阑尾及结直肠肿瘤2019年第5版WHO分类变更解读

阑尾及结直肠肿瘤2019年第5版WHO分类变更解读

论文摘要

2019年第5版(以下简称"第5版")世界卫生组织(WHO)消化系统肿瘤新分类在2010年第4版(以下简称"第4版")的基础上对阑尾及结直肠肿瘤的相关内容做了较大的改动,增加了引言、锯齿状病变和息肉、黏液性肿瘤等内容,将不再推荐使用无蒂锯齿状息肉或腺瘤的诊断名称,改称为无蒂锯齿状病变,增加了未分类锯齿状腺瘤。第5版把混合性腺神经内分泌癌改称为混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤,并指出两者具有克隆相关性,杯状细胞类癌不再被认为是神经内分泌肿瘤的一个亚型,改称为杯状细胞腺癌。第5版进一步细化结直肠腺癌的内容,把血管浸润分为肠壁内血管浸润和肠壁外血管浸润(超出黏膜肌),后者发生率高于前者,而且预后更差。第5版认为肿瘤出芽及差分化癌细胞团是上皮间质转化的征兆,并且应用RNA测序或基于基因芯片技术,以肿瘤基因谱网络和转录组学分析的数据为基础,提出了共识分子分型。同时,第5版也更新了阑尾及结直肠肿瘤的TNM分期。为了帮助医务人员尽快熟悉第5版变更的内容,本文就更新后第4版与第5版的异同进行总结。

论文目录

  • 1 阑尾肿瘤
  •   1.1 总体框架的变化
  •   1.2 黏液性肿瘤
  •   1.3 杯状细胞腺癌
  • 2 结肠与直肠肿瘤
  •   2.1 总体框架的变化
  •   2.2 腺癌
  •     2.2.1 组织病理学
  •     2.2.2发病机制与分子诊断病理学
  •     2.2.3 预后和预测
  •     2.2.4 炎症性肠病相关性异型增生
  • 3 阑尾和结直肠的锯齿状病变和息肉
  • 4 阑尾和结直肠神经内分泌肿瘤
  • 5 阑尾及结直肠肿瘤的TNM分期
  •   5.1 阑尾分化好的神经内分泌肿瘤TNM分期
  •   5.2 结直肠分化好的神经内分泌肿瘤TNM分期
  •   5.3 阑尾及结直肠癌的TNM分期
  • 6 结语
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 陈一峰,张声

    关键词: 消化系统肿瘤,阑尾,结肠,直肠,世界卫生组织分类

    来源: 中国肿瘤临床 2019年23期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 肿瘤学

    单位: 福建医科大学附属泉州第一医院病理科,福建医科大学附属第一医院病理科

    分类号: R735.3

    页码: 1227-1232

    总页数: 6

    文件大小: 1239K

    下载量: 126

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