安乡县妇幼保健院415600
【摘要】在卫生工作中，妇幼工作作为重要项目之一，基于上级部门的指导，以农村卫生三级网的建设、完善为依托，妇幼重大公共卫生项目得到全面落实。我县将临床与保健结合起来，不仅做到了面向群体大众，同时也做到了面向基层，坚持预防为主，对一法两纲的规定进行认真落实，同时也对妇幼保健规定进行严格执行，采取有效措施，使妇幼保健质量得到提升。
【关键词】三级网；妇幼重大公共卫生项目；落实
我县以科技卫生发展年为中心，注重基层服务的严抓、监督，促进了项目的进一步发展，并坚持抓人才、抓内涵，使项目效能得到充分发挥。以农村卫生三级网为依托，妇幼重大公共卫生项目得到全面落实和推广，使得我县妇幼健康水平得到提升[1]。本文对依托三级网全面落实我县妇幼重大公共卫生项目做法及效果进行分析。
1强化内涵建设
针对全市妇幼保健工作，我们注重整体素质的提升，注重人才培养以及学习，以提高医务人员的实践技能以及理论水平。通过集中学并辅助自学的方式，组织医护人员开展相关业务学习[2]。其中集中学是每周坚持在周五时学习相关业务，并定期开展专题讲座，另外每季度开展一次业务考核，经过学习方式的落实，我县医护人员考核通过率达到100%。在此基础上，将临床实践与妇幼保健结合起来，对国内以及国外的相关发展状态进行了解，做好研讨工作，对于新项目以及新技术，做好消化以及引进工作，使妇幼保健工作的开展与临床实践相符和，跟紧发展形势。另外，除对年轻工作人员业务学习进行督促的同时，应积极开展传帮带活动，领导需要深入科室，指导年轻工作人员的工作，在传授经验的同时也帮助其解决实际难题，另外对年轻工作人员给予鼓励。此外，还应以实际工作需求为依据培养所需人才，每年安排5名专业技术人员进入上级医院进行学习和进修。经过这些措施的落实和开展，在很大程度上提高了年轻工作人员的业务素质和水平。为使干部职工的工作主动性、积极性得到充分调动，特引入竞争奖励机制，改革人事制度，使按岗聘任制得到全面落实，根据需要制定岗位，并以岗位需求制定编制，实现竞争上岗的目的，此种做法使得全院工作人员的危机意识、紧迫意识以及责任意识得到充分增强，干部职工也讲究奉献，为患者提供人性化服务[3]。为使患者需求得到充分满足，我们开通咨询电话以及上门服务，以保障妇幼健康。我县每年免费接送患者多达1000余人次，高危转诊孕产妇多达500余人次，得到患者以及社会的一直好评。
2乡级网络的完善
前些年，因多数乡镇卫生院经济收入少，妇幼保健人员的福利待遇无法得到有效保障，这也使得妇幼保健人员进入临床科室进行工作，而妇幼保健工作岗位的工作人员多为临床科室下岗职员，这部分工作人员不仅业务素质参差不齐，而且学历水平普遍偏低，对于繁重妇幼保健工作通常很难胜任，对于此为使此种局面得到改善，我县安排专业人员进入各乡镇卫生院，对其实际情况进行调查和评估，并以文字的形式反映出来，上报给市卫生局领导，领导知晓具体情况之后，非常重视，并开展了多种改善措施。主要包括以下几个方面：①局里下文规定要求妇幼保健人员的基本福利待遇必须得到保障，同时要求妇幼保健人员的学历应达到中专及以上，且经过培训、通过考核之后才能投入工作，以稳定乡级网络。②与我市实际情况相结合，坚持政府引导以及市场运作的原则，组织建设二网，经由配送网向村级卫生所配送相关药品，收入作为乡镇卫生院防保站的补贴，使乡级网络得到完善，实现上传下达的通畅性以及及时性。③如果仅仅依靠上述两项措施，还无法使乡镇卫生院防保站工作积极性得到提升，还可以争取市政府支持，增加妇幼保健工作方面的投入力度。我县基于原有工资水平，每月增加400元补贴，这也使得乡镇防保工作人员工作更加积极，特别是一些乡镇临床医生，也主动投身于妇幼保健工作。现阶段，我县乡级网络人员组成均为复合型专业人才，这也促进了妇幼保健事业的进一步发展。另外通过强化监督执法力度，取缔个体妇产科诊所、个体接生员等，使得妇幼保健服务得到规范[4]。
