干预研究结果:（1）干预前,两组研究对象的一般资料、自我管理知信行得分以及糖尿病相关代谢指标差异无统计学意义（P>0.05）,具备可比性。（2）重复测量方差分析结果:两组研究对象自我管理知信行各维度得分及总得分在不同时间、不同分组差异有统计学意义（P<0.05）,且时间和分组存在交互作用;独立样本t检验结果:干预3个月后和干预6个月后,试验组知信行各维度得分及总得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）干预6个月后,试验组研究对象的糖化血红蛋白值、空腹血糖值、餐后两小时血糖值较对照组明显降低,血糖水平趋于稳定,差异有统计学意义（P<0.05）。腰围、体重指数等指标略有下降,但无统计学意义（P>0.05）。结论1.兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理知信行各维度得分及总得分处于中等偏下水平,其中,行为维度得分最低。2.基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理效果良好,稳定了患者的血糖水平,有助于改善其生活质量,体现了中医“治未病”的思想。
王晓霞[3]（2021）在《兰州市七里河区糖尿病前期人群中医证候分布特点的研究》文中认为目的:1.观察兰州市七里河区糖尿病前期人群中医症状及舌脉的分布特点,为兰州市糖尿病前期人群中医辨证体系的建立提供参考依据。2.研究兰州市七里河区糖尿病前期人群中医各证型与性别、年龄、民族、烟酒史、文化程度、糖尿病家族史、血脂、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比（WHR）等的相关性,指导兰州市七里河区糖尿病前期人群的饮食、养生,为中医药的干预治疗提供科学依据,预防和延缓2型糖尿病的发生。方法:本课题通过横断面研究法,采用现场问卷调查形式,系统收集2019年10月—2020年12月甘肃省兰州市七里河区多个社区服务中心、甘肃省中医院体检中心、内分泌科门诊及住院部糖尿病前期患者的基本信息及中医症状、舌脉信息等,根据证候标准进行中医辨证分型,并对各个证型的年龄、性别、民族、文化程度、烟酒史、高血压病史、糖尿病家族史、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比（WHR）、血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）等数据运用SPSS25.0统计学软件进行统计分析,观察糖尿病前期患者的中医证候分布特点。结果:1.505例糖尿病前期患者中,男性有278例（55.0%）,女性227例（45.0%）;汉族359例（71.1%）,回族146例（28.9%）;年龄主要分布在18-70岁之间,以40-49岁,50-59岁年龄段分布人数较多;小学及以下文化程度的人数最多,共261例（51.7%）;既往吸烟的患者95例（18.8%）,饮酒的患者135例（26.7%）;有糖尿病家族史的共270例（53.5%）;合并有高血压的患者195例（38.6%）;超重及肥胖人数共304例（60.2%）,中心型肥胖人数有313例（62.0%）。2.505例糖尿病前期患者中,气阴两虚证139例（27.6%）,脾胃壅滞证97例（19.2%）,肝胃郁热证91例（18.0%）,肝郁脾虚证90例（17.8%）,阳虚寒湿证88例（17.4%）五个证型,其中以气阴两虚证、脾胃壅滞证最为多见。3.糖尿病前期不同证型的性别、年龄分布差异无统计学意义（P>0.05）。4.不同证型合并高血压的患病情况,差异无统计学意义（P>0.05）。5.糖尿病前期脾胃壅滞证的BMI、腰围、臀围、WHR的平均水平高于其他四个证型,且BMI、臀围与其他四个证型组的比较差异有统计学意义（P<0.05）。6.本研究中TG异常者有77例（15.25%）,各证型TG的平均水平:脾胃壅滞证>阳虚寒湿证>气阴两虚证>肝胃郁热证>肝胃郁热证。其中气阴两虚证组与肝郁脾虚证组,脾胃壅滞证组与肝郁脾虚证组、肝胃郁热证组,肝郁脾虚证组与阳虚寒湿证组,肝胃郁热证组与脾胃壅滞证组、阳虚寒湿证组,阳虚寒湿证组与肝郁脾虚证组、肝胃郁热证组TG的比较差异有统计学意义（P<0.05）。7.糖尿病前期不同证型TC、LDL-C、HDL-C的差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.本研究中出现频次较多的症状及舌脉:神疲乏力、心烦易怒、胃脘不适、面色晦暗、口苦、五心烦热、肥胖、舌红、苔薄白、脉数有力等提示糖尿病前期的中医病性可能为虚、实、热、气等,病位在脾、肝、胃,基本证候可能为气虚、阴虚、气滞、湿热等。临床中对糖尿病前期的患者进行辨证施治时应根据病性、病位之不同,正确选方用药,以提高中医药治疗的临床疗效。2.本研究505例糖尿病前期人群,主要分为气阴两虚证、脾胃壅滞证、肝胃郁热证、肝郁脾虚证、阳虚寒湿证五个证型。专家组将在循证医学证据的基础上,结合依托课题甘肃省中医药重大科技攻关项目（《中医药防治糖尿病规范化培训及糖止方研发》）在兰州市其他地区、天水市、临夏州对糖尿病前期人群中医辨证分型的研究,进一步制订《甘肃省糖尿病前期中医药临床诊疗方案》,以提高我省糖尿病的中医药防治水平。3.糖尿病前期患者的发病年龄主要集中在40岁之后,可将年龄≥40岁、有糖尿病家族史、超重或肥胖和中心型肥胖、血脂异常的人群视为好发糖尿病前期的高危人群。临床上应倡导此部分人群及早开始进行糖尿病的筛查,早期予以合理饮食、控制体重等健康生活方式及中医药的干预治疗,以降低我省糖尿病的发病率,促进我省中医药经济的发展。4.糖尿病前期脾胃壅滞证的BMI、腰围、臀围、TG的平均水平高于其他证型,且不同证型BMI、TG的差异有统计学意义,故可将BMI、TG作为糖尿病前期脾胃壅滞证的微观辨证的参考指标。临床上通过病证结合治疗糖尿病前期时,既需要关注患者的症状改善情况,也可将微观辨证的指标的变化情况视为中医药疗效的评判标准,以提高中医药疗效的辨识度。
张达[4]（2020）在《四妙通络汤内服联合如意金黄散外敷治疗湿热下注型糖尿病足的临床疗效观察》文中提出目的观察四妙通络汤内服联合如意金黄散外敷治疗湿热下注型糖尿病足的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法选取符合纳入标准患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均给以常规基础治疗,治疗组同时给与四妙通络汤内服联合如意金黄散外敷,对照组同时给与雷佛努尔溶液纱布外敷,治疗周期为1个月,观察比较治疗前后创面愈合情况、中医证候积分、症状单项积分、震动觉阈值、Hs-CRP变化情况,以及肝肾功能、心电图。结果治疗组29例完成试验,对照组28例完成试验,脱落3例,对此57例患者进行数据统计分析。