林美英1冯素娥2
（1广东省广州市黄埔区鱼珠街社区卫生服务中心510700)
(2广东省广州市黄埔区妇幼保健院510700)
【摘要】目的:了解社区卫生服务中心儿童保健的工作状况，为下一步制定儿童保健措施提供依据。方法：通过对广州市黄埔区鱼珠街儿童保健工作现状进行分析。结果：鱼珠街7岁以下儿童保健管理率为99.92％，3岁以下儿童系统管理率为93.80％，新生儿访视率为98.56％，婴儿死亡率为4.78‰，5岁以下儿童死亡率为3.33‰，建档率为99.70％，高危儿管理率为100％。结论：加强社区卫生服务中心儿童保健队伍建设，加大宣教工作，促进社区儿童保健事业的发展。
【关键词】儿童保健分析社区
【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）10-0385-02
儿童是国家的未来和希望，我国儿童占全国总人口的三分之一，其身心健康关系到社会的进步和国家的强盛。儿童保健服务是卫生服务系统中的重要组成部分，儿童卫生保健指标是衡量城市乃至国家经济文化发展水平的重要标志。本文将对2011年广州市黄埔区鱼珠街社区7岁以下儿童保健工作情况进行分析，对我们工作中存在的欠缺加以改进，更好地为社区儿童服务。
1儿童保健工作现状
1.1基本情况
黄埔区位于广州市东部，下辖9个街区，鱼珠街区位于黄埔区西部。鱼珠街道共有户籍人口7049户23610人，外来人口7500人（31.8%）。其中7岁以下儿童总人口数为5396人，其中托幼园所集体儿童为1931人，占35.8%，散居儿童为3465人（64.2%）。
鱼珠街社区卫生服务中心现有儿童保健医生专职1人，兼职1人。
1.2儿童保健工作开展情况
7岁以下儿童保健管理率为99.7%；其中幼托儿童保健覆盖率为100%，3岁以下儿童系统管理率为93.80％，新生儿访视率为98.56％，建档率为99.70％，高危儿管理率为100％。（祥见表1）
（表1）2011年广州市黄埔区鱼珠街社区儿童保健情况
指标人数管理人数系统管理率（%）
7岁以下儿童保健管理率67967799.7
3岁以下儿童系统管理率65661593.8
新生儿访视率20920698.56
1.3儿童健康情况2011年7岁以下儿童保健和健康情况年报表显示，活产数209人，婴儿死亡1例，婴儿死亡率为4.78‰，与全国水平接近（全国的婴儿死亡率为11．44/千人[3]），5岁以下儿童死亡率为1.30/千人，与全国水平相比有较大的差异（全国5岁以下儿童死亡率为14.17/千人）。体检出的患龋齿儿童有119例，占2.2%，与整个黄埔区水平差异较大（黄埔区患龋齿儿童约9.58%[1]）。视力异常儿童在幼托儿童中的比例为1.3%（黄埔区幼托儿童视力异常率为4.97%）。
2工作现状分析讨论
从2011年鱼珠街社区的7岁以下儿童保健工作报表数据分析可见，本街区儿童保健覆盖率较高，无论是广州户籍儿童或非广州户籍儿童，都得到较好的保健服务。母乳喂养率也达到了较令人满意的程度，说明社区的健康保健工作收到了一定的成效。但我们的工作仍有许多欠缺之处：
2.1经费投入不足，保健队伍不足，工作质量不高
社区卫生服务中心现有儿童保健医生专职1人，兼职1人，远无法满足全街区儿童保健服务的需求。
2.2社区居民对儿童保健工作认识不足，健康宣传教育工作仍有待努力
在我们的日常开诊中发现，家长对儿童的科学喂养、生长发育及常见儿童疾病的保健知识较为缺乏。而多数居民认为孩子身高体重跟上，按时打预防针就够了，不生病就没必要看医生，没有必要定期体检，这些都使常规的儿童保健工作处于被动的状态。
3社区儿童保健工作建议
3.1加大儿童保健的经济投入，增加人员编制
为促进儿童的健康，保证社区儿童保健事业的持续发展，需要有足够的经济投入。工作人员配备不足，严重限制了社区儿童保健工作的进行，应合理地增加人员编制，增加投入，鼓励社区儿童保健工作的发展。
3.2提高保健人员的业务水平
首先，保健工作人员应加强自身专业知识的学习和巩固，熟练掌握儿童健康检查、发育评估、体弱儿管理、常见病防治以及喂养指导等技术，为社区的家长和儿童提供更科学、专业的服务。其次，在日常工作中应按照国家卫生部相应的技术规范的要求，提高儿童定期体检率，规范儿童保健工作流程，使儿童保健与预防接种形成一个连续的整体。在工作中不断提高儿童保健的质量和效率，促进儿童的身心健康发育成长。
3.3加强社区健康教育工作
健康教育应是社区卫生服务工作中重要的组成部分，但在以往的工作中没有得到相应的重视。在以后的工作中可以通过讲座、社区宣传栏、幼儿园义诊、派发宣传小册子等各种渠道对居民进行健康教育，对象应以儿童、家长双方并重[2]，有针对性的进行普及和指导，提高居民的健康知识知晓率，使儿童保健成为家长主动的行为，从而促进社区儿童保健事业的发展。
参考文献
[1]江萍.广州黄埔区内O～6岁儿童近五年健康状况分析[J].广东微量元素科学，2007，14(7)，65-66.
[2]何然敏.社区健康教育在儿童保健中的应用分析[J].中国现代医生.2010，48(27)，88-89.
[3]宋丽桃.社区儿童保健工作现状及建议[J].中国社区医师.2012,5，365.