宁海县岔路中心卫生院全科,浙江宁波315606
【摘要】目的：研究左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的效果。方法：选取我社区2015年7月到2017年9月期间收治的中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者66例，随机分为对照组36例和试验组30例。给予对照组患者阿莫西林三联疗法治疗，给予试验组患者左氧氟沙星三联疗法治疗。比较患者的治疗效果，并对患者的幽门螺杆菌根除率进行比较。结果：患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者幽门螺杆菌根除率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。结论：左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的效果较好，具有较高临床价值。
【关键词】左氧氟沙星幽门螺杆菌慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是是临床上常见的胃炎类型，其最常见的病因为幽门螺杆菌感染。慢性萎缩性胃炎在中老年人群中的发病率相对较高，并且治疗难度相对较大，患者经常出现反复发作的情况[1]。对于幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者，根除幽门螺杆菌防止患者复发的基础，因此在对患者进行治疗时必须要采取有效的措施先根除患者的幽门螺杆菌。本研究对左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我社区医院2015年7月到2017年9月期间收治的中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者中选取66例，随机分为对照组36例和试验组30例。对照组男19例，女17例，患者年龄43～76岁，平均年龄（59.124.87）岁。试验组男17例，女13例，患者年龄45～74岁，平均年龄（59.284.75）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者阿莫西林三联疗法治疗，主要是让患者按照750㎎/次，2次/d的标准口服阿莫西林胶囊，按照400㎎/次，2次/d的标准口服甲硝唑，按照20㎎/次，2次/d的标准口服奥美拉唑，连续治疗7d为1个疗程，连续治疗1个疗程。
试验组采用左氧氟沙星三联疗法治疗，主要是让患者按照10㎎/次，2次/d的标准口服左氧氟沙星，按照400㎎/次，2次/d的标准口服甲硝唑，按照20㎎/次，2次/d的标准口服奥美拉唑，连续治疗7d为1个疗程，连续治疗1个疗程。
1.3观察指标
观察患者治疗效果，并观察患者幽门螺杆菌根除率。疗效判定标准为：治疗后患者症状及体征基本恢复正常，幽门螺杆菌得到根除为显效；治疗后患者症状明显缓解且体征明显改善，但幽门螺杆菌为根除为有效；治疗后患者病情无明显改善甚至加重为无效。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者疗效
患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05，见表1。
表1患者疗效（例/%）
2.2患者幽门螺杆菌根除情况
试验组患者中28例患者幽门螺杆菌得到根除，根除率为93.33%。对照组患者中22例幽门螺杆菌得到根除，根除率为61.11%。患者幽门螺杆菌根除率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。
3.讨论
慢性萎缩性胃炎是临床上常见的消化系统疾病，其通常是因为感染幽门螺杆菌所致。患者发病后临床症状较多，以上腹部隐痛、胀满、嗳气和消瘦等较为常见，对患者的正常生活造成严重影响。慢性萎缩性胃炎患者病情不断发展的过程中，会导致其发生癌变的几率上升，对患者的生命安全造成严重威胁[2]。临床上对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗时，通常以根除幽门螺杆菌为基础，这样能让患者的病情得到有效改善，并降低患者治疗后复发的几率。
对于慢性萎缩性胃炎患者的治疗，传统方法以阿莫西林三联疗法为主，其主要是采用阿莫西林、奥美拉唑和甲硝唑对患者进行治疗，能在一定程度上缓解患者的病情。但根据临床研究，阿莫西林三联疗法治疗后患者的幽门螺杆菌清除率较低，容易导致患者出现复发的情况，不利于患者生活质量的提升[3]。这主要是因为抗生素的滥用导致患者产生耐药性，从而影响其治疗效果。
左氧氟沙星[4]是一种喹诺酮类抗菌药物，其具有广谱抗菌作用，能破坏细菌DNA的复制，从而起到较好的杀菌效果。将左氧氟沙星与奥美拉唑和甲硝唑联用时，能够有效改变传统三联疗法的劣势，提升幽门螺杆菌的根除率，从而让患者的病情得到有效改善。同时，采用左氧氟沙星三联疗法对患者进行治疗时不会对细菌的耐药性产生影响，因此其在临床上的应用十分广泛。
本研究对左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的效果进行分析，患者疗效比较试验组更高，数据对比P＜0.05。患者幽门螺杆菌根除率比较试验组更高，数据对比P＜0.05。综上所述，左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的效果显著，值得推广应用。
参考文献：
[1]陈钦明,林少斌,黄丽晖,余练,陈伟平,陈海彬.左氧氟沙星新三联疗法结合健康教育治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的效果[J].中国当代医药,2016,23(35):34-36.
[2]朱雅卿,彭永锋.左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].当代医学,2016,22(33):173-174.
[3]刘利.左氧氟沙星治疗社区中老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(28):38-39.
[4]谢国强.左氧氟沙星对社区幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效及其安全性分析[J].抗感染药学,2016,13(02):306-307.