治疗前两组性别、年龄、病程、糖脂代谢、Wagner’s分级情况、主要症状、次要症状、震动觉阈值、Hs-CRP等情况无显着性差异（P>0.05）;总体疗效、中医证候积分情况:两组治疗前后自身对照均有显着性差异（P<0.05）,治疗后治疗组与对照组比较有显着性差异（P<0.05）;各项症状单项积分情况:治疗组与对照组相比,两组治疗后与治疗前各项差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后治疗组糖尿病足溃疡的Wagner’s分级情况、疼痛程度、倦怠乏力、肿胀程度、排便情况、头身困重症状改善情况与对照组相比有统计学意义（P<0.05）,治疗后两组皮肤颜色变化、麻木程度、脘腹胀满情况无显着性差异（P<0.05）;震动觉阈值比较:治疗后两组震动觉阈值较治疗前均有统计学差异（P<0.05）,治疗后组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;Hs-CRP变化情况:治疗后两组Hs-CRP较治疗前均有统计学差异（P<0.05）,治疗组与对照组相比,有显着性差异（P<0.05）;两组治疗后肝肾功能、血糖、血脂与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论四妙通络汤内服联合如意金黄散外敷能改善湿热下注型糖尿病足患者的创面愈合情况、中医证候积分以及震动觉阈值,且优于内服西药联合常规外科换药治疗,其机制可能与降低Hs-CRP有关。图0幅;表17个;参143篇。
梅莉莉[5]（2020）在《我国六省市社区2型糖尿病患者自我管理效果评价及影响因素分析》文中指出研究目的评价社区2型糖尿病患者参与自我管理干预小组活动后自我管理效果的改善情况,随访调查不同阶段（干预活动后1年、2年、3年）自我管理效果的变化情况,分析影响患者自我管理效果变化的影响因素。研究方法和内容本研究依托于中国糖尿病综合管理项目（China Initiative for Diabetes Excellence,简称CIDE项目）,选择2012—2014年北京市、上海市、江苏省、浙江省、广东省和重庆市六个省/直辖市所有接受过CIDE项目自我管理小组活动的2型糖尿病患者作为研究对象,参与活动患者按照纳入与排除标准通过社区动员、从健康档案中筛选、电话通知、张贴招募海报、发送招募函等形式招募自愿参加。经过患者信息整理和匹配,将参与干预活动前基线调查、活动后调查和终末评估3次调查的患者纳入本次研究,共有3542名研究对象。本研究主要采用定量研究方法对参与社区糖尿病自我管理小组活动的患者进行干预前后及终末评估自我管理知识和行为、自我效能和生存质量的变化并对自我管理知识、自我效能、生存质量的变化进行影响因素分析。研究结果1.一般情况本研究共纳入3542名研究对象,男女所占比例分别为36.93%、63.07%,患者平均年龄（66.72±9.15）岁,失访患者971人,失访率21.52%。2.自我管理小组活动满意度评价2012年、2013年、2014年患者对自我管理小组活动的满意度在90%以上,分别有90.33%、89.38%、82.36%的患者表示愿意继续参加自我管理小组活动。吸引患者参加活动的主要原因是活动中学到的知识对自己身体保健有好处、对糖尿病有帮助以及因为有社区医生参与活动,便于咨询。3.干预效果3.1自我管理知识干预活动后,2012年组患者自我管理知识总得分较干预前提高100%[（25.69±18.26）vs（51.39±21.07）];2013 年组患者提高 107%[（26.43±18.32）vs（54.82 ± 20.42）];2014 年组患者提高 35.40%[（48.11±19.57）vs（65.14±16.33）],差异有统计学意义（P<0.01）。终末评估,活动后1年糖尿病患者的知识总得分较活动后下降了 7.28%,活动后2年、3年患者的自我管理知识得分分别提高了 5.62%、16.27%,差异有统计学意义（P<0.01）。随着干预后时间的延长,患者糖尿病自我管理知识得分逐渐提高。3.2自我效能干预活动后,2012 年组患者自我效能得分较干预前提高13.68%[（90.23±20.93）vs（102.57±17.05）];2013 年组患者提高15.24%[（100.21±19.22）vs（86.96±23.42）];2014 年组患者提高17.13%[（98.14±18.50）vs（83.78±20.94）],差异有统计学意义（P<0.01）。终末评估,活动后2年、3年患者自我效能总分较干预后分别下降2.09%（1.82±24.87）分、2.17%（2.23±23.04）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后时间越长,患者自我效能下降幅度越大。3.3自我管理行为终末评估时糖尿病患者在过去30天每周进行1—7次血糖监测和足部护理行为的比例分别是75%、60%,低于其他自我管理行为比例。活动后1年患者在过去30天内遵循糖尿病健康饮食的比例高于活动后2年和3年,活动后3年患者进行有氧运动和坚持用药的比例高于活动后1年的患者（P<0.01）。3.4生存质量终末评估时,2012年、2013年、2014年患者生存质量综合评分结果为:（599.41±141.52）分、（593.41±137.74）分、（612.75±134.87）分,干预活动后1年患者生存质量综合评分高与活动后2年和3年患者评分,差异有统计学意义（P<0.05）。各维度生存质量评分社会功能维度得分最高,总体健康维度得分最低。4.自我管理效果变化的影响因素4.1自我管理知识得分变化的影响因素分析单因素分析:居住地、学历、家庭人均月收入、干预后时间是影响糖尿病患者自我管理知识得分改变的影响因素（P<0.05）。多元线性回归分析:居住地和干预后时间是影响患者知识得分的因素（β值分别为0.06、0.24,P<0.01）,农村患者较城镇患者、干预后3年和2年患者较干预后1年患者自我管理知识得分增长多。4.2自我效能变化的影响因素分析单因素分析:居住地、学历、收入、是否合并并发症、是否合并其他慢性病及干预后时间是影响患者自我效能变化的因素（P<0.05）。多元线性回归分析:高学历、合并有其他慢性病的患者自我效能得分较低学历、无合并其他慢性病患者下降幅度小（β值分别为0.04、0.05,P<0.05）;合并有并发症患者较无合并并发症患者,干预后3年患者较干预后1年患者自我效能得分降低更显着（β值分别为-0.04、-0.05,P<0.05）。4.3生存质量的影响因素分析单因素分析:年龄、性别、居住地、学历、收入、是否合并并发症、是否合并其他慢性病及干预后时间是影响患者生存质量的因素。多元线性回归分析:高龄、女性、农村、合并并发症和其他慢性病的糖尿病患者较低龄、男性、城镇和无合并并发症及无其他慢性病患者生存质量差（β值分别为-0.19、-0.05、-0.13、-0.15、-0.05,P<0.01）;家庭人均月收入越高患者生存质量越好（β=0.09,P<0.01）。结论1.自我管理干预小组活动可以显着提高糖尿病患者的自我管理知识水平和自我效能,对于改善患者自我管理行为,提高生存质量具有重要意义。2.建议将糖尿病患者自我管理小组活动纳入社区糖尿病患者常规管理工作。3.建议根据患者自身条件,制定和开展有针对性、个性化的自我管理活动,提高患者参与的积极性。4.建议提高农村、低学历及低收入水平患者的自我管理水平,中青年糖尿病患者可作为未来的重点研究对象和人群。
