陕西省黄陵县人民医院检验科727300
【摘要】目的：探析尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查结果。方法：选择2014年2月至2015年1月期间在我院行尿路感染检查的150例可能患有尿路感染的患者的临床资料进行回顾性分析，观察所有患者的尿路检查结果。结果：150例患者中，经过尿沉渣细菌计数检测，诊断尿路感染的敏感性为76.9%，特异性为89.4%，经过亚硝酸盐测定，诊断尿路感染的敏感性为92.3%，特异性为80%，两组测定方法的敏感性和特异性比较，差异显著，统计学意义，P＜0.05。结论：在阳性结果方面，亚硝酸盐测定结果较为可靠，在阴性结果方面，尿沉渣细菌计数检测的结果较为可靠，为了提高结果的准确性，可以将两种检测技术综合应用，提高临床诊断水平。
【关键词】尿常规亚硝酸盐测定；尿沉渣细菌计数；尿路感染；筛查
尿路感染是临床泌尿系统常见的疾病之一，发病率较高，尿路感染的发生主要是因为病原体侵入尿道导致，尿路黏膜或者组织受到病原菌影响出现的炎症感染[1]。相关研究报道显示，尿液细节培养检查在临床诊断尿路感染具有重要的意义，但常规的尿液细菌培养得到检查结果的时间较长，对患者的诊断产生一定的影响，不利于患者的早期诊断[2]。为探究尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的结果，本次研究选取150例可能患有尿道感染的患者的尿液标本进行检测，现将具体的检测情况整理如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年2月至2015年1月期间在我院行尿路感染检查的150例可能患有尿路感染的患者，其中男性患者92例，女性患者58例，年龄在（20-64）岁之间，平均年龄在（43.8±3.6）岁。
1.2研究方法
1.2.1仪器
全自动尿常规分析仪、细菌鉴定仪以及相关的实验试剂。
1.2.2检查方法
用金属接种环取患者的中段尿液作标本，用尿常规分析仪对标本中的亚硝酸盐进行测定，并接种在血平板中，将血平板放在37℃的温箱中敷育，孵育的时间在20-24h，达到时间后，对平板中的细菌进行计数，需要注意的是当微生物超过三种，表示在操作中造成了样本污染。观察各种菌落的生长状况，予以革兰氏染色，当菌体为紫色即阳性菌的数量大于104cfu/ml或者当菌体为伊红色即革兰氏阴性菌大于105cfu/mL时，表现阳性结果，通过予以尿培养进行对比，检测结束后，观察并记录亚硝酸盐和尿沉渣细菌计数的阴阳性，比较分析记录结果和尿培养结果，评价其应用效果。
1.3统计学处理
采用版本为SPSS17.0软件对本次研究的数据结果进行统计分析，计数资料以（n，%）表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1尿液培养诊断结果
经过尿液培养，结果显示，150例患者中阳性有65例，阴性有85例。
2.2尿沉渣细菌计数检测结果
150例患者中，经过尿沉渣细菌计数检测，结果显示，阳性有59例，阴性有91例，诊断尿路感染的敏感度为76.9%（50/65），特异度为89.4%（83/85），详细见表1。
3讨论
尿路感染是指尿路组织受到病原体的影响产生的感染，如果不能及时得到治疗会发展为慢性感染，严重的影响了患者的日常生活和工作[3]。根据患者病情予以患者合理的诊断和治疗，可以缓解患者的病情，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
相关研究报道显示，在尿路感染的诊断中，需要进行一系列的相关检验，其中，细菌培养检验结果相对准确，但是所花费的时间较常，可能对延误患者的病情，除此之外，其相对费用也较高，在临床应用中存在一定的限制性[4-5]。随着医疗技术的发展，医疗设备在不断的更新和完善，大部分；临床设备实现了自动化和机械化，并广泛的应用于临床的诊断和治疗中，本次研究结果显示，150例患者中，亚硝酸盐测定诊断尿路感染的敏感性度于尿沉渣细菌计数检测，亚硝酸盐测定诊断尿路感染的特异度高于尿沉渣细菌计数检测，比较两种方法的敏感度和特异度（P＜0.05）。对比数据，在尿路感染的临床诊断中，亚硝酸盐测定的结果比尿沉渣细菌计数检测结果更可靠。综上所述，综合性分析认为，亚硝酸盐测定阳性结果更准确，尿沉渣细菌计数检测阴性结果更准确，为了提高检测结果的准确性，可以将两种检测技术综合应用，提高临床诊断水平。
参考文献：
[1]钟雪萍，刘静，黄凤珍等.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查[J].医学信息（上旬刊），2011，24（12）：206-207.
[2]王秀丽.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].中国卫生产业，2013，10（19）：156-157.
[3]贾红珍.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].大家健康（中旬版），2013，7（2）：94-95.
[4]刘军.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（6）：266-267.
[5]黄德胜.尿常规亚硝酸盐测定与尿沉渣细菌计数对尿路感染的筛查探析[J].大家健康（下旬版），2014，8（11）：404-405.