山东省荣成市人民医院264300
【摘要】目的：对外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效用以及价值进行探讨。方法：将我院2017年11月-2018年11月所使用的88份外来手术器械管理资料随机均分为对照组以及试验组，其中对照组采用行常规消毒管理，试验组实施消毒供应室规范化管理，并对两组手术器械的消毒质量合格率进行记录。结果：试验组消毒质量合格率显著优于对照组，且数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对外来手术器械实施消毒供应室规范化管理，能够提高其消毒灭菌的效果，值得推广应用。
【关键词】消毒供应室；手术器械；灭菌；包装
为探究外来手术器械纳入消毒供应室规范化管理的效用以及价值，选取我院2017年11月-2018年11月所使用的相关外来手术器械资料内容进行研究分析，现报告如下：
1资料与方法
1．1一般资料
本次实验所选用的88份管理资料为我院2017年11月-2018年11月所使用的外来手术器械，将其随机均分为对照组以及试验组各44份。其中对照组交由手术室消毒人员进行器械消毒灭菌以及管理包装；试验组交由消毒供应室进行上述操作。
1.2治疗方法
两组手术器械均于消毒供应室清洗。对照组手术器械由供应室消毒人员遵循器械提供商的指导方法于手术室实施消毒灭菌以及管理包装的工作；试验组研究手术器械送至消毒供应室后，实施规范化管理，由消毒供应室的工作人员与器械技术人员负责处理，首先打开手术器械的包装，进行清点，继而将器械展开至最大活动状态，置入清洗液之中，浸泡5min左右，取出器械，放入自动清洗机中进行清洗。对于部分无法放入自动清洗机的器械，应当交由工作人员进行细致、全面的人工清洗。上述工作结束以后，由器械技术人员以及消毒供应室工作人员进行详细的检查以及清点工作，观察器械是否存在损坏、生锈等，待检查无误后，即可按照规范进行包装，贴上标签之后送入手术室。
1.3观察指标
对两组手术器械的消毒质量合格率进行对比分析。
1.4统计学分析
本次实验所有数据均以统计学软件SPSS22.0进行处理分析，计数资料以百分率表示，行x²检验，当P＜0.05时，数据比较差异有统计学意义。
2结果
试验组手术器械在消毒质量合格率上要显著优于对照组，且各项数据比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）详见表1。
3讨论
由器械厂家向医院提供的供外科手术所使用的临时手术器械即是外来手术器械。此类手术器械具有较强的针对性，且使用较为便捷，不过此类手术器械一般价格较为高昂，故出于节约治疗成本的考虑，医院一般很少会将其纳入常规采购的范围之内，一般多是采用租借的形式。基于上述原因，此类手术器械往往使用频率较高，且流动性较强，因此外来手术器械于术后未能按照规范进行处理，是手术过程之中致使医院发生感染的一个重要因素。且由其引起的感染的规模、危险性较之常规感染要严重的多，故而大多数医院应当重视该问题，强化对于外来手术器械的杀毒灭菌、清洁包装工作的质量控制。
一般而言，外来器械均是由其相关技术人员于手术室自行进行清洁消毒，所以在质量控制方面有所欠缺，部分操作人员在进行消毒灭菌工作之时，往往较为粗心、草率，容易出现消毒灭菌时间不足，包装不合格等问题，即便是要做到一洗一用这个程度也较为困难。甚至不乏有部分操作人员将植入性器械置于手术室内快速灭菌锅中进行，导致此类植入性器械的消毒效果较差。就消毒供应室的管理工作来说，应当严格遵循相关规章制度以及管理规范执行，重视外来手术器械的消毒工作，同时加强与器械技术人员的配合，在了解外来手术器械的基本情况之后，制定科学、有效的操作流程，消毒灭菌、管理包装等工作之中的每一个环节均应由专人负责。此外，对于一些无法采用清洗机进行消毒的器械，应当采取全面、细致的人工清洗，以此确保消毒的质量；除此之外，对于消毒供应室包装工作而言，应当设置质量追溯，以便对器械包的灭菌情况进行追踪观察。
就本次实验结果来看，应用消毒供应室规范化管理的试验组在外来手术器械在质量合格率指标比较上要显著优于实施常规管理的对照组，且各项数据比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，在外来手术器械的消毒灭菌工作之中采用消毒供应室规范化管理的模式，其效果更为突出，能够大幅提升手术的安全性，最大幅度的避免感染问题。最后，医院应当将外来手术器械消毒灭菌工作纳入常规培训以及考核之中，加强手术室与消毒供应室的沟通，以增强防范意识。
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