陈家葳[6]（2020）在《中医行为干预联合健康管理对2型糖尿病患者生活质量影响的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨中医行为干预联合健康管理对2型糖尿病患者的临床疗效,观察中医饮食、中医养生运动以及中医情志疏导对2型糖尿病患者的实验室指标、症状改善情况、中医证候积分以及对生活质量的影响。同时,对2型糖尿病中医慢病管理模式进行探讨。方法:此次研究共纳入128例患者,将他们随机分为试验组与对照组,各64例。对照组予以常规生活方式干预指导,并自行进行常规糖尿病健康自我管理,试验组在常规生活方式干预基础上予中医膳食、中医养生运动、中医情志疏导,并通过微信平台定期推送糖尿病专科教育,在线答疑交流,定期安排电话以及门诊随访。治疗周期为12周,观察治疗前后两组患者临床症状、糖化血红蛋白、空腹血糖、中医证候积分以及生活质量量表评分变化,并对综合疗效进行评价。结果:（1）WHR:对照组治疗前后P=0.14>0.05,试验组治疗前后P=0.017<P=0.05,组间比较P=0.71>0.05,故说明试验组与对照组腰臀比降低水平无显着差异。（2）空腹血糖（FPG）:两组受试者治疗后FPG水平均有所下降,较治疗前均有显着差异（P<0.05）;两组组间比较P<0.05,有显着差异,故说明试验组空腹血糖降低的水平明显优于对照组。（3）糖化血红蛋白（Hb A1c）:两组受试者治疗后Hb A1c水平均较前有所下降,较治疗前均有显着差异（P<0.05）;两组组间比较P<0.05,有显着差异,故说明试验组糖化血红蛋白降低水平明显优于对照组。（4）中医证候积分:两组组间中医证候积分比较P<0.05,故说明两组在中医证候疗效上有显着差异,试验组的疗效明显优于对照组受试者的疗效。（5）生活质量评分:在生活质量总评分上,对照组与试验组生活质量总评分较干预前均有显着差异（P<0.01）,两组组间比较P<0.01,具有显着差异。躯体健康、躯体角色功能、情绪角色功能三个维度评分提高上来说中医干预组与对照组无显着差异。在躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、心理健康五个维度评分提高上来说中医干预组明显优于对照组。结论:中医行为干预联合健康管理能够明显改善2型糖尿病患者的临床症状,并且还可以明显提高患者的生活质量,对2型糖尿病的发生发展具有一定的防治作用。在2型糖尿病的中医疗效评价中,中医证候积分和生活质量评分相较单纯的实验值指标而言更为全面有效的反应临床疗效,也凸显了中医药防治糖尿病的优势。
杨韵华[7]（2020）在《糖尿病患者健康管理应用程式的设计与应用》文中指出目的:为探讨手机应用程式联合中医辨证体质对2型糖尿病的影响,本研究设计和开发一款基于安卓系统的手机应用程序并进行可用性测试,构建以糖尿病应用程序为干预工具的中医饮食调护方案,评价方案可行性与临床效果。方法:本研究由两大部分内容组成:1.糖尿病患者健康管理应用程式的研发。采用以用户体验为主的方法进行界面设计,结合问卷调查、文献资料等方法进行用户研究和需求分析,在此基础上形成应用程序的低保真原型,使用美国麻省理工学院研发的App inventor平台实现高保真原型的开发,最后使用启发式评估来测试应用程序的可用性,根据反馈结果完善功能开发。2.以手机应用程序为干预工具的糖尿病中医饮食调护方案的随机对照试点研究。结合中医体质辨证,构建糖尿病中医饮食调护方案,将方案的内容融入应用程序的内容设计当中。筛选2型糖尿病患者中,经中医体质辨证属于阴虚质的病人进行为期3个月的随机对照试点实验,通过评估对照组和实验组患者的糖化血红蛋白、自我照护能力评分、阴虚体质评分以及空腹血糖等结局指标来评价手机应用程式联合中医辨证体质对2型糖尿病的影响。结果:1.基于用户体验设计理论,完成了糖尿病健康管理应用程式的页面设计、内容设计以及功能实现,并评估了其可用性。该应用程式包含6大页面,包括中医辨证体质与糖尿病管理措施等内容,具有记录和储存数据、分析数据、线上糖尿病健康教育等多种功能;共纳入15名志愿者对应用程序进行可用性测试,结果显示该应用程序的可用性评分为76.17分,应用程序的有效性、效率和用户满意度可以接受。2.共纳入19例2型糖尿病阴虚体质患者进行随机对照试点研究,对比干预前后的结局指标差异,结果显示:①两组的糖化血红蛋白水平均有所下降,实验组组内变化幅度优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;②两组自我照护能力评分均有所提高,但变化差异未达到统计学意义（P>0.05）;实验组的具体饮食维度评分,组内干预前后对比差异具有统计学意义（P<0.05）;③实验组阴虚体质评分明显下降,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）;④两组的空腹血糖水平均有所下降,但变化差异没有统计学意义（P>0.05）。结论:1.本研究成功设计和研发了一款糖尿病健康管理应用程序,并证实有良好的可用性。2.以手机App为干预工具的糖尿病中医饮食调护方案具有临床可行性,能够有效地降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、提高饮食依从性和自我照护能力,有望给轻证、出院与社区的糖尿病患者提供延续护理,帮助医护人员进行远程的糖尿病管理。3.糖尿病中医饮食调护方案能够有效缓解2型糖尿病阴虚体质患者的阴虚症状,调整体质偏颇。
李发炘[8]（2020）在《八段锦结合抗阻运动对2型糖尿病患者的临床疗效研究》文中研究指明目的:糖尿病是终身性疾病,目前常用控制疾病发展的主要的方法有药物疗法、运动疗法、饮食疗法、健康教育、血糖监测,其中药物疗法和血糖监测是临床上主要运用的方法。运动疗法不仅有助于改善患者内分泌及神经系统功能,还有利于患者的身心健康,所以让患者结合运动疗法治疗控制病情是不错的措施。研究表明规律的抗阻运动和八段锦运动对2型糖尿病的防治是有益的;本研究基于规律的抗阻运动对2型糖尿病患者的防治效果基础上,结合我国传统健身功法八段锦运动的干预疗效,探索超重/肥胖2型糖尿病患者规律进行抗阻运动和八段锦结合抗阻运动的临床疗效,为超重/肥胖2型糖尿病患者寻找一种简单安全、高效、调节身心的医体结合运动方案。方法:选取2019年3月至2019年9月就诊于广州中医药大学顺德中医院内分泌门诊和住院部、治未病和体检中心符合研究要求并完成研究的超重/肥胖2型糖尿病患者80人。将每次招募的病人随机分为试验组和对照组,最终试验组和对照组完成研究各40人;对照组采用50%-70%1RM的抗阻运动辅助常规治疗方案,每周5次（周一到周五）,连续干预12周;试验组采用八段锦结合抗阻运动辅助常规治疗方案,每周5次（周一、三、五进行八段锦运动,周二和周四50%-70%1RM的抗阻运动）,连续干预12周;记录各组干预前后的生化指标、身体体成分指标和生活质量量表评分,用统计学软件SPSS23.0 处理。结果:1.