（山西省晋城市第二人民医院山西晋城048000）
【摘要】目的：探究舒适护理在骨科手术室护理中的应用价值。方法：随机选取收治的骨科手术368例病人进行分析比较，随机将全部患者平均分为对照组和观察组两组各184例，对照组患者实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施舒适护理。结果：经过舒适护理的观察组患者术后舒适度明显高于对照组。结论：在对骨科手术室护理的过程中应用舒适护理能有效改善护理效果，降低并发症的发生，在临床上具有推广价值。
【关键词】舒适护理；骨科手术室护理；应用价值
【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）13-0314-02
现阶段的医疗卫生水平在不断提高，所以各项医疗活动就需要更高的护理质量。各项疾病在进行治疗时通常都在手术室进行，在手术室护理时的护理质量能够体现出医院的社会形象，与患者的生命健康有着更为直接的关系[1]；当前临床研究将重点放在了通过科学有效的方式使手术室的护理质量得到有效提高方面，还要在满足患者的治疗需求的前提下使患者更为满意。本次研究通过将病例进行比较来探讨将舒适护理理念作用于骨科手术室护理工作的临床效果。现归纳总结出了如下报告：
1.临床资料
1.1常规资料
随机选取收治的骨科手术368例病人进行分析比较，包括：男190例，女178例，年龄30～78岁。腰椎间盘突出症106例，尺、桡骨骨折108例，肱骨骨折103例，锁骨骨折23例，股骨干骨折18例。随机将全部患者平均分为对照组和观察组两组各184例，分析比较两组患者的一般资料，发现并无明显区别，存在临床对比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，包括术前访视、术中配合及术后随访。观察组在常规护理基础上实施舒适护理。
1.2.1术前舒适护理：手术室护士在术前１天要到病房对患者进行访视，护士应主动与患者进行交流沟通，使用轻松的语言来安慰患者，将手术过程及摆放舒适体位时需要配合的地方耐心的讲解给患者，有效缓解并消除患者的紧张和恐惧心理，保持心理舒适。
1.2.2术中舒适护理：患者进入手术室，要调整手术室的温湿度到合适状态；术前用药有很大的几率会使患者口干舌燥，可使用棉棒蘸温水为患者湿润口唇。调整患者体位及麻醉过程中要尽量避免患者躯体暴露。将患者体位摆正时，护理人员要协同患者，必要时由多人协作进行，不能拖、拽患者，在患者的骨隆突处垫松软的体位垫，将肢体进行妥善固定，防止血管及神经受到压迫，在固定部位放置海绵垫来有效缓解不适感。患者处于平卧位时双臂伸展角度与身体最好保持60°～75°，不能大于与身体夹角的90°；患者处于侧卧位时，要将健侧肢体放于下侧，将背部与手术床平面尽量向前微倾或者略微后仰，为缓解压迫健侧上肢，可以将海绵软垫放在健侧腋下，患侧下肢健侧髋膝屈曲约90°为宜，下肢则略向后伸直，双膝间垫软枕头来帮助患者卧位稳定，双上肢平伸侧放于一边软垫上并适当固定。患者取俯卧位时，双膝及足背部均垫海绵垫，头偏向一侧，头下垫软枕，双上肢呈自然弯曲状固定于头两侧。应注意患者胸腹应呈悬空状态，以防止多度受压影响呼吸。若患者为男性，还要注意保护患者阴茎及阴囊，防止受压过度造成不适。术中密切留意患肢的受压状态，在保证手术顺利进行的前提下，为患者适当调节卧位，安慰鼓励清醒患者，全程对患者进行心理护理，从而使其保持最佳心理状态配合治疗。术中如需长时间保持相同体位，要在保证手术顺利的前提下对受压部位进行按摩[2]。
1.2.3术后舒适护理：手术完毕，护士要使用纱布蘸温盐水将患者手术部位周围的血迹及消毒液轻轻擦净擦干，并盖好被褥，将各种引流管进行妥善固定，待患者恢复意识后陪同病房护士护送患者回病房，途中密切留意各种管道是否通畅，进入病房时要与病房护士一起使用搬移布单法将患者轻轻搬移到病床上，以防止烈震动使患者刀口产生疼痛，保持患肢处于功能位，使患者保持舒适，还要和病房护士做好手术交接[3]。
1.3舒适度判断标准
参照文献自拟判断标准。舒适：患者对手术过程满意，手术后感觉舒服，相关护理能满足需求；基本舒适：患者对手术过程基本满意，手术后大体感觉舒服，相关护理基本能满足需求；不舒适：患者对手术过程不满意，感觉不舒服。
1.4统计学方法
所有数据分析均使用SPSS16.0软件。计量资料用（x-±s）表示，组间比较采取ｔ检验，计数资料用％表示，组间比较采取χ2检验。
2.结果
经过舒适护理的观察组患者术后舒适度明显高于对照组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05），具体见表。
3.讨论
与传统护理相比，舒适护理的重点在于患者在整个治疗及康复过程中的身心感受。结合有关研究，通过对观察组患者采取舒适护理，不仅将患者在手术前、手术中及手术后三个时间段可能出现各种问题都考虑在内，通过有针对性的护理干预降低了各类不良事件的发生率及影响，从而使手术能够顺利进行；另一方面，由于充分考虑到了患者的感受，能够有效提高患者的满意度，根据有关的研究结果数据，观察组患者在护理舒适度上明显优于对照组(P<0.05)，在两组患者各项一般资料均无显著差异的情况下，这也从侧面说明舒适护理手术室护理中是非常有必要的。
综上所述，在对骨科手术室护理的过程中应用舒适护理能有效改善护理效果，降低并发症的发生，在临床上具有推广价值。
[参考文献]
[1]王长虹，丛中．临床心理治疗学[M].北京：人民军医出版社，2015：575-578．
[2]郭雪峰，刘丽华．舒适护理在手术室全程护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2014，11（14）：743-744.
[3]李菱.优质护理服务在人工关节置换患者护理中的应用[J].?世界最新医学，电子期刊2014,12(244)：3379-3380.