中药熏洗和西医常规治疗外阴瘙痒50例疗效观察

中药熏洗和西医常规治疗外阴瘙痒50例疗效观察

祝国英

(浙江省绍兴市越城区斗门镇社区卫生服务中心312071)

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)36-0266-01

外阴瘙痒为妇科常见病症,多由外阴不同病变引起,瘙痒严重时患者坐卧不安,严重影响工作,学习,生活和睡眠,本病常见于非特异性阴道炎,滴虫性阴道炎,假丝酵母菌阴道炎,宫颈炎,老年及婴儿阴道炎,外阴湿疹,此外还与精神因素,饮食习惯,生活方式,不良卫生习惯,如长期护垫有关,最常发生于小阴唇,大阴唇,阴蒂,阴阜,会阴及肛周,可发生于各年龄组,但以生育期妇女多见。我院对50例外阴瘙痒病人采用中药熏洗和西医常规治疗,疗效满意,现报告如下:

1一般资料

1.1均为女性,年龄5—65岁,病程最短2天,长者3年,其中非特异性阴道炎11例,滴虫性阴道炎17例,假丝酵母菌阴道炎13例,老年性阴道炎5例,婴幼儿外阴炎2例,宫颈炎2例,以上病例局部皮肤可见不同程度破损,充血,结痂,斑疹及感染的小溃疡,有的皮肤肥厚,粗糙,硬化及色素减退变白,皮肤萎缩干枯,甚至皮肤出现抓痕。

1.2治疗方法

1.2.1一般治疗,保持外阴清洁,干燥,严禁搔抓外阴局部,避免用强碱性肥皂及各种刺激性消毒液等,同时对患者进行心理疏导,并注意避免刺激性食物。

1.2.2合并滴虫性阴道炎者用甲硝唑口服及阴道上药7—10天。合并念珠菌阴道炎者口服及局部应用制霉菌素7—10天,同时消毒处理洗浴用具及内裤。非特异性阴道炎者口服抗组胺类及外涂皮质激素软膏,外阴溃疡者莫匹罗星软膏局部应用,老年性阴道炎及外阴干燥者用消炎药加1%己烯雌酚软膏局部应用。

1.2.3中药熏洗治疗

中药组成:黄柏25g苦参25g蛇床子25g百部30g白鲜皮30g川椒6g土茯苓25g马齿苋20g蝉蜕10g

有皮肤溃疡者加用大青叶,外阴营养不良者加用丹参,桃仁

熏洗方法:先将药置于瓦罐内加清水浸泡30分钟,后煮15分钟,取汤熏洗外阴,待汤液温度在37.0°C时坐浴30分钟,早晚各一次,7天为一疗程,一般使用2个疗程。

2结果

疗效判断:外阴瘙痒消失,皮损痊愈为治愈。瘙痒减轻,偶有瘙痒为好转。瘙痒无好转为无效。本组病例中痊愈39例,占78%,好转10例,占20%,无效1例。

3讨论

外阴瘙痒是妇科常见病,多由各种不同的病因引起,外阴正常者也可发生。临床上单纯西医治疗,需要明确病因,而一些混合感染或皮肤病变不典型病例诊断往往较困难,治疗上也颇为棘手,中医认为外阴瘙痒与湿,热,毒,虫有关,方中黄柏,苦参,土茯苓,白鲜皮,百部,蛇床子均有清热解毒,消炎,杀虫止痒之功效,现代药理研究证明这类中药对各种细菌,真菌,滴虫,病毒均有抑制作用,丹参,桃仁活血化瘀,研究证明,丹参可扩张外周血管,桃仁有解毒消炎镇痛作用,与上方合用于外阴皮肤慢性营养不良病例收到了较好的疗效。

中西药物内服外用,可以互相补充不足,增强疗效,但我们还须关注患者的全身状况,积极治疗原发病和并发症,通过中西医结合,局部与整体相结合,去除病因,消炎止痒,改善局部血液循环,缩短疗程,减轻患者的痛苦。

参考文献

[1]崔树德中药大全[M].哈尔滨.黑龙江科学技术出版社1988:256

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