血糖及胰岛素抵抗指标比较:干预后试验组和对照组都能改善患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和胰岛素抵抗指数（P<0.05）;干预后两组对比上,试验组在减低患者糖化血红蛋白和空腹血糖,提高患者胰岛素抵抗指数效果显着（P＜0.05）。2.血脂指标比较:干预后试验组和对照组都能改善患者的甘油三酯和高密度脂蛋白（P＜0.05）;总胆固醇和低密度脂蛋白干预前后比较无明显差异（P＞0.05）;干预后两组血脂指标比较无明显差异（p＜0.05）。3.生理指标比较:干预后试验组和对照组都能改善患者的骨骼肌含量和体脂百分比（P<0.05）;两组体重指数干预前后比较无明显差异（P>0.05）;试验组腰臀比干预前后比较存在显着性差异（P<0.05）;试验组干预后骼肌含量、腰臀比和体脂百分比与对照组比较存在显着差异（P＜0.05）。4.生活质量量表评分比较:干预后试验组和对照组都能改善患者的生活质量量表评分（P＜0.05）;试验组干预后的生活质量量表评分与对照组比较存在显着性差异（P＜0.05）。结论:1.规律的抗阻运动和八段锦结合抗阻运动对超重/肥胖2型糖尿病患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗、身体体成分及生活质量都有改善作用。2.相比与单纯的抗阻运动,八段锦结合抗阻运动控制血糖波动,增加胰岛素敏感性,改善生活质量和身体体成分效果更显着,在临床上值得推广。
胡航[9]（2020）在《基于社区人群糖尿病周围神经病变中医证候分布特点及危险因素分析》文中研究表明1目的调查社区糖尿病患者流行病学资料,分析糖尿病周围神经病变患者发病危险因素,中医证候分布特点,探讨证型与临床资料的相关性,为糖尿病周围神经病变的基层中医药防治提供理论依据。2方法选取合肥市三家卫生服务中心,按照糖尿病诊断标准抽取糖尿病患者健康档案并进行现场调查,依据病例选择标准,将调查对象分为DPN组与非DPN组进行一般信息采集,生化指标检查包括空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）与餐后两小时血糖（2hPG）,血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）以及低密度脂蛋白（LDL-C）,肝功能包括谷丙转氨酶（AST）与谷草转氨酶（ALT）,肾功能指标肌酐（CREA）与尿酸（UA）,中医证候量表调查,采用多因素logistic分析DPN发生的危险因素以及DPN患者的中医证候分布特点及其与临床指标的相关性3结果本研究调查了 421例糖尿病患者,DPN患者198例,非DPN患者223例,发病率为 47.03%。198 名 DPN 患者轻度 DPN 50 例（25.25%）、中度 DPN 96 例（48.48%）、重度DPN52例（26.26%）,人数最多为中度DPN。3.1发病特点DPN患者与非DPN患者比较,其年龄、糖尿病病程、体质指数（BMI）均要大于后者,且患者有饮酒习惯的比例较高;生化指标方面,DPN患者糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后两小时血糖（2hPBG）较高;合并症方面,DPN患者往往多伴发糖尿病并发视网膜病变（DR）和糖尿病并发血管病变（PVD）。3.2危险因素logistic回归分析结果显示,病程、HbAlc水平可能是糖尿病患者发生DPN的独立危险因素（P<0.05）。3.3中医证候分布特点（1）证型分布特点基础单证分析结果显示:气虚证出现次数最高为117例（59.09%）、依次为阴虚证、血瘀证、痰湿证、火热证,阳虚证最低为24例（12.12%）;证型组合形态分布特点分析结果显示:表现为单一证型患者为37例（18.68%）,双证患者为77例（38.88%）,三证患者为84例（42.42%）,以表现为三证的患者最多见;证型组合结果分析显示:气阴两虚证26例,气虚火热证16例,气虚证12例,阴阳两虚夹瘀证1 1例,阴虚证、气虚火热夹痰证、气阴两虚夹瘀证各10例,气虚痰湿证、气虚血瘀证、阴血亏虚夹痰证各8例,阴血亏虚证、阴血亏虚夹瘀证各7例,阳阳两虚夹痰证6例,阴虚血瘀证、气虚血瘀夹痰证、气虚痰湿夹瘀证、气血两虚夹瘀证均为5例,血虚证、阳虚血瘀证、气虚火热夹瘀证各4例,另外火热证、痰湿证、痰湿血瘀证、火热血瘀证、气血亏虚证、痰湿火热证均不到4次。（2）证型分布与病情等级的关系阳虚证、血虚证、痰湿证与血瘀证均随病情等级发病率上升,轻度DPN以单一证型最高24例（48.00%）,其中气虚证最高为10例,中度DPN以单双证型为主48（50.00%）其中气阴两虚证最多见为18例,重度DPN以三证型多见44（84.61%）,其中阴阳两虚夹瘀证最多见为11例,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）主要中医证型与临床指标的相关性分析DPN患者中气虚火热证跟CRE水平有关,差异有统计学意义（P<0.05）;阴阳两虚夹瘀证跟HbAlc指标有关,差异有统计学意义（P<0.05）。4结论1.DPN的危险因素上,DPN与非DPN相比,在性别、年龄、腹型肥胖率、吸烟率、心率、收缩压、教育程度以及运动时长等因素无统计学差异;病程、体质指数、饮酒史、或有其它糖尿病慢性病并发症、糖化血红蛋白、血脂指标TG异常是DPN发生的危险因素。2.中医证候上,气阴两虚证是DPN患者主要中医证型,且随着程度的增长,中医证型会从单一类证候往复合类证候进展,重度DPN患者证候以阴阳两虚夹瘀为主。3.中医证候的影响因素上,DPN气虚火热证与肝肾功能异常相关,阴阳两虚夹瘀证与糖化血红蛋白升高相关。
李蓉蓉[10]（2019）在《基于微信平台对糖尿病前期者的管理及其效果分析》文中研究指明目的:本研究借助微信平台对糖尿病前期患者实施健康管理,评价并分析基于微信平台对糖尿病前期患者管理应用的可行性及干预效果。方法:本研究为实验性研究,研究对象选择于2016年5月至2017年6月到克拉玛依市中心医院健康管理中心的体检人员和内分泌门诊的就诊人员中被确诊的糖尿病前期个体,根据入选及排除标准共纳入314例研究对象,采用随机数字表法将研究对象随机分为干预组（158例）及对照组（156例）。对照组进行传统的健康教育,干预组在传统健康教育的基础上借助微信平台实施为期30周的健康管理。评价并比较干预前后糖尿病前期者的膳食质量情况、体力活动水平、体格测量指标、人体成分指标、生化指标,分析基于微信平台对糖尿病前期者的干预效果。结果:（1）314例糖尿病前期患者中有85.6%的患者膳食存在中、高度失衡,膳食中度摄入过量及摄入不足的患者比例分别为55.4%及53.5%,男性患者膳食失衡及摄入过量程度均高于女性（P<0.05）。糖尿病前期患者共有6种膳食模式（A、B、D、E、G、H）,模式E所占比例最高为43.3%,其次为模式H占比31.8%。（2）低、中、高体力活动水平者分别占总人数的42.0%、51.6%及6.4%,女性患者的体力活动水平高于男性（P<0.05）。