（重庆市北碚区柳荫医院重庆400718）
摘要：目的：探讨无张力疝修补术与传统疝手术治疗成人腹股沟疝的临床价值。方法：纳入2015年3月-2018年5月，我院收治的腹股沟斜疝患者48例。抓阄法分为对照组（24例，传统斜疝修补术）和观察组（24例，无张力疝修补术）。观察治疗效果。结果：（1）对照组29.16%的并发症发生率较比观察组的12.5%，略高一些，并发症发生率指标的组间统计学比较存在显著性差异（P＜0.05）；（2）对照组反映手术相关指标的手术操作时间、术中失血量、出院时间、下床活动时间指标，较比观察组，均略高一些，上述指标的组间统计学比较均存在显著性差异（P＜0.05）。结论：无张力疝修补术在成人腹股沟疝给治疗中使用，可有效缩短患者康复时间。降低术中失血量和并发症发生率，因此，临床使用值得推荐。
关键词：无张力疝修补术；腹股沟疝；传统斜疝修补术
近年来，科技的进步，为腹股沟疝的治疗提供了多种可供选择的术式，无张力疝修补术便是其中一种[1]。为探究无张力疝修补术与传统疝修补术在成人腹股沟疝治疗中的价值，本文中，笔者特纳入纳入2015年3月-2018年5月，我院收治的腹股沟斜疝患者48例，作为主要观察主体，现就研究过程及结果作如下阐析。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入纳入2015年3月-2018年5月，我院收治的腹股沟斜疝患者48例。抓阄法分为对照组（24例，传统斜疝修补术）和观察组（24例，无张力疝修补术）。对照组男性病患21例、女性病患3例，年龄44-66（55.29±1.09）岁，病程1-3（2.08±0.27）年；观察组男性病患22例、女性病患2例，年龄45-65（55.31±1.11）岁，病程1-4（2.11±0.28）年。予以SPSS21.0完成入选患者资料统计学处理，结果表明，P＞0.05，试验可操作。
1.2方法
观察组使用无张力疝修补术，仰卧位，硬膜外麻醉，消毒铺巾。平行腹股沟韧带区做长5cm切口，暴露游离疝囊，至疝囊颈部止。疝囊体积较大，横断处理后荷包缝合。缝合近端成功纳回，补片修剪半椭圆形，超机体腹壁1.5cm，外端修剪切口，网片缝合。缝合韧带与补片，缝合切口[2]。对照组使用传统斜疝修补术。连续硬膜外麻醉，不予以补片处置，常规方式修补，术毕在患侧放置沙袋，并告知其保持绝对卧床休息7d[3]。
1.3观察指标
观察并发症发生率和手术相关指标在两组间的出现和发生情况。
1.4统计学处理
依赖于SPSS21.0实施实验中所有数据的计算，所得结果的表述和检验方式如下：计数资料为“%”和“X2”；计量资料为“”和“T”判定手段为P，当其＜0.05时，表明统计学差异显著。
2结果
2.1并发症发生率
对照组29.16%的并发症发生率较比观察组的12.5%，略高一些，并发症发生率指标的组间统计学比较存在显著性差异（P＜0.05）。具体的数据见表1中的相关记载。
2.2手术相关指标
对照组反映手术相关指标的手术操作时间、术中失血量、出院时间、下床活动时间指标，较比观察组，均略高一些，上述指标的组间统计学比较均存在显著性差异（P＜0.05）。具体的数据见表2中的相关记载。
3讨论
中老年人群为腹股沟疝的高发群体。目前，手术是治疗该病的首选方式。在传统手术治疗中，选择的术式多为传统疝修补术。但该术式术后并发症发生率较高。近年来，众多学者在历经多年、大批量的实验研究后证实，无张力疝修补术在成人腹股沟疝治疗中使用，收效显著。并且该术式已经成为成人腹股沟疝治疗中临床使用频率最高的术式之一。该术式主要是借助锥形疝环填充物来实现患者腹腔内压分离的目的，并借助于补片，对局部缺损组织进行填充，这符合人体生物学构造，可有效的降低手术过程中对患者肌腱组织产生的牵拉，使得局部张力减轻，并且患者的后壁切口组织缝合的牢固性更强，可有效缩短术后康复时间，降低并发症的发生[4]。
在本篇文章中，笔者得到的数据研究结果记载，（1）对照组29.16%的并发症发生率较比观察组的12.5%，略高一些，并发症发生率指标的组间统计学比较存在显著性差异（P＜0.05）；（2）对照组反映手术相关指标的手术操作时间、术中失血量、出院时间、下床活动时间指标，较比观察组，均略高一些，上述指标的组间统计学比较均存在显著性差异（P＜0.05）。分析该实验结果，可以发现，无张力疝修补术在成人腹股沟疝给治疗中使用，可有效缩短患者康复时间。降低术中失血量和并发症发生率，因此，临床使用值得推荐。
参考文献
[1]辜树勇,沈映玲,郑宗珩.TEP与开放式无张力疝修补术用于成人腹股沟疝的疗效对比分析[J].中国现代普通外科进展,2015,18(6):481-483.
[2]王福荣,李医明,冷晗,等.腹腔镜与无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝效果对比观察[J].人民军医,2015,18(8):883-885.