3严格落实村级网络
三级网网底为村级卫生所，不仅工作任务繁重、复杂，而且家庭接生取消，无报酬，因此村级卫生所无人愿意负责妇幼保健工作。对于此市卫生局开展强制措施，村级卫生所必须负责妇幼保健工作，否则不可以行医，同时每月要到所辖乡镇防保站接受两次培训，另外妇幼保健所、卫生局均会开展不定期检查，并在全市范围内对检查结果进行通报，这一做法使得村级卫生所工作人员的医疗行为受到约束，现阶段村级卫生所可以及时对活产进行报告，并对高危孕妇产进行及时筛查和转送，按照要求进行妇幼初级保健管理工作[5]。经过相关措施的严格执行，我县住院分娩率达到100%，且无孕产妇死亡现象发生，婴幼儿死亡率为0.9%。我县在接受国家检查中受到表彰，表彰我县三网健全，同时也得到广大妇幼健康服务人群的一直认可。
4网络优势的充分体现
我县以完善的三级网络为依托，强调全面健康宣教，每年为单亲家庭妇女提供1次免费体检机会，以实际行动向广大妇女宣告，妇女疾病的普遍检查是党和政府为其提供了亲切关怀。同时在普查过程中，医生应做到在检查的过程中向检查对象进行宣传和教育，向其说明妇女疾病的危害性，并说明定期检查以及积极接受治疗的重要性，另外对普查结果进行及时反馈和分析，以每个人的检查结果为依据给予针对性诊疗意见，使得广大妇女积极参与妇女疾病的普遍检查，进而实现良性循环，为妇女健康提供基础服务[6]。另外，网络优势的体现还应依托网络，做好医疗救助服务工作，我县以母婴安全项目为主，对特贫人群妇幼保健救助活动进行认真开展。并以项目扶贫救助要求为依据，确定救助服务对象，安排救助金的使用，并通过多种形式对救助对象进行报道，以确保扶贫救助工作的合理性以及公开性。
结语：
对于妇幼保健工作而言，领导重视非常重要，同时需要做好各部门之间的协调工作，将这一项工作纳入政府工作中，制定目标责任书，同时予以定期检查和督促，为妇幼保健工作的顺利开展提供支持，在财经方面给予帮助和支持，使工作人员工作积极性得到提升，基于此三级网进行进一步巩固和完善，以顺利落实两纲内容。在妇幼保健工作中，宣传工作、妇幼保健工作团队也非常重要，应加大宣传力度，建立一支业务素质高、责任意识强的队伍，以全面落实妇幼保健工作，使妇幼健康服务人群得到保障。
参考文献：
[1]姜凤燕.评价信息化管理在实施基本公共卫生和重大妇幼卫生服务项目中的作用[J].智慧健康，2018，01（13）：11-12.
[2]宗明，施蓉.信息化管理在实施基本公共卫生和重大妇幼卫生服务项目中的作用分析[J].母婴世界，2017，02（05）：250，252.
[3]牟淑双.某市2012年～2014年重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目做法和成效[J].中国医药指南，2016，01（05）：296-297.
[4]魏占香，隆海莲.平安县2009～2014年农村妇女乳腺癌检查结果分析[J].医药前沿，2016，06（22）：379-380.
[5]徐海港，范思，叶颖，等.江西省三级妇幼保健人员关于增补叶酸项目的行为调查[J].中国妇幼保健，2017，32（06）：1124-1126.
[6]吴晓灵，阮诗玮，郑振佺，等.福建省县（市、区）级妇幼保健机构运营现状分析[J].中国妇幼保健，2016，31（09）：1800-1802.