（3）干预后,干预组和对照组患者的谷物得分、正端分（high bound score,HBS）、负端分（low bound score,LBS）及膳食质量距（diet quality distance,DQD）分别较干预前降低,蔬菜和水果、奶类和豆类、动物性食物和食物种类的得分分别较干预前升高（P<0.05）;干预后,干预组患者的谷物得分、HBS、LBS及DQD低于对照组,蔬菜和水果得分高于对照组（P<0.05）,并且干预组患者的谷物得分、纯能量食物得分、HBS、LBS及DQD的下降值高于对照组,蔬菜和水果得分的升高值高于对照组（P<0.05）。（4）干预后,干预组患者的中、高度膳食摄入过量比例由50.0%下降至14.5%,中、高度膳食摄入不足比例由50.8%下降至24.6%,中、高度膳食综合失衡比例由86.3%下降至55.8%,均分别高于对照组（P<0.05）。（5）干预后,干预组和对照组患者的体力活动水平分别较干预前升高（P<0.05）;干预组患者体力活动水平的升高值高于对照组（P<0.05）;干预组患者的中、高体力活动水平者由54.3%上升至69.6%,高于对照组（P<0.05）。（6）干预后,干预组患者的体重、BMI、腰围及臀围较干预前降低（P<0.05）,对照组体格测量指标较干预前无差别（P>0.05）,且干预组的体重、BMI、腰围及臀围的下降值高于对照组（P<0.05）。（7）干预后,干预组患者的内脏脂肪区域、体脂肪、体脂率、身体水分及矿物质较干预前降低（P<0.05）,对照组患者人体成分各指标与干预前比较无差别（P>0.05）;且干预组患者的内脏脂肪区域、体脂肪、体脂率、身体水分及矿物质下降值高于对照组（P<0.05）。（8）干预后,干预组患者的空腹血糖、尿酸较干预前降低,对照组患者的空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白较干预前升高（P<0.05）;干预组患者的空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯低于对照组（P<0.05）,且干预组患者空腹血糖、甘油三酯的下降值高于对照组,总胆固醇和低密度脂蛋白的升高值低于对照组（P<0.05）。结论:（1）基于微信平台对糖尿病前期患者的健康管理,有利于改善患者的膳食质量,降低患者的膳食摄入过量、摄入不足及膳食综合失衡程度,提高患者的体力活动水平,并且可有效降低患者的体重、体脂率和内脏脂肪,控制患者的空腹血糖和血脂水平。（2）利用微信平台对糖尿病前期患者的管理可以提高患者的参与度,干预效果优于传统形式的健康教育,可以在人群中进一步推广应用。
二、90例糖尿病患者社区糖尿病教育前后疗效比较（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、90例糖尿病患者社区糖尿病教育前后疗效比较（论文提纲范文）
（1）社区2型糖尿病患者自我管理小组活动长期效果研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究意义 |
| 3 研究目的 |
| 4 研究内容 |
| 第一部分 社区2型糖尿病患者自我管理小组活动长期随访效果:系统综述和Meta分析 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究内容 |
| 4 材料与方法 |
| 4.1 研究设计与相关定义 |
| 4.2 文献来源与检索策略 |
| 4.3 文献纳入与排除标准 |
| 4.4 文献筛选与资料提取 |
| 4.5 文献质量评价 |
| 4.6 统计分析 |
| 4.7 技术路线 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 文献检索结果 |
| 5.2 纳入研究基本特征 |
| 5.3 纳入文献的质量评估 |
| 5.4 自我管理干预效果评价 |
| 5.5 证据质量评价 |
| 6 讨论 |
| 6.1 自我管理小组活动与社区患者糖化血红蛋白关系 |
| 6.2 自我管理小组活动与社区患者空腹血糖和餐后血糖关系 |
| 6.3 自我管理小组活动与社区患者血脂关系 |
| 6.4 自我管理小组活动与社区患者血压关系 |
| 6.5 自我管理小组活动与社区患者体重控制关系 |
| 6.6 自我管理小组活动与社区患者生存质量关系 |
| 6.7 自我管理小组活动与社区患者心血管病事件和死亡事件关系 |
| 6.8 国内外自我管理小组活动差异比较 |
| 6.9 本研究的可靠性与局限性 |
| 7 小结 |
| 第二部分 社区2型糖尿病患者自我管理小组活动5年并发症合并症及死亡随访研究 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究内容 |
| 4 材料与方法 |
| 4.1 研究现场 |
| 4.2 研究对象 |
| 4.3 研究方法 |
| 4.4 数据处理与统计分析 |
| 4.5 质量控制 |
| 4.6 技术路线 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 一般情况 |
| 5.2 糖尿病并发症合并症及死亡发生情况 |
| 5.3 自我管理小组活动对糖尿病并发症合并症及死亡影响 |
| 5.4 自我管理患者糖尿病并发症合并症及死亡影响因素 |
| 6 讨论 |
| 6.1 自我管理小组活动与社区患者糖尿病并发症和合并症关系 |
| 6.2 自我管理小组活动与社区患者死亡关系 |
| 6.3 自我效能与糖尿病并发症关系 |
| 6.4 低收入、农村居住地与糖尿病并发症和合并症关系 |
| 6.5 农村居住地与社区患者死亡关系 |
| 6.6 随访研究结果与系统综述研究结果关系 |
| 6.7 本研究的局限性 |
| 7 小结 |
| 研究结论 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 综述 国内外糖尿病自我管理干预研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附件 |
（2）基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩词表 |
| 第一部分 前言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 糖尿病相关概述 |
| 1.2 糖尿病自我管理现状 |
| 1.3 格林模式 |
| 2 研究目的及意义 |
| 3 相关概念 |
| 3.1 社区 |
| 3.2 空巢老人 |
| 3.3 老年糖尿病患者 |
| 3.4 糖尿病自我管理 |
| 4 技术路线图 |
| 第二部分 兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理现状 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 诊断标准 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 样本估算 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 调查工具 |
