（江苏省丰县人民医院妇科江苏徐州221000）
【摘要】目的：深入探讨子宫肌瘤围术期的有效护理方法。方法：选取我院2014年11月～2015年10月接收的60例子宫肌瘤患者为研究对象，采用随机性抽签分组的方式将60例患者平均分为观察组和对照组；对照组行常规护理，观察组行针对性护理干预。结果：经系统的护理，观察组术后肠功能恢复时间、住院时间以及护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在子宫肌瘤患者的整个治疗期间推行针对性护理干预，能够有效缩短患者的康复时间并提高满意度，方法值得在临床实践中予以借鉴。
【关键词】子宫肌瘤；围术期；针对性护理干预；临床效果
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）28-0321-02
从临床实践来看，子宫肌瘤是女性生殖系统中较为常见的良性肿瘤，对患者的生活质量影响较大；从治疗的角度来看，一般情况下都是通过外科手术切除，进而实现防止恶变及改善患者生活质量的目的[1]；而科学有效的围术期护理则是保证治疗效果，加快患者康复的关键；基于此，本次研究就将以针对性护理干预为研究对象，通过比较的方式探讨该方法作用于子宫肌瘤患者围术期护理中的临床效果，现将研究过程整理如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2014年11月～2015年10月接收的60例子宫肌瘤患者为研究对象，年龄40～48岁,平均年龄（44.7±1.5）岁，肌瘤大小（7.4±1.4）cm，单发性肌瘤49例，多发性肌瘤11例；行腹式子宫切除42例，经腹腔镜子宫切除18例；在征得患者本人及家属同意的情况下，采用随机性抽签分组的方式将60例患者平均分为观察组和对照组，资料整理显示两组患者上述资料比较均无差异（P＞0.05），符合研究对比分组要求。
1.2方法
对照组患者在围术期行常规护理；观察组患者行针对性护理干预，具体方法为：（1）术前心理干预，从临床实践来看，由于病变的部位具有相对的特殊性因此患者在确诊后多会出现不同程度的负面心理情绪，针对这种情况护理人员在患者入院后就要对其心理状态进行评估，进而制订有针对性的护理对策；通过系统的健康知识宣教，让患者对于子宫肌瘤、治疗方法及注意事项有一个大致的了解，进而消除其由于未知而引起的心理恐惧；对于担心治疗效果的患者则可通过成功治疗案例讲解的方式帮助其树立信心；（2）术前常规干预，手术前除了要对患者进行必要的脏器功能检查外，还要对其进行必要的饮食干预，一般情况下要求遵守高维生素、高热量、高蛋白的易消化食物，但需要注意的是为保证患者的依从性，饮食计划的制订需严格结合患者个人的饮食习惯；（3）术中干预，将患者摆于舒适的体位，并尽可能缩短强迫体位的时间；在整个手术过程中各项护理操作的动作要尽可能的轻柔，并减少不必要的皮肤暴露；其次，在手术过程中要密切观察患者的生理变化，以便及时有效的应对异常情况，保证手术的安全及持续性；（4）术后干预，除了对生命体征进行持续性的监测外，对于导尿管的监测也必须重视，如果患者出现了血尿、少尿的情况应第一时间将患者的基本情况反馈给主治医师并配合其采取针对性处理；一般情况下手术后1～2d若无异常情况发生，可拔除导尿管[2]，并将患者的体位由仰卧位调整至去枕平卧位，以降低疼痛，然后将患者的头部偏向其中一侧，避免误吸的发生；在患者身体状况明显恢复后，鼓励患者尽早下床活动，以促进康复，而在饮食中则要注意避免食用牛奶，以避免胀气的发生。
1.3观察指标
比较两组患者术后肠功能恢复时间、住院时间；另采用我院自制的护理满意度调查量表，对两组患者对护理服务的评价进行比较，具体分为满意、较满意和不满意三个层级。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x-±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
2.结果
2.1两组患者术后肠功能恢复时间和住院时间比较
经统计，两组患者术后肠功能恢复时间和住院时间比较，观察组均低于对照组（P＜0.05），数据参见下表。
表两组患者肠功能恢复时间和住院时间对比
2.2两组患者护理满意度对比
问卷调查结果显示，观察组（n=30）对护理服务评定满意的患者共计23例、较满意5例、不满意2例，总满意率为93.33%；对照组（n=30）对护理服务评定满意的患者共计17例、较满意7例、不满意6例，总满意率为80.00%；组间比较观察组高于对照组（χ2=7.6876,P=0.0055）。
3.讨论
子宫肌瘤是临床上比较常见的妇科疾病，随着医疗卫生水平的提高，该疾病的治疗效果得到了显著的提升，但另一方面需要特别注意的是，科学有效的围术期护理是保证治疗效果的关键；本次研究中我们对观察组患者使用了围术期针对性护理干预，相比于传统护理其优势在于充分考虑到患者在每个治疗环节可能会面临的问题，采用有针对性的护理措施进行干预，进而将各项不良事件的发生率和影响降至最低[3]，最终达到配合治疗的目的；研究结果下时，观察组患者在肠道恢复时间、住院时间以及患者满意度三项指标上比较均显著优于对照组（P＜0.05），这也从侧面提示了针对性护理干预的临床价值，方法经过试验具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。
【参考文献】
[1]王秀兰,刘静,邸晓君.临床护理路径在子宫肌瘤围手术期的临床应用[J].宁夏医科大学学报,2014,03:308-310.
[2]韦芳玲.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析[J].中外医学研究,2014,16:110-112.
[3]朱晓辉.子宫肌瘤围手术期患者应用临床护理路径的效果与评价[J].中国医药指南,2013,16:715-717.