（屏山县人民医院四川宜宾645350）
【摘要】目的：研究铝碳酸镁对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡愈合质量的影响。方法：选取2016年7月—2016年9月收治的80例幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者为研究对象，分为两组，对照组患者采用三联疗法进行治疗，在对照组基础上，观察组采用铝碳酸镁进行治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组的临床治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组的75%；相对于治疗前，两组治疗后的优级成熟率均显著提高，并且观察组高于对照组。结论：铝碳酸镁能够提高幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡愈合质量，值得推广。
【关键词】铝碳酸镁；幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡；愈合质量
【中图分类号】R562.21【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）28-0102-01
现阶段，临床上通常会采用幽门螺杆菌根除法和抑酸治疗法对胃溃疡患者进行治疗，虽然能够获得一定的治疗效果，但是治疗后的复发率较高，所以亟需寻找一种有效方式将其解决[1]。研究显示，铝碳酸镁对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡愈合质量能够起到良好的促进作用。本研究对此也进行了探究，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2016年8月—2016年9月进行治疗的幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者中选取80例作为研究对象，分为两组。
观察组患者例数40，平均年龄（45.21±5.26）岁，包括25例男患者，15例女患者。
对照组患者例数40，平均年龄（45.05±5.12）岁，包括26例男患者，14例女患者。
两组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组（三联疗法）：给予患者口服雷贝拉唑，每次服用剂量为20mg，每天两次；给予患者口服阿莫西林胶囊，每次服用剂量为0.5g，每天3次；给予患者口服甲硝唑片，每次服用剂量为0.4g，每天2次。患者连续进行两周治疗后，将雷贝拉唑肠溶片改为每次20mg，每天一次，连续进行四周治疗。
观察组（三联疗法+铝碳酸镁）：四联疗法与对照组一样，在此基础上，给予患者口服铝碳酸镁片，每次服用的剂量为1.0g，每天服用三次，连续进行四周治疗。
1.3观察指标
对两组患者进行四周治疗后，对其溃疡愈合疗效、溃疡愈合质量进行对比分析，治疗四周之后，对患者进行胃镜复查，将胃镜下观察结果作为依据，对其疗效进行评价。
溃疡愈合疗效：经过治疗后，患者的溃疡面积缩小50%以下为无效；经过治疗后，患者的溃疡面积缩小50%以上为有效；经过治疗后，患者的溃疡消失，但是周围炎症并没有消退为显效；经过治疗后，患者溃疡以及溃疡周边炎症均完全消失为治愈。有效率、显效率与治愈率之和即为临床治疗总有效率。
溃疡愈合质量：HE染色标本在高倍显微镜下，对溃疡周围黏膜肉芽组织和上皮组织进行观察，将黏膜形态结构和腺体数量作为依据，对溃疡周围黏膜组织的结构成熟等级进行判断，具体为：
（1）差：腺体结构少或者无；
（2）优：腺体数量较多，有整齐的结构。
1.4统计学分析
将本研究中相关数据录入之后，采用SPSS19.0统计学软件对其进行处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（x-±s）表示。
2.结果
2.1两组临床疗效对比
经过治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率为97.50%，其中治愈20例，所占比重为50%，显效14例，所占比重为35%，有效5例，所占比重为12.5%，无效1例，所占比重为2.50%；对照组的临床治疗总有效率为75%，其中治愈16例，所占比重为40%，显效10例，所占比重为25%，有效4例，所占比重为10%，无效10例，所占比重为25%。观察组的临床治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组的75%（P＜0.05）。
2.2两组溃疡愈合质量对比
对照组治疗前优级成熟率为25%（10/40），观察组为27.5%（11/40），两组差异不存在统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后优级成熟率为87.5%（35/40），对照组为50%（20/40）。相对于治疗前，两组治疗后的优级成熟率均显著提高，并且观察组高于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
胃溃疡属于常见消化系统疾病的一种，该疾病出现的主要原因在于胃黏膜损害因素和自身防御修复因素失衡[2]。胃酸分泌异常与幽门螺杆菌感染属于胃溃疡的主要发病原因。该疾病对患者的身心健康与生活质量造成了严重影响，所以亟需寻找一种有效方式对其进行治疗[3]。铝碳酸镁属于一种强效胃黏膜保护剂与抑酸药，该药物的主要作用包括：能够对胃酸进行有效中和，抗酸作用长久，能够将患者的胃PH值维持在3～5之间，能够促使80%的胃蛋白酶失去活性，99%的胃酸被中和；能够将胃黏膜屏障作用加强，对胃黏膜合成前列腺素E2进行有效促进，进而有效保护胃黏膜；对胃酸蛋白酶活性进行吸附与抑制，促使溃疡修复；与胆汁酸进行结合，对溶血磷酸酰胆碱进行吸附，对胃黏膜损伤进行避免。
本研究结果显示，观察组的临床治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组的75%；相对于治疗前，两组治疗后的优级成熟率均显著提高，并且观察组高于对照组。由此可知，铝碳酸镁能够提高幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡愈合质量，在临床上存在有良好的推广价值。
【参考文献】
[1]张敏，陈雄，徐灿霞，等.铝碳酸镁对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡愈合质量的影响[J].中华消化杂志，2015，35(10)：692-695.
[2]沈飞，冀子中，陈淑洁，等.铝碳酸镁对实验性胃溃疡的疗效及其机制探讨[J].胃肠病学，2016，21(3)：151-155.
[3]梁浩.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床疗效探讨[J].中国现代药物应用，2015，28(6)：123-124.