| 2.2 资料收集 |
| 2.3 质量控制 |
| 2.4 伦理原则 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 数据处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 兰州市社区空巢老年糖尿病患者的基本概况 |
| 3.2 兰州市社区空巢老年糖尿病患者临床资料特征及相关代谢指标 |
| 3.3 兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理情况 |
| 4 讨论 |
| 4.1 兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理知信行水平 |
| 4.2 加强对兰州市社区空巢老年糖尿病患者的关注力 |
| 5 结论 |
| 第三部分 兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理干预研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 剔除及脱落标准 |
| 1.4 样本量计算 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究工具 |
| 2.2 资料收集 |
| 2.3 干预研究 |
| 2.4 评价指标 |
| 2.5 伦理原则 |
| 2.6 数据处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 干预前两组研究对象资料的均衡性比较 |
| 3.2 基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预效果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 基于格林模式的健康教育可提高社区空巢老年糖尿病患者自我管理知-信-行水平 |
| 4.2 基于格林模式的健康教育降低了社区空巢老年糖尿病患者的血糖值,稳定了BMI、腰围和血压值 |
| 第四部分 总结 |
| 1 结论 |
| 2 创新点、局限及建议 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 知情同意书 |
| 附录2 第一部分 一般情况调查表 |
| 附录3 第二部分 糖尿病患者自我管理评价简化量表 |
| 附录4 糖尿病患者血糖/血压监测记录表 |
| 文献综述 社区糖尿病管理模式研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（3）兰州市七里河区糖尿病前期人群中医证候分布特点的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医辨证标准 |
| 1.2.3 其他诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 采集基本信息及中医四诊资料 |
| 2.2 指标的检测 |
| 2.2.1 一般指标检测 |
| 2.2.2 实验室指标检测 |
| 2.3 数据录入 |
| 2.4 统计学处理 |
| 2.5 技术路线图 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 一般资料统计分析 |
| 3.1.1 性别、民族构成 |
| 3.1.2 年龄构成 |
| 3.1.3 文化程度分布情况 |
| 3.1.4 个人史、糖尿病家族史、合并高血压病史分布情况 |
| 3.1.5 身高、体重、BMI分布情况 |
| 3.1.6 腰围、臀围、WHR分布情况 |
| 3.1.7 糖尿病前期的类型分布 |
| 3.2 中医证候分布特点 |
| 3.2.1 中医症状分布情况 |
| 3.2.2 舌脉分布情况 |
| 3.2.3 中医症状及舌脉聚类分析 |
| 3.2.4 中医证型分布情况 |
| 3.2.5 不同证型与相关指标的关系 |
| 3.2.5.1 不同证型性别构成情况 |
| 3.2.5.2 不同证型分布与年龄的关系 |
| 3.2.5.3 各证型合并高血压的患病情况 |
| 3.2.5.4 不同证型BMI、腰围、臀围、WHR的分布特点 |
| 3.2.5.5 不同证型TG、TC、LDL-C、HDL-C的比较 |
| 讨论 |
| 1 兰州市七里河区的地域特点 |
| 2 现代医学对糖尿病前期的认识 |
| 2.1 糖尿病前期的定义及流行病学 |
| 2.2 糖尿病前期的危害及治疗 |
| 3 中医学对糖尿病前期的认识 |
| 4 导师的学术思想 |
| 5 基本情况分析 |
| 5.1 性别、民族、年龄分布特点 |
| 5.2 文化程度分布特点 |
| 5.3 个人史及糖尿病家族史、合并高血压病史分布特点 |
| 5.4 身高、体重、BMI、腰围、臀围、WHR分布特点 |
| 6 中医证候分布特点 |
| 6.1 糖尿病前期中医证型的分布特点 |
| 6.2 中医证型与相关指标的关系 |
| 6.2.1 不同证型性别、年龄构成特点 |
| 6.2.2 不同证型的高血压的患病情况 |
| 6.2.3 不同证型的BMI、腰围、臀围、WHR分布特点 |
| 6.2.4 不同证型的TG、TC、LDL-C、HDL-C分布特点 |
| 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 糖尿病前期中西医研究进展 |
| 1 西医对糖尿病前期的认识 |
| 2 中医学对糖尿病前期的认识 |
| 3 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在校期间主要研究成果 |
| 在校攻读期间获奖情况 |
（4）四妙通络汤内服联合如意金黄散外敷治疗湿热下注型糖尿病足的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 临床研究 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 诊断标准 |
| 1.1.3 受试者纳入标准 |
| 1.1.4 受试者排除标准 |
| 1.1.5 受试者脱落标准 |
| 1.1.6 研究方法 |
| 1.1.7 观察指标和方法 |
| 1.1.8 疗效判定标准 |
| 1.1.9 安全性评价方法 |
| 1.1.10 统计学处理 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 病例完成情况 |
| 1.2.2 两组基线资料比较 |
| 1.2.3 两组总体疗效比较 |
| 1.2.4 治疗后两组Wagner’s分级比较 |
| 1.2.5 治疗前后两组中医证候积分比较 |
| 1.2.6 治疗前后两组主要症状单项积分比较 |
| 1.2.7 治疗前后两组次要症状单项积分比较 |
