陈秋菊德阳市旌阳区中医院（人民医院）四川德阳618000
【摘要】呼吸内科护理安全隐患十分关键，在日常工作中，医护人员需要对安全隐患加大护理力度，实施防范措施，加强对安全隐患防范工作的分析与总结。通过文中讨论，呼吸内科护理安全隐患主要体现在护理人员与技术人员数量的不足，超负荷工作，没有对违规操作制定惩罚与整改措施，护理记录的缺失与患者及其家属之间沟通不畅等安全隐患。所以，文中提出了相关防范措施，严格将各项规范制度落实到日常的护理工作当中。加强护理人员专业知识的学习，提高工作能力与护理水平。
【关键词】呼吸内科；安全隐患；护理水平【中图分类号】R161.6+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-342-01
护理安全是病人在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量好坏的重要标志。实现优质的护理服务就是更好的满足患者身心对健康的需求，其重点在于保障患者的护理安全。本文对呼吸内科的日常护理工作进行分析与总结，有针对性的提出整改与防范措施，以期加强对呼吸内科护理安全隐患方面问题的防范，提高呼吸内科的日常安全护理水平。
1呼吸内科护理安全的隐患分析在呼吸内科护理中，安全隐患存在于管理系统和护理人员两方面，分析两方面的安全隐患内容，包括如下几点：
1.1管理系统方面
1.1.1监管不足安全护理管理系统是护理人员日常安全护理的重要保障。管理系统方面的不完善导致监管力度不足，导致呼吸内科的护理安全存在隐患。《护理技术操作规范》、《临床护理工作管理规范》等监管力度不够，导致很多医护人员并没有按照上述规范进行日常的临床护理。管理人员没有针对非规范操作制定一定的惩罚与整改措施，监管人员的监管工作不规范、执行力不强、监管力度不足等问题均无法推动护理人员的日常工作[1]。
1.1.2人员不足护理人员与病患数量不匹配，护理人员数量的不足，大部分护理人员超负荷工作导致容易在工作上出现差错，同时也直接影响了护理效果。
1.2护理人员方面1.2.1违规操作护理人员是与患者最直接接触的医护工作者，护理人员日常的违规操作，护理记录的缺失与不良的沟通是导致呼吸内科护理安全隐患的最根本原因。由于操作规范的不落实，护理人员的操作不规范，导致一些护理的缺陷发生。如：忽视药液尤其是大瓶溶液的质量检查，如是否浑浊、沉淀、变色或絮状物出现等。
1.2.2经验不足护理人员的年龄结构单一，以年轻人居多，缺乏丰富的护理经验，技术与经验的不足导致其没有独立处理意外情况的能力。如：对急救知识掌握不够，导致出现紧急情况时无法发挥重要作用。
1.2.3护理记录抢救患者与护理重病患者时，未对护理记录进行详细填写，导致护理记录不完整、不详细，与病程记录档案内容的不一致。
1.2.4沟通不足法律知识与沟通技巧的缺失是导致医患关系紧张的最根本原因。
与此同时，由于护理人员的工作强度高、压力大等因素，极易忽略患者与患者家属的情绪变化，自身日常的不恰当的语言行为容易激怒患者。而以上两点为日后的医患关系埋下了隐患[2]。
2防范对策
2.1加强管理能力与力度加强管理能力与力度是消除护理安全隐患的根本。对护理人员进行严格培训是消除护理安全隐患的关键。护理人员工作能力的加强与护理水平的提升是消除日常护理安全隐患的重要手段，具体防范措施如下：
2.1.1加强监管与考核严格落实《护理技术操作规范》、《临床护理工作管理规范》等规范。组织护理人员定期进行各种操作规范与标准的学习，并认真将标准落实到日常的护理工作当中，成立监管小组定期进行考核抽查，对相应人员进行奖惩。
2.1.2人员配备与培训增加护理人员的配备，争取做到每3名患者配备1名护理人员，同时提高护理人员的工作能力，提高日常护理水平。管理科室按照护理人员的学历与工作经验制定相应的培训计划，针对其工作上的不足进行强化培训。对新进人员进行一对一培训，使每一名护士都能提高护理水平，做到能够独立处理紧急情况。
2.1.3护患沟通与交流患者初入院时，护理人员应积极主动地与患者及其家属进行亲切交流并记录，叮嘱患者家属日常的注意事项。患者住院期间要经常性的利用治疗和护理机会主动对患者进行关怀，为患者解决实际性的困难，增强患者家属的信任感。同时，应密切注意所属范围内病患及其家属的情绪变化，及时安抚并了解其心理状态。
3讨论随着人民生活水平的提高，患者对护理水平的要求也是逐渐提高。日常护理工作愈发的规范化、系统化恰恰证明了日常护理是患者治疗与康复期间最为关键的一环。安全护理与患者的生命安全息息相关，任何不规范的操作或粗心大意都会影响患者的生命健康，稍有偏差就会造成不可挽回的损失，造成终身遗憾。实现优质的护理服务就是应该更好的满足患者身心对健康的需求，其重点在于保障患者的护理安全。临床护理工作者应该从自身做起，严格将《护理技术操作规范》、《临床护理工作管理规范》等标准落实到日常的护理工作当中。
在业余期间积极参加岗位培训学习专业知识，提升自己的工作能力与护理水平。与其他同事进行交流及时发现自身的不足及时改正，并帮助其他同事共同进步。在治疗或护理期间珍惜与患者及其家属的交流机会，积极主动地与患者及其家属进行亲切交流并记录，及时发现患者身体上的变化及其家属情绪上的变化，以便更好地对患者进行护理，消除由于沟通不畅引起的一些列问题[3]。
本文通过从管理系统和护理人员两方面分析呼吸内科存在的安全隐患，针对管理系统存在的监管不足和人员不足两方面，提出相应的解决措施，加强管理能力与力度，对护理人员进行严格培训，加强护理人员工作能力和水平提升。加强监管力度与考核机制，严格按照规定操作，组织护理人员定期进行各种操作规范与标准的学习，实施奖罚机制。针对护理人员不足，增加护理人员的配备，争取做到每3名患者配备1名护理人员。有计划的组织培训，提升护理人员的能力和水平。培养护理人员独立处理紧急事故的能力。加强护患之间的沟通与交流，为患者解决实际性的困难，增强患者家属的信任感和满意度，及时了解患者的心理动态，针对患者的心理变化，进行有针对性的心理护理，消除护理工作中的诸多安全隐患，提升护理效果和患者满意度。
结论综上所述，护理工作者只有将患者的满意作为服务标准，用真诚的服务态度与过硬的护理技术服务于患者及其家属，才能从根本上杜绝呼吸内科护理安全的隐患，从而加快患者病情的康复。应该严格把各项规范制度落实到日常的护理工作当中，从而加强护理人员对专业知识的学习，提高其工作能力与护理水平，从根本上消除呼吸内科护理的诸多安全隐患。
参考文献：[1]包旭艳.呼吸内科护理工作存在的安全隐患分析与管理对策[J].中医药管理杂志，2014，04（13）：2267-2268.[2]杨德芳.呼吸内科护理安全隐患与对策[J].临床医药文献电子杂志，2014，08（12）：2089-2280.[3]刘春霞，刘怀翠，苗莹莹，等.内科呼吸系统疾病护理安全隐患的分析[J].大家健康（学术版），2014，06（11）：279