丁轩
（新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科；新疆830001）
【摘要】目的：探究“运动再学习”疗法联合有氧训练在脑卒中患者康复治疗中的应用效果。方法：选取我院2017年5月～2018年10月期间治疗的脑卒中患者82例，其中41例接受常规康复治疗，为对照组；另外41例在康复治疗的基础上加用有氧训练和“运动再学习”疗法，为观察组。比较分析两组患者的肢体功能（FMA）和神经功能缺损（NIHSS）结果：观察组FMA评分（81.42±4.68）分大于对照组（75.64±4.53）分，NIHSS评分（10.88±1.29）分小于对照组（13.47±1.34）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：“运动再学习”疗法联合有氧训练有利于提高康复治疗的效果，减轻脑卒中患者神经功能缺损症状，提高其肢体功能，值得临床应用。
【关键词】“运动再学习”疗法；有氧训练；脑卒中；肢体功能
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）05-0338-01
前言
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其起病较急，病情变化快，患者发病后需要及时进行治疗改善其症状，避免病情加剧造成严重后果[1]。临床上，由于脑卒中症状表现为很多方面，通常采用综合性治疗方法，在使用药物的同时，给予康复训练，以提高患者的日常生活能力。为了改善脑卒中患者的康复治疗效果，本文以我院2017年5月～2018年10月期间收治的82例脑卒中患者为研究对象，分析“运动再学习”疗法和有氧训练的应用效果，内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年5月～2018年10月期间收治的脑卒中患者中，选取82例，分为对照组和观察组各31例。经临床检查显示，所有患者均符合脑卒中偏瘫的诊断标准。对照组男18例，女13例；年龄为48～85岁不等，平均年龄为（61.69±5.76）岁。观察组男20例，女11例；年龄为46～84岁不等，平均年龄为（62.15±5.81）岁。本研究患者或及其家属均已知情同意，两组临床资料差异具有均衡性（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法
对照组：采用常规康复治疗方式，主要有用药指导、饮食指导、注意事项说明、康复训练以及健康知识宣教等措施。
观察组：在对照组常规康复治疗措施的基础上，加用“运动再学习”疗法和有氧训练。①“运动再学习”疗法：包含上肢功能训练、口面部功能训练、坐位平衡训练、仰卧到床边坐起训练、站位平衡训练、站起与左下训练以及行走训练7部分组成，根据患者恢复情况，循序渐进的开展训练并调整训练方案，45min/次，1次/d。②有氧训练：待患者在“运动再学习”治疗中能够进行行走训练后，在其训练20min开始根据患者耐受能力、体能以及病情恢复等情况进行有氧运动，例如减重步行训练、行走或骑自行车等，运动时间为40～60min/次，1次/d。
1.3观察指标
统计两组患者干预前后的神经功能缺损和肢体功能有关数据，并加以比较分析。
神经功能缺损[2]：采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评估，其包含11个评分项目，满分为42分，分数越高表示神经功能缺损越严重。
肢体功能[3]：采用Fugl－Meyer评测法（FMA评分）进行评估，包含上肢功能（66分）和下肢功能（34分），满分为100分，分数与肢体运动能力成正比。
1.4统计学处理
本研究82例脑卒中患者的临床数据以SPSS20.0处理，NIHSS及FMA评分均以（）描述，t检验。P值＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
两组患者干预前NIHSS及FMA评分上无统计学差异（P＞0.05）；干预后，观察组FMA评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组，组间差异明显（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
脑卒中是由脑部血管阻塞引起的脑组织损伤，患者表现为意识障碍、偏瘫、昏迷等症状，起病较急，且具有较高的致残率和死亡率，一旦发病需要及时就医。在脑卒中患者中，由于脑组织损伤，通常会存在一定程度的神经功能缺损，导致患者的认知功能、肢体功能等受到一定的影响，在康复治疗中需要辅以有效的功能训练以改善患者的日常生活能力。在本研究中，对观察组脑卒中患者实施常规康复治疗的同时，根据其耐受力、病情缓解等情况，给予“运动再学习”疗法，使患者进行坐位、站位、行走等日常活动训练，提高其肢体功能；待患者肢体功能有所恢复，辅以针对性的有氧运动，在提高康复效果的同时，减轻其认知功能缺损，对患者预后具有积极作用。因此，研究结果显示，观察组FMA评分大于对照组，NIHSS评分小于对照组，组间差异明显（P＜0.05），说明“运动再学习”联合有氧训练在脑卒中患者中应用效果良好。
综上所述，在脑卒中患者的康复治疗中采用“运动再学习”联合有氧训练疗法能够有效减轻患者的神经功能缺损症状，改善其肢体功能，在临床上具有显著的实践价值。
参考文献
[1]潘俊晓,陈艳萍,位娜娜.平衡针结合运动再学习疗法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响[J].针刺研究,2018,43(2):123-126.
[2]王玫,关风光,林文颖.运动再学习治疗脑卒中偏瘫的文献计量学分析[J].全科护理,2017,15(13):1553-1554.
[3]张泽慧,王学义,刘国材.脑卒中康复治疗中运动再学习疗法的应用效果分析[J].中国保健营养,2016,26(27):76-77.