| 1.2.8 治疗前后两组震动觉阈值比较 |
| 1.2.9 两组Hs-CRP比较 |
| 1.2.10 安全性指标评价 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 治疗湿热下注型DF的理论基础 |
| 1.3.2 组方依据和药物分析 |
| 1.3.3 研究结果分析 |
| 1.4 小结 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 糖尿病足的中医疗法概况 |
| 2.1 糖尿病足的病因病机 |
| 2.2 关于糖尿病足的中医内治疗法探讨 |
| 2.2.1 分型论治 |
| 2.2.2 分期论治 |
| 2.3 关于糖尿病足的中医外治疗法探讨 |
| 2.3.1 熏洗疗法 |
| 2.3.2 外敷疗法 |
| 2.3.3 足浴疗法 |
| 2.3.4 针灸疗法 |
| 2.3.5 穴位注射疗法 |
| 2.4 糖尿病足的综合治疗 |
| 2.5 小结 |
| 参考文献 |
| 附件1 治疗前后创面愈合情况 |
| 附录2 知情同意书 |
| 附录3 不良事件记录表 |
| 附录4 病历资料统计表 |
| 附录5 中医证候积分表 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（5）我国六省市社区2型糖尿病患者自我管理效果评价及影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1. 研究背景 |
| 2. 研究目的 |
| 研究方法与内容 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 社区糖尿病患者自我管理小组活动 |
| 3. 研究方法和工具 |
| 4. 研究内容 |
| 5. 数据处理与统计分析 |
| 6. 质量控制 |
| 7. 技术路线图 |
| 结果 |
| 1. 一般情况描述 |
| 2. 自我管理小组活动满意度评价 |
| 3. 自我管理效果情况 |
| 4. 自我管理效果变化的影响因素分析 |
| 讨论 |
| 研究的创新性和局限性 |
| 结论和建议 |
| 参考文献 |
| 附录1 |
| 附录2 |
| 综述 糖尿病患者自我管理效果评价工具的研究现状 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（6）中医行为干预联合健康管理对2型糖尿病患者生活质量影响的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 中英文词汇缩略 |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 病例来源及脱落情况 |
| 2 病例选择 |
| 2.1 糖尿病诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 剔除标准 |
| 2.5 退出标准 |
| 2.6 中止标准 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 样本量的估算 |
| 3.2 分组方法 |
| 3.3 技术路线 |
| 3.4 治疗方案 |
| 3.5 访视计划 |
| 4 观察指标 |
| 4.1 背景资料 |
| 4.2 疗效性指标及安全性评价 |
| 4.2.1 糖代谢指标 |
| 4.2.2 中医症候积分 |
| 4.2.3 生活质量评价 |
| 4.2.4 安全性评价标准 |
| 5 统计学处理 |
| 6 结果 |
| 6.1 一般情况 |
| 6.1.1 性别比较(见表1) |
| 6.1.2 年龄和病程比较(见表2) |
| 6.1.3 治疗前空腹血糖(FPG)水平比较(见表3) |
| 6.1.4 治疗前BMI、WHR水平比较(见表4) |
| 6.1.5 治疗前糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较(见表5) |
| 6.1.6 治疗前中医证候积分比较(见表6) |
| 6.1.7 治疗前生活质量评分比较(见表7) |
| 6.2 两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)比较(见表8) |
| 6.3 两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)比较(见表9) |
| 6.4 两组患者治疗前后腰臀比(WHR)比较(见表10) |
| 6.5 两组患者治疗前后中医证候疗效比较(见表11) |
| 6.6 两组患者治疗前后各维度生活质量比较(见表12-20) |
| 6.7 安全性评价 |
| 7 小结 |
| 8 讨论 |
| 8.1 传统医学对糖尿病的认识 |
| 8.1.1 传统医学对糖尿病及其病因病机的认识 |
| 8.1.2 传统医学对糖尿病症状及其转归的认识 |
| 8.2 从“脾不散精”角度认识糖尿病及其防治 |
| 8.3 2型糖尿病患病现状 |
| 8.4 生活质量评价在2型糖尿病治疗中的意义 |
| 8.5 对2型糖尿病中医慢病管理模式的探讨 |
| 8.6 在2型糖尿病干预方案中中医行为干预方案的评价 |
| 9 结论 |
| 10 本研究存在的问题以及展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 现代医学与传统医学对T2DM患者行为干预与健康管理的研究现状 |
| 1 现代医学对2型糖尿病患者行为干预与健康管理的研究 |
| 2 传统医学对2型糖尿病患者行为干预与健康管理的研究 |
| 2.1 饮食调摄 |
| 2.1.1 历史追溯 |
| 2.1.2 食疗理论基础 |
| 2.1.3 临床应用 |
| 2.2 运动养生 |
| 2.3 情志调养 |
| 参考文献 |
| 附件1:随机分组表 |
| 附件2:中医辨证膳食指导方案 |
| 附件3:中医证候分级量化表 |
| 附件4:生活质量评定量表(SF-36) |
| 附件5:在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（7）糖尿病患者健康管理应用程式的设计与应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 2型糖尿病的发展现状 |
| 一、2型糖尿病的现状 |
| 二、2型糖尿病的危害 |
| 三、国家应对2型糖尿病形势的政策 |
| 第二节 现代医学对2型糖尿病的认识与研究 |
| 一、西医对2型糖尿病的认识和病因病机探讨 |
| 二、西医治疗和护理2型糖尿病的防治研究 |
| 第三节 中医对2型糖尿病的认识与研究 |
| 一、中医对2型糖尿病的认识及病因病机探讨 |
| 二、中医治疗和护理2型糖尿病的防治研究 |
| 第四节 手机应用程序在2型糖尿病中的应用 |
| 一、手机应用程序在2型糖尿病的应用背景 |
