临床腋窝淋巴结阴性乳腺癌前哨淋巴结转移logistic回归模型的建立和验证

论文摘要

目的分析影响cN0期乳腺癌前哨淋巴结（SLN）转移的临床病理因素,建立SLN转移预测logistic回归模型,并验证模型的临床应用价值。方法收集行前哨淋巴结活检术（SLNB）并符合标准的1 439例乳腺癌患者的临床病理资料,设立建模组796例、验证组643例,对可能影响建模组SLN转移的临床病理因素行单因素、多因素分析,筛选出SLN转移的独立预测因素,建立SLN转移logistic回归模型;将模型运用于验证组并描绘受试者操作特征（ROC）曲线。结果建模组与验证组临床病理因素对比差异无统计学意义（P>0.05）。建模组单因素分析显示:发病年龄、原发肿瘤大小、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体（HER-2）、病理类型、脉管浸润、组织学分级与SLN转移相关,多因素分析证实原发肿瘤大小、HER-2、病理类型、脉管浸润为SLN转移的独立预测因素（P<0.05）。将新建立模型运用于验证组,ROC曲线下面积为0.761,取截断值为0.21时,敏感度、特异度、阴性预测值分别为67.81%、76.46%、89.0%。结论原发肿瘤大小、脉管浸润、病理类型、HER-2为影响cN0期乳腺癌SLN转移的独立预测因素;新建立模型具有较好的临床应用价值,对SLN转移转移概率低乳腺癌患者淋巴结手术具有参考意义。

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文章来源

类型: 期刊论文

作者: 龙丞,罗铭,曾健

关键词: 乳腺癌,前哨淋巴结,风险预测模型

来源: 广东医学 2019年24期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科

基金: 广西科技计划项目(编号:桂科AB18126054)

分类号: R737.9

DOI: 10.13820/j.cnki.gdyx.20192101

页码: 3388-3394

总页数: 7

文件大小: 436K

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标签：乳腺癌论文;  前哨淋巴结论文;  风险预测模型论文;