山东省荣成市人民医院264300
【摘要】目的：探讨中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：纳入我院84例2017年2月-2018年1月颈肩腰腿痛患者。随机数字表分组，针灸组采取针灸疗法治疗，中医联合治疗组则采取针灸疗法加上中药熏蒸法治疗。比较针灸组、中医联合治疗组疗效；腰痛、腿痛、颈肩消失时间；治疗前后患者腰腿痛、颈肩痛评分、生活质量；不良反应。结果：中医联合治疗组疗效、腰痛、腿痛、颈肩消失时间、腰腿痛、颈肩痛评分、生活质量相比较针灸组更好，P＜0.05。中医联合治疗组不良反应和针灸组无明显差异，P＞0.05。结论：针灸疗法加上中药熏蒸法治疗颈肩腰腿痛的效果理想。
【关键词】中药熏蒸法；针灸；颈肩腰腿痛；临床疗效
临床上常见颈肩腰腿痛疾病，影响正常工作和生活。如果不给予有效治疗，其将给患者的日常活动带来不便，影响患者的生活质量[1]。本研究分析了中药熏蒸法联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效，报道如下。
1资料与用药方法
1.1基本资料
纳入我院84例2017年2月-2018年1月颈肩腰腿痛患者。随机分组，中医联合治疗组42例，针灸组42例。其中，针灸组年龄35～69岁，平均年龄(42.66±3.21)岁;男27例、女15例。病程1年-21年，平均（12.27±0.11）年。
中医联合治疗组年龄35～69岁，平均年龄(42.21±3.21)岁;男27例、女15例。病程1年-21年，平均（12.21±0.88）年。
针灸组、中医联合治疗组基本资料可比。
1.2方法
针灸组采取针灸疗法治疗，根据其病情采取不同穴位给予针刺，其中，颈椎病穴位为：风池、颈夹脊、大椎、后溪穴；肩关节周围炎选择穴位为：肩井、肩髃、外关穴、肩髎；腰肌劳损选择穴位为：腰夹脊、阳陵泉、委中、环跳、大肠俞、悬钟穴；膝关节退行性病变选择穴位为：阳陵泉、膝眼、血海穴。上述穴位2天针刺一次，每次半小时，毫针泻法穿刺治疗，持续干预2周。
中医联合治疗组则采取针灸疗法加上中药熏蒸法治疗。针灸组的基础上给予中药熏蒸，方剂组成：苏木8g、艾叶15g、青风藤15g、海桐皮15g、秦艽20g、桑枝10g、羌活10g、红花10g、桂枝10g、伸筋草10g、甘草6g，每天熏蒸一次，熏蒸温度40℃左右，每次半小时，治疗2周。
1.3指标
比较针灸组、中医联合治疗组疗效；腰痛、腿痛、颈肩消失时间；治疗前后患者腰腿痛、颈肩痛评分、生活质量；不良反应。
显效：症状体征消失；有效：病情好转；无效：达不到上述标准。疗效=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS20.0版本分别进行x2、t检验，P＜0.05为检验水平，表示有统计学意义。
2结果
2.1疗效
中医联合治疗组有更高的治疗效果，P＜0.05。针灸组显效15例，有效16例，无效11例，总有效31（71.81）；中医联合治疗组显效35例，改善7例，无效0例，总有效42（100.00）。
2.2腰腿痛、颈肩痛评分、生活质量
治疗前针灸组、中医联合治疗组腰腿痛、颈肩痛评分、生活质量相近，P＞0.05；治疗后中医联合治疗组腰腿痛、颈肩痛评分、生活质量变化幅度更大，P＜0.05。如表1.
2.3腰痛、腿痛、颈肩消失时间
中医联合治疗组腰痛、腿痛、颈肩消失时间更好，P＜0.05，中医联合治疗组腰痛、腿痛、颈肩消失时间分别是8.42±2.68d、12.21±2.26d、15.13±2.11d。针灸组腰痛、腿痛、颈肩消失时间分别是11.11±2.12d、14.21±3.25d、14.42±2.22d。
2.4不良反应
中医联合治疗组不良反应和针灸组无明显差异，P＞0.05，中医联合治疗组不良反应有2例轻微头晕，有2例皮肤瘙痒。针灸组有2例轻微头晕，有1例皮肤瘙痒。
3讨论
颈肩腰腿痛属于中医“淤证”。基本的发病机制是气血的阻塞，以及经络不通、气血不行。它可以由外来入侵，伤害，跌倒和过度劳累引起。针灸治疗颈肩腰腿痛具有温痛经络，除湿除寒，活血化瘀等功效，疗效肯定[3-4]。但是单独针灸往往未能达到理想的治疗效果，借助中药熏蒸对于颈肩腰腿痛患者病情缓解发挥重要作用。中药熏蒸疗法治疗颈肩腰腿痛，可以通过中药熏蒸促进药物的吸收，药物多有消肿止痛和活血化瘀、祛风祛湿作用，借助热力作用，达到温通经络和舒筋活络功效，可放松肌肉，缓解粘连，加速炎症吸收[5]。
本研究显示，针灸疗法加上中药熏蒸法治疗颈肩腰腿痛的效果理想。
参考文献：
[1]刘凡杰,殷颖.针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(63):20+25.
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[3]郭文辉.针灸联合中药熏蒸辅助常规西药治疗类风湿关节炎的疗效及对MMP-3、IgM-RF、IgA-RF的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(19):2143-2145.
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[5]黄建萍.针灸联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的疗效[J].双足与保健,2018,27(10):191-192.