| 二、糖尿病健康管理应用程序的研究现状 |
| 第五节、技术路线 |
| 第二章 糖尿病健康管理应用程式的研发与可用性评价 |
| 第一节 糖尿病健康管理应用程式的设计 |
| 一、用户研究和需求分析 |
| 二、低保真原型 |
| 第二节 糖尿病健康管理应用程式的开发 |
| 一、数据库的设计 |
| 二、功能的实现 |
| 三、高保真原型 |
| 第三节 糖尿病健康管理应用程式的可用性评价 |
| 一、用户测试法 |
| 二、问卷调查法 |
| 第三章 以手机应用程序为干预工具的糖尿病中医饮食调护方案的临床试点研究 |
| 第一节 中医饮食调护方案的构建 |
| 第二节 临床试点研究设计 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究对象 |
| 三、研究设计 |
| 四、研究实施 |
| 五、评价指标 |
| 六、统计分析 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、实验组和对照组基线资料比较 |
| 二、实验组和对照组结局指标比较 |
| 第四节 讨论 |
| 一、2型糖尿病患者基本资料分析 |
| 二、2型糖尿病患者结局指标分析 |
| 结语 |
| 第一节 研究结论 |
| 第二节 创新之处 |
| 第三节 不足和展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（8）八段锦结合抗阻运动对2型糖尿病患者的临床疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 祖国医学对糖尿病的认识 |
| 一、中医糖尿病的发展及病因和发病机制 |
| 二、中医治疗糖尿病 |
| 第二节 现代医学对2型糖尿病的认识 |
| 一、2型糖尿病的流行病学 |
| 二、诊断标准 |
| 三、2型糖尿病的病因和发病机制 |
| 四、现代医学对2型糖尿病的治疗 |
| 第三节 八段锦及抗阻运动的研究概述 |
| 一、八段锦的历史渊源及发展 |
| 二、八段锦的功法特点及各式机理 |
| 三、八段锦对中老年人健康效益的影响 |
| 四、抗阻运动的研究概况 |
| 五、小结 |
| 第二章 临床研究与数据分析 |
| 第一节 研究对象 |
| 一、研究对象的来源 |
| 二、纳入研究选择标准 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、随机分组 |
| 二、干预方法 |
| 三、人员培训 |
| 四、意外情况的预防及处理 |
| 五、质量监控 |
| 六、观测指标与方法 |
| 七、统计方法 |
| 八、方法路线图 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、一般资料 |
| 二、临床结果统计学分析 |
| 第四节 分析讨论 |
| 一、不同运动对2型糖尿病患者的调节机理 |
| 二、监测指标选取的依据 |
| 三、各指标结果讨论分析 |
| 四、结论 |
| 五、存在不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（9）基于社区人群糖尿病周围神经病变中医证候分布特点及危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表(Abbreviation) |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.诊断标准 |
| 3.病例选择标准 |
| 4.调查方法 |
| 5.统计学处理 |
| 实验结果 |
| 1.DPN患病率及病情分级情况 |
| 2.DPN与非DPN患者人口学资料比较 |
| 3.临床指标的比较 |
| 4.DPN危险因素的logistic回归分析 |
| 5.DPN中医证候分布特点5.1中医单证分布情况 |
| 6.不同证型组合形态中医证候积分与临床指标的关系 |
| 讨论 |
| 1.DPN的发病率 |
| 2.一般人口学资料 |
| 3.临床指标 |
| 4.中医证候分布特点 |
| 5.DPN患者中医证候积分与临床指标的相关性 |
| 结论 |
| 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 中医药治疗糖尿病周围神经病变研究进展 |
| 参考文献 |
| 附表 |
| 个人简介 |
| 致谢 |
（10）基于微信平台对糖尿病前期者的管理及其效果分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 入选和排除标准 |
| 2.3 样本含量的计算 |
| 3 研究方法 |
| 3.1 随机化分组 |
| 3.2 干预方案 |
| 4 研究内容 |
| 4.1 基线资料的调查 |
| 4.2 膳食调查 |
| 4.3 体力活动调查 |
| 4.4 体格测量 |
| 4.5 人体成分测定 |
| 4.6 临床生化指标检测 |
| 4.7 干预组患者微信平台的使用 |
| 4.8 评价指标 |
| 4.9 评价标准 |
| 5 质量控制 |
| 6 数据统计分析 |
| 7 伦理原则 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
四、90例糖尿病患者社区糖尿病教育前后疗效比较（论文参考文献）
- [1]社区2型糖尿病患者自我管理小组活动长期效果研究[D]. 夏章. 中国疾病预防控制中心, 2021(02)
- [2]基于格林模式的健康教育对兰州市社区空巢老年糖尿病患者自我管理的干预研究[D]. 巩文欢. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [3]兰州市七里河区糖尿病前期人群中医证候分布特点的研究[D]. 王晓霞. 甘肃中医药大学, 2021(01)
- [4]四妙通络汤内服联合如意金黄散外敷治疗湿热下注型糖尿病足的临床疗效观察[D]. 张达. 华北理工大学, 2020(02)
- [5]我国六省市社区2型糖尿病患者自我管理效果评价及影响因素分析[D]. 梅莉莉. 中国疾病预防控制中心, 2020(03)
- [6]中医行为干预联合健康管理对2型糖尿病患者生活质量影响的临床研究[D]. 陈家葳. 成都中医药大学, 2020(02)
- [7]糖尿病患者健康管理应用程式的设计与应用[D]. 杨韵华. 广州中医药大学, 2020(06)
- [8]八段锦结合抗阻运动对2型糖尿病患者的临床疗效研究[D]. 李发炘. 广州中医药大学, 2020(06)
- [9]基于社区人群糖尿病周围神经病变中医证候分布特点及危险因素分析[D]. 胡航. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [10]基于微信平台对糖尿病前期者的管理及其效果分析[D]. 李蓉蓉. 新疆医科大学, 2019(04)
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