江阴市人民医院江苏江阴214400
摘要：目的：探析消化内科实施风险管理对护理安全以及护理满意度的影响。方法：将我院消化内科收治的住院患者68例随机分为2组，对照组（常规护理）34例，观察组（风险管理）34例，对比2组的护理安全性及护理满意度。结果：观察组与对照组的护理满意度分别为97.05%与79.41%，安全事故发生率分别为0%与14.71%，2组间比较P<0.05。结论：消化内科护理中实施风险管理，可使护理满意度显著提升，降低安全事故的发生率，具有推广价值。
关键词：风险管理；消化内科；护理安全；护理满意度
消化内科病症具有病程长、病症复杂、种类繁杂的特点，有效护理风险管理，可提高护理安全性，提高护理满意度。因此，我院消化内科于2017年3月~2018年2月收治的住院患者68例，将其作为研究对象，开展风险护理管理后，不仅使护理安全性大幅度提升，患者护理满意度也得到提高。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院消化内科收治的住院患者68例作为研究对象，纳入时间为2017年3月~2018年2月，根据随机自愿原则分为对照组和观察组，各34例；对照组34例中男19例，女15例，年龄于25~72岁，平均（53.67±6.94）岁，疾病类型：十二指肠溃疡15例，慢性胃炎11例，消化道出血4例，胃溃疡2例；观察组34例中男22例，女12例，年龄于27~75岁，平均（50.31±6.77）岁，疾病类型：十二指肠溃疡12例，慢性胃炎13例，消化道出血5例，胃溃疡4例；2组临床资料经统计学分析，差异不具备统计学意义，P>0.05，具有较高分组研究价值。
1.2方法
对照组34例住院患者给予常规护理，开展针对性药理护理，嘱咐患者每日按时、按量服药，并对药物类型、名称、用量、次数以及服用日期等用药相关情况进行准确监督记录[1]；为患者营造良好的病房氛围，定时打扫病房，及时将污染衣物被褥进行更换，做好消毒工作。
观察组34例住院患者在常规护理干预基础上，加用风险管理，管理内容如下：（1）评估分析护理风险因素：由消化内科护士长、病区护士以及患者主治医师共同组成护理风险管理小组，小组成员通过查阅相关文献报道，结合临床工作中存在的安全事件进行调查，评估护理服务中可能存在的安全风险。经统计护理风险因素可归纳为四点：第一，护士专业知识缺乏，在疑难问题、危及情况方面的处理能力较弱；第二，护士开展护理服务时缺乏责任心，少数护士为了降低自身工作强度，在开展护理工作时简化护理操作流程[2]；第三，护士缺乏对护理风险认识，对于护理风险的严重性、危险性缺乏正确认知，导致无法为患者开展有效、到位的健康宣教；第四，护士对患者的态度冷淡，缺乏有效的沟通技巧[3]。
（2）针对护理服务中可能出现的风险因素，我院制定了风险管理模式，加强护士的护理风险管理培训，培养护士掌握医疗事故的正确方法，并树立“安全第一、质量第一”的护理服务原则，有效提高护士的风险意识。具体风险管理开展措施：①加强护士的培训考核力度：护士应具备终身学习理念，医院应定期组织护士学习护理相关专业知识，并熟练掌握消化内科护理技巧；年资深护士参与到低年资护士的操作技能考核中，特别是新进护士[4]，在培训考核过程中有效提高护理工作能力，并加强危重症护理知识与技能培训，提高疾病的警惕性。②加强健康宣教：通过制定宣传手册、视频等方式向患者讲解疾病知识，提升护士对于相关疾病的认知程度。告知患者遵医服药对于病情康复的重要性，并告知服药后可能出现的不良反应。③加强护士自我修养与沟通技巧提高，并制定完善的护理管理制度，严格按照护理操作流程开展护理服务，同时制定弹性排班制度，保证护士的充足休息，减轻护士工作压力[5]。制定突发事件防治措施，使护士面对突发事件时可沉着应对，提高应变能力。
1.3观察指标
采用问卷调查方式了解护理满意度，以百分制形式，非常满意≥90分，满意≥60分，不满意<60分，护理满意度=（1-不满意）/总例数×100%；记录2组患者的护理安全事件，并统计对比安全事故发生率。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件比较本组数据资料，以（n，%）进行描述计数资料，行卡方检验；以（±s）描述计量资料，行t检验；若数据比较P<0.05，则具备统计学意义。
2结果
2.12组护理满意度对比
据表1结果显示，观察组护理满意度97.05%高于对照组79.41%，组间比较P<0.05，具备统计学差异。见表1。
表1两组护理满意度对比（n=34例，%）
2.22组安全事故发生率对比
观察组34例患者住院期间均未出现安全事故，发生率为0%，对照组5例患者出现安全事故，发生率为14.71%，2组安全事故发生率对比X2=5.3968，P<0.05，具备统计学意义。
3讨论
随着人们自身安全意识提高，护患纠纷的发生率也日益增多，医护人员在开展医疗服务过程中，若存在不当操作，不仅对患者的健康恢复会造成不良影响，而且也会使医院荣誉受损，带来极大的负面影响。风险管理是护理服务中对危险因素进行识别，提升医护人员及患者风险意识，降低护理安全事故发生率的重要护理管理措施。据本组研究结果提示，在消化内科实施风险管理，可有效提高护理满意度，降低安全事故发生率，提高护理安全性。
综上，风险管理对于消化内科护理安全与护理满意度均具有积极促进意义，具有推广价值。
参考文献：
[1]曹睿，王倩，姜琦.风险管理对消化内科护理安全及护理满意度的影响[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（5）.
[2]侯丽萍.消化内科的护理风险防范管理探讨[J].中医药管理杂志，2016（18）：107-108.
[3]王海素.护理风险管理在预防消化内科老年患者跌倒中的效果[J].中国乡村医药，2017，24（16）.
[4]叶柳芽，夏云，徐佳英，等.消化内科高龄患者的护理安全隐患分析与预防对策[J].中医药管理杂志，2016（6）：118-119.
[5]李莉.消化内科常见的护理风险及护理管理策略[J].中国卫生产业，2017，13（3）：160-162.